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Trabéculoplastie sélective directe au laser dans la population ethnique chinoise L'essai Zhuiguang

11 mai 2023 mis à jour par: BelkinVision

Trabéculoplastie sélective directe au laser pour le glaucome primaire à angle ouvert et l'hypertension oculaire dans la population ethnique chinoise L'essai Zhuiguang

L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité (abaissement de la pression intra-oculaire) et l'innocuité de la trabéculoplastie sélective directe au laser (DSLT) chez des sujets d'origine chinoise atteints de glaucome primaire à angle ouvert ou d'hypertension oculaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le glaucome, qui est une maladie très courante en Chine, peut entraîner la cécité s'il n'est pas traité et, à ce titre, il est extrêmement important de diagnostiquer et de traiter la maladie.

Habituellement, les médecins traitent les premiers symptômes du glaucome ou de l'hypertension oculaire en prescrivant des gouttes pour les yeux. Malheureusement, il peut y avoir des effets secondaires associés à l'utilisation de ces gouttes ophtalmiques et des cas de non-conformité ont été signalés en raison de difficultés d'insertion de ces gouttes, ce qui peut avoir un impact sur l'efficacité de ce schéma thérapeutique.

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité du nouveau dispositif DSLT automatisé pour le traitement au laser du glaucome ou de l'hypertension oculaire par rapport au SLT standard dans la population ethnique chinoise et de déterminer s'il est aussi efficace pour réduire la pression intraoculaire.

Le DSLT ou le SLT sera effectué dans l'œil de l'étude en fonction de l'assignation de randomisation. Les patients éligibles qui signent le consentement éclairé seront recrutés sur chacun des sites de l'étude et subiront un lavage (dans le cas d'un traitement médicamenteux). Après le lessivage, il y aura une visite de référence, où l'éligibilité continue est confirmée. Après confirmation de l'éligibilité continue, 50 % des patients sont randomisés dans chaque groupe de traitement. La randomisation se fera sur une liste de randomisation prédéterminée.

Un seul œil par participant sera inclus dans l'étude et ils seront traités à l'aide de DSLT ou SLT selon l'allocation de traitement randomisée.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge 40 ans ou plus, tout sexe, d'origine chinoise Han, avec une acuité visuelle corrigée> 6/60 dans les deux yeux
  2. Glaucome à angle ouvert, y compris glaucome exfoliatif ou pigmentaire ou hypertension oculaire.
  3. PIO ≥ 22 mmHg à ≤ 35 mmHg (après élimination de tout médicament abaissant la PIO) pour les participants.
  4. Éperon scléral visible par gonioscopie sur 360 degrés sans indentation
  5. Possibilité de visualiser la sclérotique péri-limbique à 360 degrés (à l'aide d'un spéculum de paupière)
  6. Volonté et capable de participer à l'étude de 12 mois, de se conformer aux procédures de l'étude et de respecter le calendrier de suivi.
  7. Participant capable de donner un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  1. Contre-indications à la trabéculoplastie laser conventionnelle (par exemple, anomalies cornéennes, etc.)
  2. Glaucome à angle fermé
  3. Glaucome congénital ou développemental
  4. Glaucome secondaire sauf glaucome exfoliatif ou pigmentaire
  5. Présence de toute synéchie antérieure périphérique (PAS) dans l'œil de l'étude
  6. Incapacité à conduire un champ visuel fiable (défini comme des pertes de fixation, des faux positifs ou des faux négatifs supérieurs à 33 %)
  7. L'un des résultats de champ visuel suivants à l'aide de l'analyseur de champ visuel Humphrey du programme SITA-standard 24-2 :

    1. Un champ visuel MD inférieur à -12dB
    2. Supérieur ou égal à 75 % des points sous le niveau de 5 % et supérieur ou égal à 50 % des points sous le niveau de 1 % sur le tracé PD.
    3. Au moins 50 % des points (c'est-à-dire 2 ou plus) dans les 5 degrés centraux avec une sensibilité ≤ 0 dB sur le tracé des décibels
    4. Points dans les 5 degrés centraux de fixation avec une sensibilité <15 dB dans les deux hémichamps sur le tracé de décibels
  8. Un champ visuel MD inférieur à -12dB dans l'autre œil
  9. Tasse:Rapport de disque de plus de 0,8
  10. Plus de trois médicaments hypotenseurs nécessaires (les gouttes combinées sont considérées comme 2 médicaments)
  11. Antécédents de chirurgie du glaucome par incision ou au laser (y compris les précédents SLT ou LPI) dans l'œil à l'étude.
  12. Chirurgie réfractive cornéenne antérieure
  13. Chirurgie compliquée de la cataracte ≤ 6 mois avant l'inscription
  14. Présence de cataracte visuellement significative de l'avis de l'investigateur
  15. Maladie cliniquement significative dans l'un ou l'autre œil, déterminée par l'investigateur.
  16. Amblyopie cliniquement significative dans l'un ou l'autre œil
  17. Pigmentation dense ou hémorragie dans la conjonctive péri-limbique ou la sclère antérieure
  18. Femmes enceintes ou susceptibles de devenir enceintes au cours de l'étude.
  19. De l'avis de l'investigateur, le participant pourrait avoir besoin d'une autre chirurgie oculaire au cours de la période de suivi de 12 mois, sauf pour une réduction supplémentaire de sa PIO
  20. Traitement concomitant avec des stéroïdes topiques, nasaux, inhalés ou systémiques.
  21. Maladie systémique non contrôlée qui pourrait avoir un impact sur la capacité du participant à assister aux visites de suivi à la discrétion de l'investigateur.
  22. Participation à une autre étude clinique, n'incluant pas une sous-étude GLAUrious

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Trabéculoplastie Laser Sélective Directe (DSLT)
Les sujets seront traités avec DSLT
Direct-SLT est appliqué via le limbe au réseau trabéculaire
Autres noms:
  • SLT
Comparateur actif: Trabéculoplastie Laser Sélective (SLT)
Les sujets seront traités avec SLT
Direct-SLT est appliqué via le limbe au réseau trabéculaire
Autres noms:
  • SLT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction de la PIO de la ligne de base à 6 mois
Délai: 6 mois
Le critère principal d'évaluation de l'efficacité est la différence entre le changement de la PIO par rapport à la ligne de base des deux groupes de traitement, où le changement par rapport à la ligne de base est défini comme la différence entre la PIO de base (éliminée pour les patients médicamentés) et la PIO (éliminée pour les patients médicamenteux) mesuré à 6 mois pour chaque sujet.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage moyen de réduction de la PIO
Délai: 3, 6, 12 mois
Réduction moyenne en pourcentage de la PIO à 3, 6 et 12 mois.
3, 6, 12 mois
Sujets avec au moins 20 % de réduction de la PIO
Délai: 6 mois
Proportion de sujets avec une réduction d'au moins 20 % de la PIO par rapport au départ
6 mois
Changement de médicaments
Délai: 12 mois
Nombre de médicaments contre le glaucome à 12 mois par rapport au dépistage/visite 1 (avant le traitement) et comparé entre les groupes.
12 mois
Échecs de traitement
Délai: r mois
Proportion de sujets dans chaque groupe qui sont en échec de traitement (soit ont subi une chirurgie incisionnelle du glaucome au cours de la période de suivi de 6 mois, soit sont traités à la visite de 6 mois avec des médicaments hypotenseurs en nombre égal ou supérieur à celui de la visite de dépistage).
r mois
Événements indésirables
Délai: 6, 12 mois
Proportion d'événements indésirables oculaires entre les 2 bras à 6 et 12 mois
6, 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sun Xinghuai, Prof., Fundan University, Shanghai, China

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

15 octobre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

15 janvier 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

15 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 août 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2021

Première publication (Réel)

14 septembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mai 2023

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • China-2021-01

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

L'étude n'a pas été inscrite

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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