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Valeur pour les vétérans (V4V) (V4V)

28 avril 2022 mis à jour par: VA Ann Arbor Healthcare System

Atteindre une plus grande valeur pour les vétérans grâce à la transparence totale des coûts

La pandémie de COVID-19 a transformé la prestation des soins ambulatoires aux États-Unis. L'un des changements les plus notables dans la pratique des soins ambulatoires a été l'expansion rapide des services de télémédecine. Cette expansion visait à préserver l'accès aux soins nécessaires pour les patients tout en les protégeant, ainsi que leurs cliniciens, d'un risque indu d'exposition au COVID-19.

Cette approche multiphase centrée sur les vétérans pour développer et évaluer une nouvelle intervention comportementale afin de fournir une transparence totale des coûts aux vétérans atteindra les objectifs suivants :

Objectif 1 : Créer un système automatisé pour générer des estimations personnalisées des coûts totaux des vétérans (frais de déplacement, coûts de temps et débours) pour différents types de visites de soins primaires.

Objectif 2 : Développer et affiner une nouvelle intervention comportementale qui aidera les vétérans et leurs cliniciens à utiliser des informations personnalisées sur les coûts totaux des différents types de visites de soins primaires dans la VHA.

Objectif 3 : Évaluer l'acceptabilité, la faisabilité et l'efficacité préliminaire de l'intervention développée pour les vétérans et leurs cliniciens.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Au sein de VA Primary Care, la pandémie de COVID-19 a entraîné un passage brutal de visites principalement en face à face à des rendez-vous presque exclusivement téléphoniques et VA Video Connect (VVC). Alors que la courbe COVID-19 s'est aplatie et que les fournitures d'équipements de protection individuelle (EPI) se sont stabilisées, les centres médicaux VA tels que le système de santé VA Ann Arbor se demandent maintenant comment faire correspondre ces opportunités pour différents véhicules pour fournir des soins ambulatoires aux besoins des patients. et préférences. Une façon très prometteuse et centrée sur les vétérans de faire correspondre les opportunités de visites en personne, par téléphone et VVC à l'ère du COVID-19 consiste à considérer la valeur que chaque type de visite rapporte pour un vétéran individuel. La valeur d'un service de soins de santé donné est généralement définie comme ses résultats pour la santé (c'est-à-dire les avantages) par dollar dépensé (c'est-à-dire les coûts). Du point de vue des patients, les coûts impliquent non seulement des débours mais aussi des frais de déplacement et de temps. Ces coûts sont encore plus importants pour de nombreux anciens combattants dans le contexte de ralentissement économique actuel qui, malheureusement, ne devrait pas s'atténuer tant que les États-Unis ne sortiront pas complètement de la pandémie de COVID-19. Un examen attentif de ces coûts totaux - qui peuvent varier considérablement selon les visites en personne, par téléphone et VVC - par les vétérans et leurs cliniciens pourrait entraîner des visites de soins ambulatoires de plus grande valeur. Par exemple, lorsque les services pourraient être fournis par téléphone plutôt que par une visite en personne, le premier se traduirait par une valeur beaucoup plus élevée pour les vétérans, car il n'y a pas de quote-part ou de frais de déplacement pour les visites téléphoniques. De même, lorsqu'une visite en personne est nécessaire, des informations transparentes sur les coûts pourraient encourager les vétérans et leurs cliniciens à maximiser les services nécessaires fournis, amplifiant les avantages réalisés pour le coût relativement plus élevé pour le patient de ce type particulier de visite.

Malgré les avantages évidents de rendre les coûts des patients plus transparents et d'initiatives politiques plus larges au sein de VA pour mieux éclairer les choix de soins de santé des vétérans, les vétérans et leurs cliniciens manquent actuellement des informations personnalisées sur les coûts dont ils ont besoin pour faire des choix de grande valeur sur les modalités de visite ambulatoire . Ce projet rendra transparents les coûts totaux pour les anciens combattants des différents types de visites ambulatoires afin d'optimiser la valeur de leurs investissements en soins de santé à l'ère de la COVID-19 et au-delà.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

150

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48105
        • Recrutement
        • VA Ann Arbor Healthcare System
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Jeffrey T Kullgren, MD, MS, MPH

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 18 ans ou plus avec un prochain rendez-vous en personne, par téléphone ou VVC avec un fournisseur de soins primaires consentant à Ann Arbor VA.

Critère d'exclusion:

  • Moins de 18 ans.
  • Déficience cognitive légère, démence, trouble psychotique ou incapacité à fournir un consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Groupe expérimental
Groupe d'informations personnalisées sur les coûts.
Les patients recevront un document personnalisé sur les coûts afin de rendre transparents les coûts totaux pour les vétérans des différents types de visites ambulatoires afin d'optimiser la valeur de leurs investissements en soins de santé.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau de confiance dans la compréhension des coûts des différentes options de type de visite
Délai: Dans la semaine suivant le rendez-vous
Mesuré par enquête téléphonique
Dans la semaine suivant le rendez-vous

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Conversations sur les différentes options de type de visite
Délai: Dans la semaine suivant le rendez-vous
Mesuré par enquête téléphonique
Dans la semaine suivant le rendez-vous
Perception de l'utilité de l'intervention
Délai: Dans la semaine suivant le rendez-vous
Mesuré par enquête téléphonique
Dans la semaine suivant le rendez-vous
Intérêt à recevoir des informations à l'avenir
Délai: Dans la semaine suivant le rendez-vous
Mesuré par enquête téléphonique
Dans la semaine suivant le rendez-vous

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

15 juillet 2021

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

30 mai 2022

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

30 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 août 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 août 2021

Première publication (RÉEL)

30 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

29 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • VAAnnArbor

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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