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Valore per i veterani (V4V) (V4V)

28 aprile 2022 aggiornato da: VA Ann Arbor Healthcare System

Raggiungere un valore maggiore per i veterani attraverso la piena trasparenza dei costi

La pandemia di COVID-19 ha trasformato la fornitura di cure ambulatoriali negli Stati Uniti. Uno dei cambiamenti più importanti nella pratica dell'assistenza ambulatoriale è stata la rapida espansione dei servizi di telemedicina. Tale espansione ha cercato di preservare l'accesso alle cure necessarie per i pazienti, proteggendo al contempo loro e i loro medici da un rischio eccessivo di esposizione a COVID-19.

Questo approccio multifase incentrato sui veterani per lo sviluppo e la valutazione di un nuovo intervento comportamentale per fornire piena trasparenza dei costi ai veterani raggiungerà i seguenti obiettivi:

Obiettivo 1: creare un sistema automatizzato per generare stime personalizzate dei costi completi dei veterani (costi di viaggio, costi di tempo e costi vivi) per diversi tipi di visite di assistenza primaria.

Obiettivo 2: Sviluppare e perfezionare un nuovo intervento comportamentale che aiuterà i veterani ei loro medici a utilizzare informazioni personalizzate sui costi totali dei diversi tipi di visite di assistenza primaria nel VHA.

Obiettivo 3: valutare l'accettabilità, la fattibilità e l'efficacia preliminare dell'intervento sviluppato per i veterani e i loro medici.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

All'interno di VA Primary Care, la pandemia di COVID-19 ha provocato un brusco passaggio da visite per lo più faccia a faccia a appuntamenti quasi esclusivamente telefonici e VA Video Connect (VVC). Poiché la curva del COVID-19 si è appiattita e le forniture di dispositivi di protezione individuale (DPI) si sono stabilizzate, i VA Medical Center come il VA Ann Arbor Healthcare System sono ora alle prese con come abbinare queste opportunità per diversi veicoli per fornire cure ambulatoriali alle esigenze dei pazienti e preferenze. Un modo altamente promettente e incentrato sui veterani per abbinare le opportunità di visite faccia a faccia, telefoniche e VVC nell'era COVID-19 è considerare il valore che ogni tipo di visita produce per un singolo veterano. Il valore di un determinato servizio sanitario è ampiamente definito come i suoi risultati di salute (cioè benefici) per dollari spesi (cioè costi). Dal punto di vista dei pazienti, i costi comportano non solo le spese vive (OOP), ma anche i costi di viaggio e di tempo. Questi costi sono ancora più salienti per molti veterani nell'attuale recessione economica che, sfortunatamente, è improbabile che si riduca fino a quando gli Stati Uniti non emergeranno completamente dalla pandemia di COVID-19. Un'attenta considerazione di questi costi completi - che possono variare ampiamente tra visite faccia a faccia, telefoniche e VVC - da parte sia dei veterani che dei loro medici potrebbe portare a visite di assistenza ambulatoriale di valore superiore. Ad esempio, quando i servizi potrebbero essere forniti per telefono piuttosto che una visita faccia a faccia, il primo risulterebbe in un valore molto più elevato per i veterani perché non ci sono ticket o costi di viaggio per le visite telefoniche. Allo stesso modo, quando è necessaria una visita faccia a faccia, informazioni trasparenti sui costi potrebbero incoraggiare i veterani e i loro medici a massimizzare i servizi necessari forniti, amplificando i benefici realizzati per il costo del paziente relativamente più elevato di quel particolare tipo di visita.

Nonostante i chiari vantaggi di rendere i costi dei pazienti più trasparenti e di iniziative politiche più ampie all'interno di VA per informare meglio le scelte sanitarie dei veterani, i veterani e i loro medici attualmente non dispongono delle informazioni sui costi personalizzate di cui hanno bisogno per fare scelte di alto valore sulle modalità di visita ambulatoriale . Questo progetto renderà trasparenti i costi totali per i veterani di diversi tipi di visite ambulatoriali al fine di ottimizzare il valore dei loro investimenti sanitari nell'era COVID-19 e oltre.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

150

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48105
        • Reclutamento
        • VA Ann Arbor Healthcare System
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Jeffrey T Kullgren, MD, MS, MPH

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18 anni o più con un imminente appuntamento faccia a faccia, telefonico o VVC con un fornitore di cure primarie consenziente presso Ann Arbor VA.

Criteri di esclusione:

  • Sotto i 18 anni.
  • Decadimento cognitivo lieve, demenza, disturbo psicotico o incapacità di fornire il consenso informato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo sperimentale
Gruppo di informazioni sui costi personalizzato.
Ai pazienti verrà fornito un sussidio personalizzato per rendere trasparente l'intero costo ai Veterani di diversi tipi di visite ambulatoriali al fine di ottimizzare il valore dei loro investimenti sanitari.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livello di fiducia nella comprensione dei costi delle diverse opzioni di tipo di visita
Lasso di tempo: Entro una settimana dall'appuntamento
Misurato tramite sondaggio telefonico
Entro una settimana dall'appuntamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Conversazioni sulle diverse opzioni del tipo di visita
Lasso di tempo: Entro una settimana dall'appuntamento
Misurato tramite sondaggio telefonico
Entro una settimana dall'appuntamento
Disponibilità percepita dell'intervento
Lasso di tempo: Entro una settimana dall'appuntamento
Misurato tramite sondaggio telefonico
Entro una settimana dall'appuntamento
Interesse a ricevere informazioni in futuro
Lasso di tempo: Entro una settimana dall'appuntamento
Misurato tramite sondaggio telefonico
Entro una settimana dall'appuntamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

15 luglio 2021

Completamento primario (ANTICIPATO)

30 maggio 2022

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

30 giugno 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 agosto 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 agosto 2021

Primo Inserito (EFFETTIVO)

30 agosto 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

29 aprile 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 aprile 2022

Ultimo verificato

1 aprile 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • VAAnnArbor

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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