Impact des vêtements de compression sur la douleur chez les patients atteints du syndrome douloureux régional complexe des membres supérieurs. (VECODON)

Expérimental: Avec des vêtements de compression

Prise en charge habituelle en hôpital de jour, soit 3 séances d'ergothérapie/semaine pendant 3 mois, avec le protocole habituel de désensibilisation par Aquaroll (appareil à bille hydro-massage) et par Vibralgic (appareil générant des vibrations électroniques transcutanées) + port d'un vêtement compressif pendant 3 mois .

Dispositif: traitement habituel avec des vêtements de compression (CERECARE)

Pendant 3 mois, la douleur sera évaluée chaque semaine, la tolérance et le respect des vêtements compressifs seront également surveillés. Les participants seront examinés spécifiquement lors d'une consultation de suivi pour l'étude de 6 mois et 1 an. Divers bilans seront réalisés lors de ces visites : bilan de la douleur, de l'amplitude articulaire, de la force musculaire, test de sensibilité, bilan de l'anxiété, de la dépression ou encore de la qualité de vie.

Autre: Sans vêtements de compression

Prise en charge habituelle en hôpital de jour, soit 3 séances d'ergothérapie/semaine pendant 3 mois, avec le protocole habituel de désensibilisation par Aquaroll (appareil à bille hydro-massage) et par Vibralgic (appareil générant des vibrations électroniques transcutanées).

Autre: traitement habituel sans vêtements compressifs (CERECARE)

Pendant 3 mois, la douleur sera évaluée chaque semaine, la tolérance et le respect des vêtements compressifs seront également surveillés. Les participants seront examinés spécifiquement lors d'une consultation de suivi pour l'étude de 6 mois et 1 an. Divers bilans seront réalisés lors de ces visites : bilan de la douleur, de l'amplitude articulaire, de la force musculaire, test de sensibilité, bilan de l'anxiété, de la dépression ou encore de la qualité de vie.

L'évolution de la douleur à travers l'échelle visuelle analogique (EVA), mesurée chaque semaine pendant 3 mois dans les dernières 24 heures et dans les 7 derniers jours

L'EVA est une échelle auto-évaluée. Il se présente sous la forme d'une règle en plastique de 10 cm graduée en mm. Sur le visage présenté au patient se trouve un curseur qu'il déplace le long d'une ligne droite dont une extrémité correspond à "Aucune douleur" et l'autre à "Douleur maximale imaginable". Le patient doit, le long de cette ligne, positionner le curseur là où la douleur est la mieux localisée. De l'autre côté, on retrouve des graduations millimétriques visibles uniquement par le soignant. La position du curseur mobilisé par le patient permet de lire l'intensité de la douleur qui se mesure en mm.

Échelle visuelle analogique (EVA)

L'EVA est une échelle auto-évaluée. Il se présente sous la forme d'une règle en plastique de 10 cm graduée en mm. Sur le visage présenté au patient se trouve un curseur qu'il déplace le long d'une ligne droite dont une extrémité correspond à "Aucune douleur" et l'autre à "Douleur maximale imaginable". Le patient doit, le long de cette ligne, positionner le curseur là où la douleur est la mieux localisée. De l'autre côté, on retrouve des graduations millimétriques visibles uniquement par le soignant. La position du curseur mobilisé par le patient permet de lire l'intensité de la douleur qui se mesure en mm.

Échelle visuelle analogique (EVA)

L'EVA est une échelle auto-évaluée. Il se présente sous la forme d'une règle en plastique de 10 cm graduée en mm. Sur le visage présenté au patient se trouve un curseur qu'il déplace le long d'une ligne droite dont une extrémité correspond à "Aucune douleur" et l'autre à "Douleur maximale imaginable". Le patient doit, le long de cette ligne, positionner le curseur là où la douleur est la mieux localisée. De l'autre côté, on retrouve des graduations millimétriques visibles uniquement par le soignant. La position du curseur mobilisé par le patient permet de lire l'intensité de la douleur qui se mesure en mm.

Inventaire des symptômes de la douleur neuropathique (NPSI)

C'est un outil développé et validé en français, composé de 12 items. Il fournit une note globale et 5 sous-notes

Inventaire des symptômes de la douleur neuropathique (NPSI)

C'est un outil développé et validé en français, composé de 12 items. Il fournit une note globale et 5 sous-notes

Inventaire des symptômes de la douleur neuropathique (NPSI)

C'est un outil développé et validé en français, composé de 12 items. Il fournit une note globale et 5 sous-notes

Inventaire des symptômes de la douleur neuropathique (NPSI)

C'est un outil développé et validé en français, composé de 12 items. Il fournit une note globale et 5 sous-notes

Inventaire des symptômes de la douleur neuropathique (NPSI)

C'est un outil développé et validé en français, composé de 12 items. Il fournit une note globale et 5 sous-notes

Modification du traitement médicamenteux antalgique

L'augmentation ou la diminution des doses entre chaque visite sera recueillie par le médecin. Il peut s'appuyer sur le livret rempli par le patient.

Modification du traitement médicamenteux antalgique

L'augmentation ou la diminution des doses entre chaque visite sera recueillie par le médecin. Il peut s'appuyer sur le livret rempli par le patient.

Modification du traitement médicamenteux antalgique

L'augmentation ou la diminution des doses entre chaque visite sera recueillie par le médecin. Il peut s'appuyer sur le livret rempli par le patient.

Modification du traitement médicamenteux antalgique

L'augmentation ou la diminution des doses entre chaque visite sera recueillie par le médecin. Il peut s'appuyer sur le livret rempli par le patient.

Modification du traitement médicamenteux antalgique

L'augmentation ou la diminution des doses entre chaque visite sera recueillie par le médecin. Il peut s'appuyer sur le livret rempli par le patient.

Mesure de l'amplitude de mouvement

L'amplitude de mouvement est mesurée exploratoire à différents niveaux, pour les deux côtés :

• Amplitude de mouvement du poignet, mesurée à l'aide d'une mousse de posture et d'un goniomètre. Celui-ci mesure l'amplitude de la flexion, de l'extension, de l'inclinaison radiale, de l'inclinaison ulnaire, de la pronation et de la supination, à la fois passivement et activement.
• Distances des plis pulpe-paume et pulpe palmaire des doigts, mesurées à l'aide de cales de différentes longueurs. Une mesure est effectuée par doigt
• Score de Kapandji, qui est un score sur 10 basé sur une opposition réalisable pour le pouce. 0 étant le score le plus bas et 10 un score normal.

Mesure de l'amplitude de mouvement

L'amplitude de mouvement est mesurée exploratoire à différents niveaux, pour les deux côtés :

• Amplitude de mouvement du poignet, mesurée à l'aide d'une mousse de posture et d'un goniomètre. Celui-ci mesure l'amplitude de la flexion, de l'extension, de l'inclinaison radiale, de l'inclinaison ulnaire, de la pronation et de la supination, à la fois passivement et activement.
• Distances des plis pulpe-paume et pulpe palmaire des doigts, mesurées à l'aide de cales de différentes longueurs. Une mesure est effectuée par doigt
• Score de Kapandji, qui est un score sur 10 basé sur une opposition réalisable pour le pouce. 0 étant le score le plus bas et 10 un score normal.

Mesure de l'amplitude de mouvement

L'amplitude de mouvement est mesurée exploratoire à différents niveaux, pour les deux côtés :

• Amplitude de mouvement du poignet, mesurée à l'aide d'une mousse de posture et d'un goniomètre. Celui-ci mesure l'amplitude de la flexion, de l'extension, de l'inclinaison radiale, de l'inclinaison ulnaire, de la pronation et de la supination, à la fois passivement et activement.
• Distances des plis pulpe-paume et pulpe palmaire des doigts, mesurées à l'aide de cales de différentes longueurs. Une mesure est effectuée par doigt
• Score de Kapandji, qui est un score sur 10 basé sur une opposition réalisable pour le pouce. 0 étant le score le plus bas et 10 un score normal.

Mesure de l'amplitude de mouvement

L'amplitude de mouvement est mesurée exploratoire à différents niveaux, pour les deux côtés :

• Amplitude de mouvement du poignet, mesurée à l'aide d'une mousse de posture et d'un goniomètre. Celui-ci mesure l'amplitude de la flexion, de l'extension, de l'inclinaison radiale, de l'inclinaison ulnaire, de la pronation et de la supination, à la fois passivement et activement.
• Distances des plis pulpe-paume et pulpe palmaire des doigts, mesurées à l'aide de cales de différentes longueurs. Une mesure est effectuée par doigt
• Score de Kapandji, qui est un score sur 10 basé sur une opposition réalisable pour le pouce. 0 étant le score le plus bas et 10 un score normal.

Mesure de l'amplitude de mouvement

L'amplitude de mouvement est mesurée exploratoire à différents niveaux, pour les deux côtés :

• Amplitude de mouvement du poignet, mesurée à l'aide d'une mousse de posture et d'un goniomètre. Celui-ci mesure l'amplitude de la flexion, de l'extension, de l'inclinaison radiale, de l'inclinaison ulnaire, de la pronation et de la supination, à la fois passivement et activement.
• Distances des plis pulpe-paume et pulpe palmaire des doigts, mesurées à l'aide de cales de différentes longueurs. Une mesure est effectuée par doigt
• Score de Kapandji, qui est un score sur 10 basé sur une opposition réalisable pour le pouce. 0 étant le score le plus bas et 10 un score normal.

Mesure de la force musculaire des deux mains

• le dynamomètre à main hydraulique JAMAR® : mesure de la force de préhension en kilogrammes
• la jauge de pincement hydraulique PINCH® : mesure la force de pincement en kilogrammes

Mesure de la force musculaire des deux mains

• le dynamomètre à main hydraulique JAMAR® : mesure de la force de préhension en kilogrammes
• la jauge de pincement hydraulique PINCH® : mesure la force de pincement en kilogrammes

Mesure de la force musculaire des deux mains

• le dynamomètre à main hydraulique JAMAR® : mesure de la force de préhension en kilogrammes
• la jauge de pincement hydraulique PINCH® : mesure la force de pincement en kilogrammes

Mesure de la force musculaire des deux mains

• le dynamomètre à main hydraulique JAMAR® : mesure de la force de préhension en kilogrammes
• la jauge de pincement hydraulique PINCH® : mesure la force de pincement en kilogrammes

Mesure de la force musculaire des deux mains

• le dynamomètre à main hydraulique JAMAR® : mesure de la force de préhension en kilogrammes
• la jauge de pincement hydraulique PINCH® : mesure la force de pincement en kilogrammes

Mesure du tour de main

La circonférence de la main est mesurée à différents endroits. Au total, 15 mesures sont prises. Les deux mains sont mesurées.

L'analyse sera basée sur la différence de la somme des 15 mesures pour chacune des mains.

Mesure du tour de main

La circonférence de la main est mesurée à différents endroits. Au total, 15 mesures sont prises. Les deux mains sont mesurées.

L'analyse sera basée sur la différence de la somme des 15 mesures pour chacune des mains.

Mesure du tour de main

La circonférence de la main est mesurée à différents endroits. Au total, 15 mesures sont prises. Les deux mains sont mesurées.

L'analyse sera basée sur la différence de la somme des 15 mesures pour chacune des mains.

Mesure du tour de main

La circonférence de la main est mesurée à différents endroits. Au total, 15 mesures sont prises. Les deux mains sont mesurées.

L'analyse sera basée sur la différence de la somme des 15 mesures pour chacune des mains.

Mesure du tour de main

La circonférence de la main est mesurée à différents endroits. Au total, 15 mesures sont prises. Les deux mains sont mesurées.

L'analyse sera basée sur la différence de la somme des 15 mesures pour chacune des mains.

Questionnaire Saint-Antoine sur la douleur (QDSA)

Illustrant les différentes composantes de la douleur, le QDSA (version française du Mac Gill Pain Questionnary-MPQ) permet essentiellement une évaluation qualitative des douleurs chroniques, en particulier des douleurs neuropathiques. Il s'agit d'un questionnaire de 58 mots qualificatifs répartis en sous-classes : douleur sensorielle d'une part, douleur affective et émotionnelle d'autre part. Le patient est invité à sélectionner les adjectifs correspondant à sa douleur puis à les noter de 0 (absent) à 4 (très fort). Cette échelle d'auto-évaluation permet en pratique clinique de préciser l'implication du sensoriel et de l'émotionnel dans l'intensité de la douleur.

Questionnaire Saint-Antoine sur la douleur (QDSA)

Illustrant les différentes composantes de la douleur, le QDSA (version française du Mac Gill Pain Questionnary-MPQ) permet essentiellement une évaluation qualitative des douleurs chroniques, en particulier des douleurs neuropathiques. Il s'agit d'un questionnaire de 58 mots qualificatifs répartis en sous-classes : douleur sensorielle d'une part, douleur affective et émotionnelle d'autre part. Le patient est invité à sélectionner les adjectifs correspondant à sa douleur puis à les noter de 0 (absent) à 4 (très fort). Cette échelle d'auto-évaluation permet en pratique clinique de préciser l'implication du sensoriel et de l'émotionnel dans l'intensité de la douleur.

Questionnaire Saint-Antoine sur la douleur (QDSA)

Illustrant les différentes composantes de la douleur, le QDSA (version française du Mac Gill Pain Questionnary-MPQ) permet essentiellement une évaluation qualitative des douleurs chroniques, en particulier des douleurs neuropathiques. Il s'agit d'un questionnaire de 58 mots qualificatifs répartis en sous-classes : douleur sensorielle d'une part, douleur affective et émotionnelle d'autre part. Le patient est invité à sélectionner les adjectifs correspondant à sa douleur puis à les noter de 0 (absent) à 4 (très fort). Cette échelle d'auto-évaluation permet en pratique clinique de préciser l'implication du sensoriel et de l'émotionnel dans l'intensité de la douleur.

Questionnaire Saint-Antoine sur la douleur (QDSA)

Illustrant les différentes composantes de la douleur, le QDSA (version française du Mac Gill Pain Questionnary-MPQ) permet essentiellement une évaluation qualitative des douleurs chroniques, en particulier des douleurs neuropathiques. Il s'agit d'un questionnaire de 58 mots qualificatifs répartis en sous-classes : douleur sensorielle d'une part, douleur affective et émotionnelle d'autre part. Le patient est invité à sélectionner les adjectifs correspondant à sa douleur puis à les noter de 0 (absent) à 4 (très fort). Cette échelle d'auto-évaluation permet en pratique clinique de préciser l'implication du sensoriel et de l'émotionnel dans l'intensité de la douleur.

Questionnaire Saint-Antoine sur la douleur (QDSA)

Illustrant les différentes composantes de la douleur, le QDSA (version française du Mac Gill Pain Questionnary-MPQ) permet essentiellement une évaluation qualitative des douleurs chroniques, en particulier des douleurs neuropathiques. Il s'agit d'un questionnaire de 58 mots qualificatifs répartis en sous-classes : douleur sensorielle d'une part, douleur affective et émotionnelle d'autre part. Le patient est invité à sélectionner les adjectifs correspondant à sa douleur puis à les noter de 0 (absent) à 4 (très fort). Cette échelle d'auto-évaluation permet en pratique clinique de préciser l'implication du sensoriel et de l'émotionnel dans l'intensité de la douleur.

Bilan cartographique de la douleur

Le bilan cartographique de la douleur est réalisé suivant le QDSA. A partir de représentations schématiques de la main (face dorsale et face palmaire pour chaque main), le patient localise et décrit sa douleur.

Bilan cartographique de la douleur

Le bilan cartographique de la douleur est réalisé suivant le QDSA. A partir de représentations schématiques de la main (face dorsale et face palmaire pour chaque main), le patient localise et décrit sa douleur.

Bilan cartographique de la douleur

Le bilan cartographique de la douleur est réalisé suivant le QDSA. A partir de représentations schématiques de la main (face dorsale et face palmaire pour chaque main), le patient localise et décrit sa douleur.

Bilan cartographique de la douleur

Le bilan cartographique de la douleur est réalisé suivant le QDSA. A partir de représentations schématiques de la main (face dorsale et face palmaire pour chaque main), le patient localise et décrit sa douleur.

Bilan cartographique de la douleur

Le bilan cartographique de la douleur est réalisé suivant le QDSA. A partir de représentations schématiques de la main (face dorsale et face palmaire pour chaque main), le patient localise et décrit sa douleur.

Questionnaire sur les incapacités du bras, de l'épaule et de la main (DASH)

Il s'agit d'un questionnaire d'auto-évaluation subjective de la capacité fonctionnelle globale des deux membres supérieurs, composé de 30 items, notés de 1 à 5 selon la difficulté de la tâche décrite, conduisant à une note sur 100.

Questionnaire sur les incapacités du bras, de l'épaule et de la main (DASH)

Il s'agit d'un questionnaire d'auto-évaluation subjective de la capacité fonctionnelle globale des deux membres supérieurs, composé de 30 items, notés de 1 à 5 selon la difficulté de la tâche décrite, conduisant à une note sur 100.

Questionnaire sur les incapacités du bras, de l'épaule et de la main (DASH)

Il s'agit d'un questionnaire d'auto-évaluation subjective de la capacité fonctionnelle globale des deux membres supérieurs, composé de 30 items, notés de 1 à 5 selon la difficulté de la tâche décrite, conduisant à une note sur 100.

Questionnaire sur les incapacités du bras, de l'épaule et de la main (DASH)

Il s'agit d'un questionnaire d'auto-évaluation subjective de la capacité fonctionnelle globale des deux membres supérieurs, composé de 30 items, notés de 1 à 5 selon la difficulté de la tâche décrite, conduisant à une note sur 100.

Questionnaire sur les incapacités du bras, de l'épaule et de la main (DASH)

Il s'agit d'un questionnaire d'auto-évaluation subjective de la capacité fonctionnelle globale des deux membres supérieurs, composé de 30 items, notés de 1 à 5 selon la difficulté de la tâche décrite, conduisant à une note sur 100.

Échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HAD)

Il comprend 14 items, permettant l'obtention de 2 scores sur 21 points, correspondant aux dimensions de l'anxiété et de la dépression

Échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HAD)

Il comprend 14 items, permettant l'obtention de 2 scores sur 21 points, correspondant aux dimensions de l'anxiété et de la dépression

Échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HAD)

Il comprend 14 items, permettant l'obtention de 2 scores sur 21 points, correspondant aux dimensions de l'anxiété et de la dépression

Échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HAD)

Il comprend 14 items, permettant l'obtention de 2 scores sur 21 points, correspondant aux dimensions de l'anxiété et de la dépression

Échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HAD)

Il comprend 14 items, permettant l'obtention de 2 scores sur 21 points, correspondant aux dimensions de l'anxiété et de la dépression

Le questionnaire abrégé (36) de l'enquête sur la santé

Il s'agit d'un test standardisé pour mesurer la qualité de vie. Il comprend 36 items répartis en 8 dimensions (fonctionnement physique, limitations de rôle liées à la santé physique, douleur physique, état de santé général, vitalité [énergie / fatigue], fonctionnement ou bien-être social, limitations de rôle liées à la santé mentale, santé mentale).

Le questionnaire abrégé (36) de l'enquête sur la santé

Il s'agit d'un test standardisé pour mesurer la qualité de vie. Il comprend 36 items répartis en 8 dimensions (fonctionnement physique, limitations de rôle liées à la santé physique, douleur physique, état de santé général, vitalité [énergie / fatigue], fonctionnement ou bien-être social, limitations de rôle liées à la santé mentale, santé mentale).

Le questionnaire abrégé (36) de l'enquête sur la santé

Il s'agit d'un test standardisé pour mesurer la qualité de vie. Il comprend 36 items répartis en 8 dimensions (fonctionnement physique, limitations de rôle liées à la santé physique, douleur physique, état de santé général, vitalité [énergie / fatigue], fonctionnement ou bien-être social, limitations de rôle liées à la santé mentale, santé mentale).

Le questionnaire abrégé (36) de l'enquête sur la santé

Il s'agit d'un test standardisé pour mesurer la qualité de vie. Il comprend 36 items répartis en 8 dimensions (fonctionnement physique, limitations de rôle liées à la santé physique, douleur physique, état de santé général, vitalité [énergie / fatigue], fonctionnement ou bien-être social, limitations de rôle liées à la santé mentale, santé mentale).

Le questionnaire abrégé (36) de l'enquête sur la santé

Il s'agit d'un test standardisé pour mesurer la qualité de vie. Il comprend 36 items répartis en 8 dimensions (fonctionnement physique, limitations de rôle liées à la santé physique, douleur physique, état de santé général, vitalité [énergie / fatigue], fonctionnement ou bien-être social, limitations de rôle liées à la santé mentale, santé mentale).

Respect du port du vêtement de compression

Le respect du port du vêtement compressif sera mesuré par le nombre moyen d'heures de port du vêtement par jour, qui sera évalué sur les déclarations du patient dans le bras expérimental lors des visites.

Tolérance de port du vêtement compressif

La tolérance du port du vêtement compressif sera appréciée en enregistrant la présence d'irritation ou de lésion cutanée superficielle, compression ressentie comme trop désagréable voire insupportable par le patient du bras expérimental et conduisant à l'arrêt du port.