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- Essai clinique NCT05013099
Étude sur le zirconium Zr 89 Crefmirlimab Berdoxam PET/CT chez des sujets atteints de tumeurs malignes avancées ou métastatiques (iPREDICT)
Une étude de phase IIB, en ouvert, sur le zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam PET/CT chez des sujets atteints de tumeurs malignes avancées ou métastatiques, devant recevoir une immunothérapie (IOT) en monothérapie ou en association, pour prédire la réponse au traitement
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New South Wales
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Macquarie Park, New South Wales, Australie, 2109
- Macquarie University Hospital
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Queensland
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Woolloongabba, Queensland, Australie
- Princess Alexandra Hospital
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australie, 5000
- Royal Adelaide Hospital
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Victoria
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Heidelberg, Victoria, Australie, 3084
- Olivia Newton-John Cancer Research Insititute
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Melbourne, Victoria, Australie
- Peter MacCallum Cancer Centre
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Leuven, Belgique
- University Hospitals Leuven
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Leiden, Pays-Bas
- Leiden University Medical Center
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Gelderland
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Nijmegen, Gelderland, Pays-Bas, 6525
- Radboud University Medical Center
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Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni
- Northern Centre for Cancer Care and Newcastle University
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Lausanne, Suisse
- Lausanne University Hospital
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72205
- CARTI Cancer Center
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California
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Duarte, California, États-Unis, 91010
- City of Hope
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Santa Monica, California, États-Unis, 90404
- Providence Saint John's Cancer Institute
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75390
- UT Southwestern Medical Center
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98109
- University of Washington
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Les sujets seront éligibles pour l'inscription à l'étude s'ils répondent à UN critère a, b ou c au point 1 et TOUS les critères aux points 2-9.
Les sujets doivent répondre à UN des critères a, b ou c ci-dessous :
- Pour l'inscription dans la cohorte A : Sujets atteints d'un mélanome non uvéal/non muqueux ou d'un carcinome à cellules de Merkel confirmé histologiquement avancé ou métastatique (MCPyV positif et négatif) qui ne se prêtent pas à une cure chirurgicale et sont candidats à recevoir une IOT simple ou combinée seule ( sans compter la chimiothérapie cytotoxique) comme traitement de première ou deuxième ligne.
- Pour l'inscription dans la cohorte B : Sujets atteints d'un carcinome rénal à cellules claires avancé ou métastatique confirmé histologiquement, tel que défini lors d'un examen pathologique par un composant à cellules claires, qui ne se prêtent pas à une cure chirurgicale et sont candidats à recevoir un IOT simple ou combiné seul ou IOT en association avec un VEGFR ou un inhibiteur de la tyrosine kinase (à l'exclusion de la chimiothérapie cytotoxique) comme traitement de première ou de deuxième ligne
- Pour l'inscription dans la cohorte C : sujets atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé ou métastatique confirmé histologiquement sans mutations non-fumeur/conducteur qui ont une expression de PD-L1 ≥ 50 % de cellules tumorales (TC), ne se prêtent pas à un traitement chirurgical, et sont candidats à recevoir un IOT unique ou combiné seul (sans inclure la chimiothérapie cytotoxique) comme traitement de première ou de deuxième ligne selon l'étiquette/les informations de prescription à la discrétion du médecin.
Les sujets doivent répondre à tous les critères 2 à 9 ci-dessous :
- Au moins 1 RECIST 1.1-mesurable. Lésion non irradiée et non osseuse (sauf en cas de composante mesurable associée des tissus mous) documentée par TDM ou IRM intraveineuse (IV) avec produit de contraste (selon les critères RECIST 1.1) avant la première administration de zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam.
- A un laps de temps suffisant entre son traitement/procédure antérieur et la 1ère administration de zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 et survie prévue d'au moins 6 mois.
- Répondre à toutes les valeurs de laboratoire de sécurité clinique par SOC de l'établissement, ou à la discrétion de l'investigateur, pour les sujets recevant un traitement contre le cancer.
- Homme ou femme d'âge ≥ 18 ans.
- Capacité à comprendre les objectifs et les risques de l'essai et à avoir signé un formulaire de consentement éclairé approuvé par l'Institutional Review Board (IRB).
- Volonté et capacité de se conformer à toutes les procédures requises par le protocole.
- Pour les hommes et les femmes en âge de procréer, utilisation de méthodes contraceptives efficaces à double barrière pendant l'étude, jusqu'à 30 jours après la dernière administration du produit expérimental.
Critère d'exclusion:
Les sujets ne seront PAS éligibles pour l'inscription à l'étude s'ils répondent à l'UN des critères suivants :
- Maladie osseuse uniquement sans composante mesurable des tissus mous en imagerie conventionnelle (IRM, TEP, CT).
- Les sujets présentant des lésions uniquement cutanées (cutanées) seront exclus de l'évaluation de la biopsie tumorale.
- Maladie grave non maligne, maladie maligne active supplémentaire ou affections qui, de l'avis de l'investigateur et/ou d'ImaginAb, pourraient compromettre les objectifs du protocole.
- Sujets présentant un dysfonctionnement splénique ou en état post-splénectomie. Les sujets post-splénectomie qui développent une rate accessoire avec des preuves cliniques et radiographiques de la fonction splénique seront autorisés avec l'approbation préalable du commanditaire.
- La corticothérapie est interdite si elle est utilisée pour le traitement de maladies inflammatoires ou auto-immunes. Les patients présentant une insuffisance surrénalienne due à une chirurgie antérieure ou à une toxicité de l'immunothérapie peuvent recevoir des doses de remplacement chroniques standard d'hydrocortisone qui nécessitent également l'utilisation sporadique de doses de stress de stéroïdes.
- Femmes enceintes ou mères allaitantes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Sujets atteints de mélanome, de cellules de Merkel, de cellules rénales ou de NSCLC
Les sujets éligibles recevront jusqu'à trois TEP au zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam (jusqu'à 1,0 mCi ± 20 % à 1,5 mg API par analyse, pour un total allant jusqu'à 3,0 mCi ± 20 % et 4,5 mg API) sous forme de perfusion IV ou injection en bolus lent comme suit : première scintigraphie dans les 14 jours précédant le début de l'IOT, et une seconde scintigraphie 4 à 6 semaines après le début de l'immunothérapie.
La deuxième administration de zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam et l'analyse doivent être terminées avant le début du troisième cycle d'IOT.
Les sujets qui sont déterminés par le médecin traitant comme ayant une maladie de Parkinson sous immunothérapie peuvent recevoir la troisième TEP optionnelle au zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam à la discrétion de l'investigateur principal (PI).
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Jusqu'à trois TEP au zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam (jusqu'à 1,0 mCi ± 20 % à 1,5 mg API par analyse, pour un total allant jusqu'à 3,0 mCi ± 20 % et 4,5 mg API) en perfusion IV ou en bolus lent suit : une première (PETbaseline) dans les 14 jours précédant le début de l'IOT, et une seconde (PETEOC1) 4 à 6 semaines après le début de l'immunothérapie.
La deuxième administration et scintigraphie de zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam (PETEOC1) doit être effectuée avant le début du troisième cycle d'IOT.
Les sujets qui sont déterminés par le médecin traitant comme ayant une maladie de Parkinson sous immunothérapie peuvent recevoir la troisième TEP optionnelle au zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam à la discrétion de l'investigateur principal (PI).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Meilleure réponse globale (BOR) évaluée par imagerie conventionnelle CT et/ou IRM en utilisant la tomographie/tomodensitométrie RECIST 1.1 (PET/CT)
Délai: Baseline à au moins 24 ou 27 semaines après le début de l'IOT, selon le calendrier de traitement.
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Meilleure réponse globale (BOR) évaluée par imagerie conventionnelle CT et/ou IRM à l'aide de RECIST 1.1 à partir de 3 (ou jusqu'à 3) évaluations d'imagerie consécutives (CT et/ou IRM) après le début du traitement immuno-oncologique.
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Baseline à au moins 24 ou 27 semaines après le début de l'IOT, selon le calendrier de traitement.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Plus grande différence mesurée par rapport à la ligne de base dans l'axe majeur de la lésion à partir de trois (ou jusqu'à trois) évaluations consécutives d'imagerie standard de soins (CT et/ou IRM)
Délai: Baseline à au moins 24 ou 27 semaines après le début de l'IOT, selon le calendrier de traitement.
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Plus grande différence mesurée par rapport au départ dans l'axe majeur de la lésion à partir de trois (ou jusqu'à trois) évaluations consécutives d'imagerie standard de soins (CT et/ou IRM) après le début du traitement immuno-oncologique.
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Baseline à au moins 24 ou 27 semaines après le début de l'IOT, selon le calendrier de traitement.
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Incidence et gravité des EI
Délai: Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Incidence et gravité des EI
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Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Incidence et gravité des réactions à la perfusion ou à l'injection
Délai: 33 jours après la perfusion
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Incidence et gravité des réactions à la perfusion ou à l'injection signalées pendant ou peu après l'administration du produit expérimental.
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33 jours après la perfusion
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Incidence des retraits du protocole de numérisation en raison d'EI liés au zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam
Délai: Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement
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Incidence des retraits du protocole de numérisation en raison d'EI liés au zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam
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Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement
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Fréquence ventriculaire ECG 12 dérivations (bpm)
Délai: départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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La fréquence ventriculaire (bpm) sera enregistrée à partir de l'ECG à 12 dérivations
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départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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Intervalle PR ECG 12 dérivations (ms)
Délai: départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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L'intervalle PR (msec) sera enregistré à partir de l'ECG à 12 dérivations
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départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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Intervalle QRS ECG 12 dérivations (ms)
Délai: départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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L'intervalle QRS (msec) sera enregistré à partir de l'ECG à 12 dérivations
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départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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Intervalle QT ECG 12 dérivations (ms)
Délai: départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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L'intervalle QT (msec) sera enregistré à partir de l'ECG à 12 dérivations
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départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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Intervalle QTc ECG 12 dérivations (ms)
Délai: départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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L'intervalle QTc (msec) sera enregistré à partir de l'ECG à 12 dérivations
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départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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Résultat global ECG 12 dérivations
Délai: départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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L'évaluation globale par l'investigateur de la lecture ECG sera enregistrée comme normale ou anormale.
Si anormal, soit comme "non significatif sur le plan clinique" ou "significatif sur le plan clinique"
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départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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Anticorps anti-drogue
Délai: départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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Détection des anticorps anti-médicament
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départ à 48 semaines ou à la fin de l'étude
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Modification des taux sanguins d'AST (U/L) par rapport au départ.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Les taux sanguins d'AST (U/L) seront obtenus au départ et recueillis avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Modification des taux sanguins d'ALT (U/L) par rapport au départ.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Les taux sanguins d'ALT (U/L) seront obtenus au départ et recueillis avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Modification des taux sanguins d'ALP (U/L) par rapport au départ.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Les taux sanguins d'ALP (U/L) seront obtenus au départ et collectés avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Modification des taux sanguins de bilirubine (mg/dL) par rapport au départ.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Les taux sanguins de bilirubine (mg/dL) seront obtenus au départ et recueillis avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Modification des taux sanguins de LDH (U/L) par rapport au départ.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Les taux sanguins de LDH (U/L) seront obtenus au départ et collectés avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Modification des taux sanguins d'azote uréique (mg/dL) par rapport au départ.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Les taux sanguins d'urée (mg/dL) seront obtenus au départ et collectés avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Modification des taux sanguins de GGT (U/L) par rapport au départ.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Les taux sanguins de GGT (U/L) seront obtenus au départ et recueillis avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Modification des taux de créatinine sérique (mg/dL) par rapport au départ.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Les niveaux de créatinine sérique (mg/dL) seront obtenus au départ et collectés avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Modification des taux sanguins d'acide urique (mg/dL) par rapport au départ.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Les taux sanguins d'acide urique (mg/dL) seront obtenus au départ et collectés avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Modification des taux sanguins de sodium (mmol/L) par rapport au départ.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Le sodium sanguin (mmol/L) sera obtenu au départ et prélevé avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Modification des taux sanguins de potassium (mmol/L) par rapport au départ.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Le potassium sanguin (mmol/L) sera obtenu au départ et collecté avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Modification des taux de chlorure dans le sang (mmol/L) par rapport au départ.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Le chlorure sanguin (mmol/L) sera obtenu au départ et prélevé avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Modification de la glycémie (mg/dL) par rapport à la ligne de base.
Délai: Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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La glycémie (mg/dL) sera obtenue au départ et recueillie avant chaque administration et 60 minutes après l'administration.
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Au départ jusqu'à 48 semaines ou à la fin du traitement.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer le zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam PET/CT comme discriminateur de pseudo-progression.
Délai: Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Incidence des événements de pseudo-progression définis par iRECIST.
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Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Évaluer le zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam PET/CT chez les sujets qui développent une progression clinique et/ou radiographique pour explorer les mécanismes de résistance au traitement.
Délai: Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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RECIST 1.1 a défini la maladie progressive.
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Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Évaluer le zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam PET/CT comme prédicteur ou substitut des événements indésirables liés à l'immunité IOT (irAEs).
Délai: Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Incidence des EIAT liés à l'immuno-oncologie dans les tissus et organes sains.
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Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Corréler l'absorption de zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam PET avec l'expression de CD8 et l'expression de PD 1/PD-L1 telle que déterminée par immunohistochimie (IHC).
Délai: Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Cellules exprimant CD8 et cellules exprimant PD-1/PD-L1.
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Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Évaluer le zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam PET/CT comme prédicteur de la survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Survie sans progression au niveau du patient.
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Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Évaluer le zirconium Zr 89 crefmirlimab berdoxam PET/CT comme prédicteur de la durée de la réponse (DoR).
Délai: Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Au niveau du patient Durée de la réponse.
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Jusqu'à 48 semaines ou fin de traitement.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kim Margolin, MD, Providence Saint John's Cancer Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies virales
- Infections
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs urologiques
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Adénocarcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs rénales
- Infections par le virus de l'ADN
- Infections virales tumorales
- Tumeurs neuroendocrines
- Infections à polyomavirus
- Carcinome neuroendocrinien
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Carcinome à cellules rénales
- Carcinome
- Carcinome, cellule de Merkel
Autres numéros d'identification d'étude
- IAB-CD8-203
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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