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- Essai clinique NCT05019794
Infigratinib chez les sujets avec GC ou GEJ avec amplification du FGFR2 ou d'autres tumeurs solides avec d'autres altérations du FGFR (FGFR)
Une phase IIa de l'infigratinib chez des sujets atteints d'un cancer gastrique localement avancé ou métastatique ou d'un adénocarcinome de la jonction gastro-œsophagienne avec amplification du FGFR2 ou d'autres tumeurs solides avancées avec d'autres altérations du FGFR
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le sujet passera par 4 périodes, y compris la période de présélection, la période de dépistage, la période de traitement et la période de suivi.
Période de présélection (jusqu'à 28 jours) Pour la cohorte 1, le sujet signe l'ICF de présélection (consentement éclairé), le sujet fera une biopsie tumorale ou fournira des échantillons FFPE avant le présélection pour la détection de FGFR2-amp par FISH du laboratoire central. Si le résultat est positif, les sujets peuvent passer par l'étape de sélection principale, sinon les participants seront considérés comme un échec de présélection. les sujets peuvent passer par l'étape de sélection principale, sinon les participants seront considérés comme un échec de présélection.
Période de dépistage (toutes les cohortes ; jusqu'à 28 jours) : les sujets qui avaient un résultat génétique positif pouvaient signer l'ICF principal pour tous les examens de dépistage et établir les documents de base de l'étude. Seuls les participants éligibles pouvaient entrer dans la prochaine période de traitement.
Période de traitement : les sujets éligibles recevront de l'infigratinib (125 mg, QD) par voie orale pendant 3 semaines, 1 semaine de repos dans chaque cycle de 28 jours jusqu'à l'apparition d'une toxicité inacceptable, la progression de la maladie, le retrait du consentement éclairé, le décès, la perte de contact, le début une nouvelle thérapie anticancéreuse, etc. (selon la première éventualité). Au cours de cette période, le statut d'efficacité des sujets sera systématiquement évalué par contrôle radiographique à S9/S17/S25/S33. Après cela, les sujets seront évalués toutes les 12 semaines jusqu'à progression de la maladie. L'évaluation de la sécurité sera effectuée au cycle 1-4 ;
Période de suivi : une fois l'arrêt du traitement survenu, les sujets doivent retourner à l'hôpital dans les 30 jours pour subir un examen de sécurité complet. Les sujets en arrêt de traitement ou en progression de la maladie doivent entrer directement dans la période de suivi, visiter environ tous les 3 mois pour rapporter l'état de survie jusqu'au retrait du consentement éclairé, décès, perte de contact, début d'un nouveau traitement anticancéreux, etc. (selon la première éventualité) .
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Lei Mu, Master
- Numéro de téléphone: 86 21 61329798
- E-mail: Lei.mu@lianbio.com
Lieux d'étude
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Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine, 100142
- Recrutement
- Beijing Cancer Hospital
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Contact:
- Lin Shen
- Numéro de téléphone: 86 10 88196340
- E-mail: doctorshenlin@sina.cn
-
Beijing, Beijing, Chine, 100142
- Recrutement
- Beijing Cancer Hospital ( Department of Thoracic Oncology )
-
Contact:
- Jun Zhao, Postdoctor
- Numéro de téléphone: 86 10 88196456
- E-mail: ohjerry@163.com
-
Beijing, Beijing, Chine, 100142
- Recrutement
- Beijing Cancer Hospital (Department of Gynecological Oncology)
-
Contact:
- Yunong Gao, Master
- Numéro de téléphone: 86 10 88196448
- E-mail: gao_fuke@126.com
-
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Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chine, 350001
- Recrutement
- Fujian Medical University Union Hospital
-
Contact:
- Chunmei Shi, Master
- Numéro de téléphone: 86 591 86218442
- E-mail: scmfz@qq.com
-
Fuzhou, Fujian, Chine, 350014
- Recrutement
- Fujian Cancer Hospital
-
Contact:
- Jianwei Yang, Bachelor
- Numéro de téléphone: 86 591 83660063
- E-mail: swzcq62@163.com
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510655
- Recrutement
- The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
-
Contact:
- Yanhong Deng
- Numéro de téléphone: 86 20 38254084
- E-mail: 13925106525@163.com
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Hebei
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Baoding, Hebei, Chine, 071030
- Recrutement
- Affiliated Hospital of Hebei University
-
Contact:
- Aimin Zang, Master
- Numéro de téléphone: 86 312 5983056
- E-mail: booszam@sina.com
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-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Chine, 150081
- Recrutement
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Contact:
- Yanqiao Zhang, Postdoctor
- Numéro de téléphone: 86 451 86298220
- E-mail: yanqiaozhanggcp@163.com
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Hubei
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Wuan, Hubei, Chine, 430079
- Recrutement
- Hubei Cancer Hospital
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Contact:
- Huiting Xu, Doctor
- Numéro de téléphone: 86 27 87671530
- E-mail: 2891533@qq.com
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Jiangsu
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Changzhou, Jiangsu, Chine, 213004
- Recrutement
- The First People's Hospital of Changzhou
-
Contact:
- Haijiao Yan, Doctor
- Numéro de téléphone: 86 519 68871192
- E-mail: haijiao8237@163.com
-
Nanjing, Jiangsu, Chine, 210008
- Recrutement
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
Contact:
- Jia Wei, Doctor
- Numéro de téléphone: 86 25 83106666
- E-mail: weijia_224@163.com
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, Chine, 110042
- Recrutement
- Liaoning Cancer Hospital & Institute
-
Contact:
- Jingdong Zhang, Postdoctor
- Numéro de téléphone: 86 24 31916392
- E-mail: 13804027878@163.com
-
-
Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Chine, 200032
- Recrutement
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Contact:
- Tianshu Liu, Doctor
- Numéro de téléphone: 86 21 64041990
- E-mail: liu.tianshu@zs-hospital.sh.cn
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-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Chine, 030013
- Recrutement
- Shanxi Provincial Cancer Hospital
-
Contact:
- Yusheng Wang, Doctor
- Numéro de téléphone: 86 351 4651509
- E-mail: wangyusheng1972@163.com
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-
Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310003
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
Contact:
- Haiping Jiang, Doctor
- Numéro de téléphone: 86 571 87235657
- E-mail: jianghaiping75@163.com
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310016
- Recrutement
- Sir Run Run Shaw Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Contact:
- Hongming Pan, Doctor
- Numéro de téléphone: 86 571 86006922
- E-mail: shonco@sina.cn
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Zhengzhou
-
Henan, Zhengzhou, Chine, 450008
- Recrutement
- Henan Cancer Hospital
-
Contact:
- Ning Li, Doctor
- Numéro de téléphone: 86 371 56155233
- E-mail: lining97@126.com
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Cohorte 1 : 1) cancer gastrique localement avancé ou métastatique confirmé histologiquement ou cytologiquement ou adénocarcinome de la jonction gastro-œsophagienne. 2) Échec d'un traitement de 2e ligne ou supérieur avec un cancer gastrique localement avancé ou métastatique ou un adénocarcinome de la jonction gastro-œsophagienne. 3) disposé à faire une biopsie tumorale pour l'amplification du gène FGFR2 via le test FISH au laboratoire central
- Cohorte 2 : 1) Tumeurs solides localement avancées ou métastatiques confirmées histologiquement ou cytologiquement autres que CHOL et UC. 2) Les sujets doivent avoir échoué aux traitements anticancéreux médicaux standard établis pour une tumeur diagnostiquée ou avoir été intolérants à un tel traitement, ou aucun traitement standard, ou, de l'avis de l'investigateur, avoir été considérés comme inéligibles à une forme particulière de traitement standard sur le plan médical. motifs.(3) Preuve documentée antérieure des fusions/réarrangements FGFR1, FGFR2 ou FGFR3 et des mutations activatrices (les résultats FISH/NGS/PCR pourraient être acceptés) présentée par le laboratoire local ou le laboratoire central. [Sauf les patients de la cohorte 1GC ou GEJ avec amplification du FGFR2]
- Maladie mesurable par RECIST v1.1.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
Critère d'exclusion:
Pour être éligibles à l'étude, les sujets ne doivent répondre à aucun des critères suivants :
- Antécédents d'autres tumeurs malignes primaires dans les 3 ans, à l'exception d'un carcinome in situ du col de l'utérus ou d'un carcinome non mélanique de la peau ou de toute autre tumeur maligne traitée de manière curative qui ne devrait pas nécessiter de traitement pour récidive au cours de l'étude.
- Traitement antérieur ou actuel d'une protéine kinase activée par un mitogène (MAPK-MEK) ou d'un inhibiteur sélectif du FGFR.
- Toute hypersensibilité connue à l'infigratinib ou à ses excipients.
- Sujets présentant des métastases symptomatiques du système nerveux central.
- Antécédents et/ou preuves actuelles de calcification tissulaire étendue.
- Amylase ou lipase > 2,0 × LSN.
- Calcium ou phosphore anormal, ou produit calcium-phosphore ≥55 mg2/dL2.
- Preuves actuelles d'altérations endocriniennes de l'homéostasie calcium/phosphate.
- Preuve actuelle de trouble cornéen ou rétinien/kératopathie.
- - Recevant actuellement ou prévoyant de recevoir un traitement avec des agents ou des aliments qui sont connus comme étant de puissants inducteurs ou inhibiteurs du CYP3A4 et des médicaments qui augmentent la concentration sérique de phosphore et/ou de calcium au cours de cette étude. Les sujets ne sont pas autorisés à recevoir des antiépileptiques inducteurs enzymatiques.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cancer gastrique (GC) ou adénocarcinome de la jonction gastro-oesophagienne (GEJ) avec amplification du FGFR2
Infigratinib (BGJ398) 125 mg par jour par voie orale, 3 semaines de traitement, 1 semaine de repos (toutes les 4 semaines en un cycle de traitement).
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Infigratinib (BGJ398) 125 mg par jour par voie orale, 3 semaines de traitement, 1 semaine de congé.
Autres noms:
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Expérimental: Tumeurs solides avancées [exclure GC/GEJ Arm et CHOL, UC] avec fusions/réarrangements/mutations FGFR1-3
Infigratinib (BGJ398) 125 mg par jour par voie orale, 3 semaines de traitement, 1 semaine de repos (toutes les 4 semaines en un cycle de traitement).
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Infigratinib (BGJ398) 125 mg par jour par voie orale, 3 semaines de traitement, 1 semaine de congé.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de réponse objective (ORR)
Délai: Environ 12 mois après l'administration
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Défini comme la proportion de sujets avec des réponses confirmées de CR ou PR ; L'état de la réponse tumorale sera évalué par l'investigateur selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version 1.1
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Environ 12 mois après l'administration
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Durée de la réponse (DOR)
Délai: Environ 12 mois après l'administration
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Défini à partir de la première évaluation comme RC ou RP jusqu'à la première évaluation comme MP ou décès quelle qu'en soit la cause (le pourcentage de sujets avec ≥ 6 mois, ≥ 9 mois et ≥ 12 mois DOR sera rapporté).
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Environ 12 mois après l'administration
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Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: Environ 12 mois après l'administration
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Défini comme la proportion de sujets dont la meilleure réponse globale est confirmée comme étant CR ou PR ou SD (RECIST v1.1).
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Environ 12 mois après l'administration
|
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Meilleure réponse globale (BOR)
Délai: Environ 12 mois après l'administration
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Défini comme la meilleure réponse enregistrée depuis le début du traitement à l'étude jusqu'à la progression/récurrence de la maladie
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Environ 12 mois après l'administration
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Survie sans progression (PFS)
Délai: Environ 12 mois après l'administration
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Défini comme le temps écoulé entre la première date de traitement et la date de progression déterminée par l'investigateur ou le décès quelle qu'en soit la cause.
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Environ 12 mois après l'administration
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Survie globale (OS)
Délai: Environ 24 mois après l'administration
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Défini comme le temps entre la première date de traitement et la date du décès.
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Environ 24 mois après l'administration
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Incidence des événements indésirables
Délai: Environ 24 mois
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L'incidence des événements indésirables est définie comme la proportion de patients qui ont eu des événements indésirables depuis le moment du consentement éclairé principal.
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Environ 24 mois
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Incidence des événements indésirables graves
Délai: Environ 24 mois
|
L'incidence des événements indésirables graves est définie comme la proportion de patients qui ont eu des événements indésirables graves depuis le moment du consentement éclairé principal.
|
Environ 24 mois
|
|
Incidence des anomalies de laboratoire
Délai: Environ 24 mois
|
L'incidence des analyses de laboratoire anormales est définie comme la proportion de patients qui ont des résultats de laboratoire anormaux depuis le moment du consentement éclairé principal.
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Environ 24 mois
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Concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: Environ 5 mois.
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Pour caractériser le paramètre pharmacocinétique Concentration plasmatique maximale (Cmax) d'infigratinib après administration orale d'infigratinib chez des patients
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Environ 5 mois.
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Aire sous la courbe concentration plasmatique en fonction du temps (AUC)
Délai: Environ 5 mois.
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Caractériser le paramètre pharmacocinétique Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (ASC) de l'infigratinib après administration orale d'infigratinib chez des patients.
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Environ 5 mois.
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Clairance plasmatique totale apparente (CL/F)
Délai: Environ 5 mois.
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Caractériser le paramètre pharmacocinétique Clairance plasmatique totale apparente (CL/F) de l'infigratinib après administration orale d'infigratinib chez des patients.
|
Environ 5 mois.
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Demi-vie d'élimination terminale (t1/2)
Délai: Environ 5 mois.
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Caractériser le paramètre pharmacocinétique Demi-vie d'élimination terminale (t1/2) de l'infigratinib après administration orale d'infigratinib chez des patients.
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Environ 5 mois.
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Taux d'accumulation (Racc)
Délai: Environ 5 mois.
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Caractériser le paramètre pharmacocinétique Rapport d'accumulation (Racc) de l'infigratinib après administration orale d'infigratinib chez des patients.
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Environ 5 mois.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Qiao Sun, Doctor, Shanghai LianBio Development Co., Ltd.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Nogova L, Sequist LV, Perez Garcia JM, Andre F, Delord JP, Hidalgo M, Schellens JH, Cassier PA, Camidge DR, Schuler M, Vaishampayan U, Burris H, Tian GG, Campone M, Wainberg ZA, Lim WT, LoRusso P, Shapiro GI, Parker K, Chen X, Choudhury S, Ringeisen F, Graus-Porta D, Porter D, Isaacs R, Buettner R, Wolf J. Evaluation of BGJ398, a Fibroblast Growth Factor Receptor 1-3 Kinase Inhibitor, in Patients With Advanced Solid Tumors Harboring Genetic Alterations in Fibroblast Growth Factor Receptors: Results of a Global Phase I, Dose-Escalation and Dose-Expansion Study. J Clin Oncol. 2017 Jan 10;35(2):157-165. doi: 10.1200/JCO.2016.67.2048. Epub 2016 Nov 21. Erratum In: J Clin Oncol. 2017 Mar 10;35(8):926. J Clin Oncol. 2019 Feb 1;37(4):358.
- Hierro C, Alsina M, Sanchez M, Serra V, Rodon J, Tabernero J. Targeting the fibroblast growth factor receptor 2 in gastric cancer: promise or pitfall? Ann Oncol. 2017 Jun 1;28(6):1207-1216. doi: 10.1093/annonc/mdx081. Erratum In: Ann Oncol. 2018 Jul 1;29(7):1605.
- Xue WJ, Li MT, Chen L, Sun LP, Li YY. Recent developments and advances of FGFR as a potential target in cancer. Future Med Chem. 2018 Sep 1;10(17):2109-2126. doi: 10.4155/fmc-2018-0103. Epub 2018 Aug 1.
- Dienstmann R, Rodon J, Prat A, Perez-Garcia J, Adamo B, Felip E, Cortes J, Iafrate AJ, Nuciforo P, Tabernero J. Genomic aberrations in the FGFR pathway: opportunities for targeted therapies in solid tumors. Ann Oncol. 2014 Mar;25(3):552-563. doi: 10.1093/annonc/mdt419. Epub 2013 Nov 20.
- Su X, Zhan P, Gavine PR, Morgan S, Womack C, Ni X, Shen D, Bang YJ, Im SA, Ho Kim W, Jung EJ, Grabsch HI, Kilgour E. FGFR2 amplification has prognostic significance in gastric cancer: results from a large international multicentre study. Br J Cancer. 2014 Feb 18;110(4):967-75. doi: 10.1038/bjc.2013.802. Epub 2014 Jan 23.
- Zhang J, Tang PMK, Zhou Y, Cheng ASL, Yu J, Kang W, To KF. Targeting the Oncogenic FGF-FGFR Axis in Gastric Carcinogenesis. Cells. 2019 Jun 25;8(6):637. doi: 10.3390/cells8060637.
Liens utiles
- To describe the FGFR2 plays a key role in gastric cancer pathogenesis. FGFR inhibitors have been tested in FGFR-aberrant GC patients. Efforts should be done to identify reliant predictive biomarkers for selecting patients most likely to benefit.
- To describe the basic knowledge regarding FGF/FGFR signaling and categorize the clinical FGFR inhibitors. The mechanisms of resistance to FGFR inhibitors and corresponding strategies of overcoming drug resistance will also be discussed.
- Strengthening the role of FGFR signaling in cancer biology and providing more possibilities for the therapeutic application of FGFR inhibitors
- A similar incidence of FGFR2 amplification was found in Asian and UK GCs and was associated with lymphatic invasion and poor prognosis.
- The pathogenic mechanisms of FGF-FGFR signaling in gastric adenocarcinoma together with the current targeted strategies in aberrant FGF-FGFR activated GC cases.
- Evaluation of BGJ398, a Fibroblast Growth Factor Receptor 1-3 Kinase Inhibitor, in Patients With Advanced Solid Tumors Harboring Genetic Alterations in Fibroblast Growth Factor Receptors: Results of a Global Phase I Stu
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
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Termes liés à cette étude
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Termes MeSH pertinents supplémentaires
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