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Essai philippin pour déterminer l'efficacité et l'innocuité du favipiravir pour le COVID-19

19 août 2021 mis à jour par: University of the Philippines

Une enquête sur l'efficacité et l'innocuité du favipiravir chez les patients hospitalisés NON SÉVÈRES COVID-19 - Un essai multicentrique contrôlé randomisé ouvert

Il s'agit d'un essai clinique contrôlé randomisé ouvert qui a été conçu pour confirmer l'efficacité et l'innocuité potentielles du favipiravir dans la prise en charge des patients atteints de COVID-19 léger à modéré par rapport aux meilleurs soins de soutien.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Le favipiravir est un agent antiviral dont l'indication au Japon est actuellement pour les infections grippales. Il y a eu des rapports antérieurs en provenance de Chine suggérant son potentiel prometteur d'avantages dans le traitement du COVID-19. Il s'agit d'un essai clinique contrôlé randomisé ouvert conçu pour vérifier l'efficacité et l'innocuité potentielles du favipiravir dans la prise en charge des patients atteints de COVID-19 léger à modéré par rapport aux meilleurs soins de soutien. Cette étude examinera le potentiel d'utilisation de cet agent oral réutilisé dans la gestion des cas non graves de COVID19. Les patients consentants admis dans des hôpitaux ou des établissements d'isolement/quarantaine seront randomisés selon un rapport de 2:1 entre le favipiravir et les meilleurs soins de soutien. Les patients seront examinés quotidiennement et subiront des radiographies et des prélèvements nasopharyngés tous les 3-4 jours pour une surveillance étroite.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

144

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Regina Berba, MD
  • Numéro de téléphone: +639985381599
  • E-mail: rpberba@gmail.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Regina Berba., MD
  • Numéro de téléphone: +639985381599
  • E-mail: rpberba@gmail.com

Lieux d'étude

    • National Capital Region
      • Manila, National Capital Region, Philippines, 1000
        • Recrutement
        • Dr. Regina Berba
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 74 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge : 18 à 74 ans (au moment du consentement éclairé)
  • Genre : Homme ou femme
  • Patients avec écouvillonnage nasopharyngé positif pour le SRAS-CoV-2 par test RT-PCR avec présentation non sévère lors de l'admission dans les hôpitaux du site d'essai clinique ou les installations de quarantaine supervisées par l'essai ou en isolement à domicile supervisé par l'essai ;
  • Pour les patientes préménopausées, les patientes qui ont été confirmées négatives à un test de grossesse avant l'administration du médicament à l'étude ;
  • Patients qui comprennent le contenu de cette étude et peuvent fournir leur consentement écrit par eux-mêmes sans assistance, ou selon le cas avec leur consentement et le consentement de leurs parents

Critère d'exclusion:

  • Le patient présente une manifestation qui correspond à la définition de cas de COVID-19 sévère : Adulte présentant des signes cliniques de pneumonie (fièvre, toux, dyspnée, respiration rapide) plus l'un des éléments suivants : fréquence respiratoire > 30 respirations/min ; détresse respiratoire sévère; ou SpO2 < 90 % à l'air ambiant.
  • Fièvre (37,5°C) plus de 7 jours après le début de la fièvre
  • Patients suspectés d'infections bactériennes concomitantes (par exemple, 1 ng/ml ou plus de procalcitonine, etc.) avant le début du médicament à l'étude
  • Patients suspectés d'infections fongiques concomitantes (par exemple, 30 pg/ml ou plus (1-3)-β-d-glucane, etc.) avant le début du médicament à l'étude
  • Patients présentant une suspicion d'insuffisance cardiaque congestive concomitante (par exemple, 100 pg/mL ou des taux de NT-pro BNP supérieurs, etc.) avant le début du médicament à l'étude
  • Patients atteints d'insuffisance hépatique sévère (> Grade 3 : ALT > 10 fois la limite supérieure de la normale)
  • Patients insuffisants rénaux nécessitant une dialyse
  • Patients présentant des troubles de la conscience tels qu'une orientation perturbée
  • Patientes enceintes ou potentiellement enceintes
  • Patientes incapables de consentir à l'utilisation contraceptive de contraceptifs oraux, de contraceptifs mécaniques tels que les dispositifs intra-utérins ou les dispositifs de barrière (pessaires, préservatifs) ou une combinaison de ces dispositifs pendant les 7 jours suivant le début de l'administration de favipiravir.
  • Patients de sexe masculin dont le partenaire ne peut pas accepter d'utiliser la méthode de contraception décrite au point (10) ci-dessus
  • Patients qui ne peuvent pas consentir à l'utilisation de préservatifs depuis le début de l'administration du favipiravir jusqu'à 7 jours après la fin de l'administration du favipiravir
  • Patients atteints de xanthinurie héréditaire
  • Patients ayant déjà reçu un diagnostic d'hypouricémie (< 1 mg/dL) ou de calculs urinaires à base de xanthine
  • Patients ayant des antécédents de goutte ou sous traitement pour la goutte ou l'hyperuricémie
  • Patients recevant des immunosuppresseurs
  • Patients ayant reçu de l'interféron-alpha ou des médicaments ayant une activité antivirale rapportée contre le SRAS-CoV-2 (sulfate d'hydroxychloroquine, phosphate de chloroquine, association lopinavir-ritonavir, ciclésonide, mésylate de nafamostat, mésylate de camostat) dans les 9 jours suivant la fièvre (37,5 °C ou plus) .
  • Patients chez qui cet épisode d'infection est une récidive ou une réinfection de l'infection par le SARS-CoV-2
  • Patients ayant déjà reçu du favipiravir (T-705a)
  • Autres patients jugés inéligibles par l'investigateur principal ou le sous-investigateur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Expérimental : Favipiravir + Meilleurs soins de support
Favipiravir (ou Avigan) Comprimé de 1800 mg 2x par jour le jour 1 puis 800 mg 2x par jour du jour 2 au maximum du jour 14

1800 mg deux fois par jour pendant un jour, suivi de 800 mg (4 comprimés) deux fois par jour

Plus la norme de soins

Les meilleurs soins de soutien comprennent le traitement standard comprenant la réhydratation orale ou intraveineuse, la correction électrolytique, les antipyrétiques, les analgésiques, les antibiotiques et les antiémétiques, ainsi que les médicaments que prend tout patient en raison de maladies concomitantes.
PLACEBO_COMPARATOR: Comparateur : Meilleurs soins de support
Les meilleurs soins de soutien ou traitement standard comprennent la réhydratation orale ou intraveineuse, la correction électrolytique, les antipyrétiques, les analgésiques, les antibiotiques et les antiémétiques, ainsi que les médicaments que prend tout patient en raison de maladies concomitantes.

1800 mg deux fois par jour pendant un jour, suivi de 800 mg (4 comprimés) deux fois par jour

Plus la norme de soins

Les meilleurs soins de soutien comprennent le traitement standard comprenant la réhydratation orale ou intraveineuse, la correction électrolytique, les antipyrétiques, les analgésiques, les antibiotiques et les antiémétiques, ainsi que les médicaments que prend tout patient en raison de maladies concomitantes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai entre le début du traitement et l'amélioration clinique
Délai: 4 à 28 jours

La durée depuis le début du traitement (Favipiravir + Standard of care par rapport au Standard of care) jusqu'à l'amélioration clinique et maintenue pendant au moins 48 heures.

Les critères d'amélioration clinique incluent tous les trois doivent être atteints :

Température corporelle : axillaire ≤37,4°C

Saturation en oxygène mesurée par oxymètre de pouls de > 96 % sans inhalation d'oxygène

Résultats d'imagerie thoracique avec des changements montrant une amélioration

4 à 28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effet clinique de Favipiravir + Norme de soins par rapport à la norme de soins sur l'état du patient tel que mesuré par une échelle de 7 points
Délai: 4 à 14 jours de thérapie
Modification de l'échelle spécifique à l'étude en sept points entre le début du traitement et la fin du traitement
4 à 14 jours de thérapie
Nombre de participants avec conversion au niveau négatif du génome viral SARS-COV2
Délai: 4 à 14 jours de thérapie
Nombre de participants avec conversion au niveau négatif du génome viral SARS-COV2
4 à 14 jours de thérapie
Nombre de participants avec Changements dans les NEWS (Score National d'Alerte Précoce)
Délai: 4 à 14 jours de thérapie
Nombre de participants avec Changements dans les NEWS (Score National d'Alerte Précoce)
4 à 14 jours de thérapie
Nombre de participants avec une amélioration des résultats d'imagerie thoracique
Délai: 4 à 14 jours de thérapie
Nombre de participants avec une amélioration des résultats d'imagerie thoracique
4 à 14 jours de thérapie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Regina. Berba., MD, Philippine General Hospital, Manila Philippines

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

12 octobre 2020

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

31 août 2021

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

31 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 août 2021

Première publication (RÉEL)

20 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

20 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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