- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05010460
Studio di Roxadustat per ridurre l'incidenza di danno renale acuto dopo l'innesto di bypass coronarico
Roxadustat riduce l'incidenza di danno renale acuto dopo bypass coronarico: uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
Il danno renale acuto è una complicanza frequente dopo l'innesto di bypass coronarico (CABG). Roxadustat è un inibitore della prolil idrossilasi (PHI) che può stabilizzare il fattore inducibile dall'ipossia (HIF) e migliorare la tolleranza ipossica dei tessuti. Roxadustat ha mostrato un effetto nel ridurre il danno renale acuto negli studi sugli animali.
Questo studio mira a valutare l'efficacia della somministrazione di Roxadustat prima dell'intervento chirurgico nella prevenzione del danno renale acuto dopo CABG.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il danno renale acuto è una complicanza frequente dopo l'innesto di bypass coronarico (CABG), con un'incidenza del 28-38%. Il danno renale da ischemia-riperfusione è il principale meccanismo di danno renale acuto dopo CABG.
Roxadustat è una specie di inibitore della prolil idrossilasi (PHI) che può stabilizzare il fattore inducibile dall'ipossia (HIF) e migliorare la tolleranza ipossica dei tessuti. Roxadustat ha mostrato un effetto nel ridurre il danno renale acuto negli studi sugli animali.
Questo studio mira a valutare l'efficacia della somministrazione di Roxadustat (prima dell'intervento chirurgico) nella prevenzione del danno renale acuto dopo CABG. Questo è uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100730
- Beijing Hospital
-
Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18-80 anni
- CABG non emergente e bypass cardiopolmonare programmato (CPB)
- eGFR>15 ml/min/1,73 m2
Criteri di esclusione:
- gravidanza o allattamento
- malignità
- grave disfunzione epatica
- danno renale acuto prima della randomizzazione
- ipertensione incontrollata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Roxadustat
|
per via orale 100 mg a giorni alterni per 5-8 giorni prima del CABG
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: placebo
Il placebo ha lo stesso aspetto del farmaco sperimentale (Roxadustat).
|
per via orale 100 mg a giorni alterni per 5-8 giorni prima del CABG
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
danno renale acuto
Lasso di tempo: 0-48 ore dopo l'intervento
|
aumento della creatinina sierica ≥0,3 mg/dl(26,5μmol/L)o
≥ 1,5 volte i livelli basali entro 48 ore dall'intervento
|
0-48 ore dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Classificazione del danno renale acuto
Lasso di tempo: 0-3 giorni dopo l'intervento
|
classificazione del danno renale acuto in base ai criteri AKIN
|
0-3 giorni dopo l'intervento
|
|
funzione renale
Lasso di tempo: 0-3 giorni dopo l'intervento
|
creatinina, urea, cistatina-C dopo l'intervento chirurgico
|
0-3 giorni dopo l'intervento
|
|
nuovi biomarcatori di danno renale
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento e la prima mattina dopo l'intervento
|
siero e urina NGAL,urina TIMP2*IGFBP7
|
subito dopo l'intervento e la prima mattina dopo l'intervento
|
|
Subunità I della troponina cardiaca (cTnI)
Lasso di tempo: 0-3 giorni dopo l'intervento
|
concentrazione plasmatica massima di cTnI e area sotto la curva (AUC) di cTnI
|
0-3 giorni dopo l'intervento
|
|
peptide natriuretico cerebrale (BNP) o pro-BNP N-terminale (NT-proBNP)
Lasso di tempo: 0-3 giorni dopo l'intervento
|
concentrazione plasmatica di BNP
|
0-3 giorni dopo l'intervento
|
|
morte
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di un mese
|
morte durante il ricovero
|
attraverso il completamento degli studi, una media di un mese
|
|
durata della degenza ospedaliera e degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di un mese
|
durata della degenza ospedaliera e degenza in terapia intensiva
|
attraverso il completamento degli studi, una media di un mese
|
|
Infusione di sangue
Lasso di tempo: 0-3 giorni dopo l'intervento
|
quantità di infusione di globuli rossi dopo l'intervento chirurgico
|
0-3 giorni dopo l'intervento
|
|
eventi avversi
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di un mese
|
eventi avversi e gravi eventi avversi durante il ricovero
|
attraverso il completamento degli studi, una media di un mese
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Qi Miao, Doctor, Peking Union Medical College Hospital
- Investigatore principale: Yan Qin, Doctor, Peking Union Medical College Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chertow GM, Burdick E, Honour M, Bonventre JV, Bates DW. Acute kidney injury, mortality, length of stay, and costs in hospitalized patients. J Am Soc Nephrol. 2005 Nov;16(11):3365-70. doi: 10.1681/ASN.2004090740. Epub 2005 Sep 21.
- Chen N, Hao C, Peng X, Lin H, Yin A, Hao L, Tao Y, Liang X, Liu Z, Xing C, Chen J, Luo L, Zuo L, Liao Y, Liu BC, Leong R, Wang C, Liu C, Neff T, Szczech L, Yu KP. Roxadustat for Anemia in Patients with Kidney Disease Not Receiving Dialysis. N Engl J Med. 2019 Sep 12;381(11):1001-1010. doi: 10.1056/NEJMoa1813599. Epub 2019 Jul 24.
- Hill P, Shukla D, Tran MG, Aragones J, Cook HT, Carmeliet P, Maxwell PH. Inhibition of hypoxia inducible factor hydroxylases protects against renal ischemia-reperfusion injury. J Am Soc Nephrol. 2008 Jan;19(1):39-46. doi: 10.1681/ASN.2006090998.
- Shu S, Wang Y, Zheng M, Liu Z, Cai J, Tang C, Dong Z. Hypoxia and Hypoxia-Inducible Factors in Kidney Injury and Repair. Cells. 2019 Feb 28;8(3):207. doi: 10.3390/cells8030207.
- Kapitsinou PP, Jaffe J, Michael M, Swan CE, Duffy KJ, Erickson-Miller CL, Haase VH. Preischemic targeting of HIF prolyl hydroxylation inhibits fibrosis associated with acute kidney injury. Am J Physiol Renal Physiol. 2012 May 1;302(9):F1172-9. doi: 10.1152/ajprenal.00667.2011. Epub 2012 Jan 18.
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Parole chiave
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- LINFA
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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