Stimulation vestibulaire, exercice et optimisation de la lumière pour l'amélioration de l'horloge circadienne (Velocce) (velocce)

Mesure objective de la qualité du sommeil. La variable utilisée pour déterminer la qualité du sommeil est l'indice de fragmentation du sommeil (SFI).

Le SFI est défini comme le nombre total de réveils et tout changement de phase de sommeil divisé par le temps de sommeil total ; et exprimée en nombre d'événements par heure.

La version française de l'enquête de santé SF-36 (Leplège, 2001) comprend 11 questions avec des échelles de notation en 5 points.

Cette enquête mesure huit échelles : fonctionnement physique, rôle physique, douleur corporelle, santé générale, vitalité, fonctionnement social, rôle émotionnel et santé mentale. Pour chaque échelle, un score de 0 à 100 est calculé : un score plus élevé signifie une meilleure qualité de vie.

De plus, à partir de ces huit échelles, deux concepts distincts sont mesurés par le SF-36 :

• une dimension physique, représentée par le résumé des composants physiques (PCS), et
• une dimension mentale, représentée par le Mental Component Summary (MCS)

Partie A du State-Trait Anxiety Inventory (STAI-A ; Spielberger et al., 1970).

Il consiste en 20 énoncés pour lesquels les volontaires doivent évaluer comment ils se sentent à un moment donné.

Chaque réponse est notée de 1 à 4, 1 = faible degré d'anxiété et 4 = degré élevé d'anxiété.

Le score global varie de 20 à 80, et signifie :

• de 20 à 35 : état d'anxiété très faible
• de 36 à 45 : état anxieux bas
• de 46 à 55 : état d'anxiété moyen
• de 56 à 65 : état d'anxiété élevé
• de 66 à 80 : état d'anxiété très élevé

L'échelle de dépression gériatrique a été conçue pour évaluer spécifiquement la dépression chez les personnes âgées (Lach et al., 2010; Yesavage et al., 1982).

Cette échelle comprend 30 questions "oui/non".

Le score global varie entre 0 et 30, et signifie :

• de 0 à 9 : pas de dépression
• de 10 à 20 : dépression mineure
• de 21 à 30 : dépression majeure

Évaluation de l'attention sélective. Le test de Stroop comporte trois parties :

1. - Condition de dénomination : Les volontaires doivent nommer, le plus rapidement possible, la couleur des rectangles imprimés dans la carte A.
2. - Condition de lecture : Les volontaires doivent lire le plus rapidement possible les mots imprimés en noir et blanc dans la carte B.
3. - Condition d'interférence : Les volontaires doivent nommer au plus vite la couleur des mots imprimés en couleurs dans la carte C.

Variables dépendantes enregistrées dans chaque condition :

• Temps pour effectuer la tâche
• Nombre d'erreurs = nombre d'erreurs auto-corrigées + erreurs non auto-corrigées

Calcul des scores d'interférence :

• Temps dans la condition Dénomination - Temps dans la condition Interférence
• Nombre d'erreurs dans la condition Dénomination - Nombre d'erreurs dans la condition Interférence

Deux parties:

1. TMT-A : Vitesse de traitement : les volontaires doivent lier, le plus rapidement possible, les numéros de 1 à 25 dans un ordre séquentiel.
2. TMT-B : Flexibilité : les volontaires doivent alterner, le plus rapidement possible, entre les chiffres de 1 à 13 et les lettres de A à L : 1-A-2-B-3-C, etc.

Variables dépendantes enregistrées dans chaque partie :

• Temps pour effectuer la tâche
• Nombre d'erreurs pour TMT-A = nombre d'erreurs auto-corrigées + erreurs non auto-corrigées
• Nombre d'erreurs pour TMT-B = nombre d'erreurs auto-corrigées + erreurs non auto-corrigées + erreurs persistantes

Procédure de notation :

• Temps pour effectuer TMT-B - Temps pour effectuer TMT-A
• Nombre d'erreurs pour TMT-B - Nombre d'erreurs pour TMT-A

Évaluation de la mémoire de travail. Premièrement : détermination de la durée de la mémoire. Tâche unique 1 : intervalle de mémoire pendant 2 minutes Tâche unique 2 : tâche de suivi spatial visuo pendant 2 minutes Double tâche : les deux tâches sont effectuées simultanément pendant 2 minutes

Variables dépendantes enregistrées :

• Tâche unique 1 : nombre de séries d'éléments correctement rappelées
• Tâche unique 2 : nombre de cases cochées

Procédure de notation :

• Performance de rappel = (nombre de séries d'éléments correctement rappelés lors d'une tâche unique - nombre de séries d'éléments correctement rappelés lors d'une double tâche) / nombre de séries d'éléments correctement rappelés lors d'une tâche unique.
• Performance de suivi = (nombre de cases cochées lors d'une tâche unique - nombre de cases cochées lors d'une tâche double) / nombre de cases cochées lors d'une tâche unique.
• Indice Mu (indice reflétant la diminution des performances due à la double tâche) = (1-((Performances de rappel + Performances de suivi)/2))*100. Un indice Mu élevé signifie des performances élevées en double tâche.

Tâche de mémoire informatisée, basée sur le jeu Memory (Rasch et al., 2007) comprenant 24 cartes (12 paires de cartes similaires).

Condition d'apprentissage : Les volontaires doivent trouver des paires de cartes identiques. L'apprentissage est terminé lorsque les volontaires atteignent au moins 68% de bonnes réponses, c'est-à-dire lorsque 16 cartes sont correctement assemblées sur 24.

La condition de rappel a lieu le lendemain matin. Un seul essai est réalisé.

Variables dépendantes enregistrées :

• Nombre de paires correctement rappelées lors de la condition d'apprentissage
• Nombre de paires correctement rappelées le lendemain matin

Procédure de notation :

- Indice delta : (nombre de paires correctement rappelées le lendemain matin - nombre de paires correctement rappelées lors de la condition d'apprentissage) / nombre de paires correctement rappelées lors de la condition d'apprentissage

La force de préhension est mesurée avec un dynamomètre. Les volontaires effectuent trois essais par main, pendant 3 à 5 secondes, avec 1 minute de pause entre chaque essai pour minimiser les effets de fatigue.

Parmi les six mesures, on retient les valeurs maximales de chaque main (exprimées en kg).

La puissance d'extension des jambes est évaluée avec le Power Rig de Nottingham. Les volontaires assis doivent étendre leur jambe testée (jambe droite) aussi vite et fort que possible en poussant unilatéralement le repose-pieds. Il y a huit essais, avec une pause de 30 secondes entre les deux.

Variables dépendantes enregistrées :

• puissance maximale des jambes (exprimée en watts)
• puissance maximale des jambes rapportée au poids de l'individu (exprimée en watts/kg)

L'équilibre postural est évalué par le système de posturographie Synapsys (Synapsys Inc.).

Les volontaires se tiennent debout sur le système de posturographie Synapsys, les pieds écartés, les bras le long du corps, regardant droit devant eux.

L'équilibre postural est mesuré dans deux conditions, les yeux ouverts et les yeux fermés. Il y a deux essais de 30 secondes par condition.

Pour chaque essai, la position du centre de pression (CoP) est enregistrée. Le test de limite de stabilité est enregistré sans limite de temps. L'amplitude maximale des oscillations du CoP dans les directions médiolatérale et antéropostérieure est enregistrée.

Le test cardiopulmonaire incrémental maximal est réalisé sur vélo ergométrique, selon un protocole individualisé.

Avant le test, un ECG au repos est réalisé et vérifié par un cardiologue. Après un échauffement de 3 min (30 watts), la puissance est augmentée de 20 watts toutes les 2 minutes jusqu'à épuisement. Le test est suivi d'une période de récupération de 3 minutes.

L'effort maximal est déterminé par l'occurrence des deux critères suivants :

• 1) Présence d'un plateau de VO2 malgré une augmentation de puissance (Åstrand et al., 1994) ;
• 2) L'augmentation de la consommation d'oxygène du dernier incrément ne doit pas dépasser 100 ml/min malgré l'augmentation de puissance (Di Prampero et al., 1993).

Variables dépendantes enregistrées :

• Consommation maximale d'oxygène (VO2 max)
• Puissance aérobie maximale
• Fréquence cardiaque maximale
• Quotient respiratoire (QR) à la fin du test (QR = Volume de CO2 / Volume d'O2)

Questionnaire développé par l'Organisation mondiale de la santé, qui consiste en 19 questions regroupées pour saisir l'activité physique entreprise dans différents domaines comportementaux, comme le travail, le transport et discrétionnaire (également connu sous le nom de loisirs ou loisirs) (Cleland et al., 2014).

Dans les domaines travail et discrétionnaire, des questions évaluent la fréquence et la durée de deux catégories d'activité différentes définies par le besoin ou l'intensité énergétique (intensité vigoureuse ou modérée).

Dans le domaine des transports, la fréquence et la durée de l'ensemble de la marche et du vélo pour le transport sont saisies, mais aucune tentative n'est faite pour différencier ces activités.

Un élément supplémentaire recueille le temps consacré à des activités sédentaires.

Calcul d'un score global MET (Metabolic Equivalent of Task, 1 MET = 1 kcal/kg/heure).

Un score MET plus élevé signifie une activité physique élevée.

Évaluation de l'équilibre dynamique chez les personnes âgées (Mathias et al., 1986 ; Podsiadlo et Richardson, 1991).

Les volontaires sont invités à s'asseoir sur une chaise, les pieds au sol et les mains sur les jambes. Au signal "go", ils doivent se lever, marcher 3 mètres, tourner autour d'un cône, reculer et se rasseoir.

Le temps de représentation commence lorsque les volontaires commencent à bouger pour se lever et se termine lorsqu'ils se rassoient correctement.

Le test est réalisé dans deux conditions :

• Deux essais à une vitesse à votre rythme, et
• Deux essais aussi vite que possible

La durée des deux meilleurs essais des deux conditions est retenue (Podsiadlo & Richardson, 1991).