Effet des scellants de canaux radiculaires à base de résine, de silicate de calcium et de silicone sur la douleur postopératoire

L'étude devrait être réalisée sur 84 patients qui ont été diagnostiqués et suivis à l'Université Van Yüzüncü Yıl, Faculté de médecine dentaire, Département d'endodontie, âgés de 18 à 50 ans, sans aucune maladie systémique. Les patients diagnostiqués avec une pulpite irréversible seront inclus dans le groupe d'étude. Les patients présentant des lésions périapicales et des dents d'apex ouvertes ne seront pas inclus dans le groupe d'étude. Avant le traitement, les niveaux de douleur des patients seront enregistrés selon l'échelle VAS.

L'anesthésie dentaire sera réalisée à l'aide d'une solution anesthésique locale (Maxicaine DS fort, Vem, Istanbul, Turquie) pour le blocage du nerf alvéolaire inférieur. Après l'isolation de la digue en caoutchouc, la cavité d'accès endodontique sera préparée à l'aide de fraises à grande vitesse. La longueur de travail sera déterminée à l'aide d'un localisateur d'apex (Propex Pixi, Dentsply Maillefer) et de radiographies périapicales en plaçant une lime K #15 (VDW GmbH, Munich, Allemagne) dans les canaux radiculaires à la fin du rétrécissement apical. Les canaux radiculaires seront préparés mécaniquement à l'aide de ProTaperNext (DentsplyMaillefer,Baillagues,Suisse) jusqu'à l'instrument numéroté X3 en standard chez chaque patient. Pendant l'instrumentation, l'irrigation sera effectuée avec 2 mL de NaOCl à 5,25 % (Microvem AF, Istanbul, Turquie) à chaque changement de fichier. Un injecteur dentaire et une pointe d'aiguille dentaire de calibre 27 seront utilisés pour l'irrigation. La pointe des canules sera ajustée pour atteindre les deux tiers de la taille de travail. Selon la procédure d'irrigation finale, tous les canaux seront irrigués avec 5 mL de solution EDTA à 17 % (Imicryl, Konya, Turquie), 5 mL de solution NaOCI à 5,25 % et 5 mL de solution saline, respectivement.

Après le processus d'irrigation final, les canaux radiculaires seront séchés avec des pointes de papier stériles, puis divisés au hasard en trois groupes principaux en fonction du scellant canalaire (G1 : AH Plus ; G2 : iRoot SP ; G3 : GuttaFlow Bioseal) à utiliser dans l'obturation. processus (n : 28). Tous les groupes seront remplis de gutta-percha stérile et de scellants canalaires au cours de la même séance en utilisant la technique du cône unique. Les dents dont le traitement du canal radiculaire est terminé seront restaurées avec un scellement coronaire. Après le traitement, les patients des trois groupes seront invités à signaler leurs niveaux de douleur selon l'échelle VAS à certains intervalles (6e heure - 24e heure - 48. heure - 72. heure - 1ère semaine) et leur besoin d'utilisation d'analgésiques. Selon les questionnaires recueillis avec les commentaires des patients, les niveaux de douleur seront évalués après un traitement de canal effectué en une seule séance.

Statistiques descriptives en termes de caractéristiques mises en évidence ; Il sera exprimé en valeur moyenne, écart type, minimum et maximum. Afin de comparer les groupes et les Temps (6, 24, 48, 72ème Heure et 1ère Semaine) en fonction de ces caractéristiques, une analyse directionnelle de la variance à deux facteurs et un facteur répété, sera utilisée. Le test de Duncan sera utilisé pour identifier les différents groupes suite à l'analyse de la variance. Pour déterminer la relation entre ces variables, les coefficients de corrélation de Pearson seront calculés séparément pour les groupes. Le niveau de signification statistique sera considéré comme 5 % dans les calculs et le programme de progiciel statistique SPSS sera utilisé pour les calculs.