- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05043831
Trabeculoplastia directa selectiva con láser en población de etnia china El ensayo Zhuiguang
Trabeculoplastia directa selectiva con láser para el glaucoma primario de ángulo abierto y la hipertensión ocular en la población de etnia china El ensayo Zhuiguang
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El glaucoma, que es una enfermedad muy común en China, puede provocar ceguera si no se trata y, como tal, es extremadamente importante diagnosticar y tratar la afección.
Por lo general, los médicos tratan los primeros síntomas de glaucoma o hipertensión ocular recetando gotas para los ojos. Desafortunadamente, puede haber efectos secundarios asociados con el uso de estas gotas para los ojos y hay informes de incumplimiento debido a las dificultades para insertar estas gotas, todo lo cual puede afectar la eficacia de este régimen de tratamiento.
El propósito de este estudio es evaluar qué tan bien funciona el nuevo dispositivo DSLT automatizado para el tratamiento con láser del glaucoma o la hipertensión ocular en comparación con el SLT estándar en la población de etnia china y determinar si es tan efectivo para reducir la presión intraocular.
Se realizará DSLT o SLT en el ojo del estudio de acuerdo con la asignación de aleatorización. Los pacientes elegibles que firmen el consentimiento informado se inscribirán en cada uno de los sitios de estudio y se someterán a un lavado (en el caso de estar medicados). Después del lavado habrá una visita inicial, donde se confirma la elegibilidad continua. Luego de la confirmación de la elegibilidad continua, el 50 % de los pacientes se aleatorizaron a cada grupo de tratamiento. La aleatorización será a una lista de aleatorización predeterminada.
Solo se incluirá un ojo por participante en el estudio y se tratará con DSLT o SLT según la asignación aleatoria del tratamiento.
Tipo de estudio
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 40 años o más, de cualquier género, de etnia china Han, con agudeza visual corregida > 6/60 en ambos ojos
- Glaucoma de ángulo abierto, incluido el glaucoma exfoliativo o pigmentario o la hipertensión ocular.
- PIO ≥ 22 mmHg a ≤ 35 mmHg (después del lavado de cualquier medicamento para reducir la PIO) para los participantes.
- Espolón escleral visible gonioscópicamente para 360 grados sin muesca
- Capacidad para visualizar la esclerótica perilímbica en 360 grados (utilizando un espéculo palpebral)
- Dispuesto y capaz de participar en el estudio de 12 meses, cumplir con los procedimientos del estudio y adherirse al programa de seguimiento.
- Participante capaz de dar su consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Contraindicaciones de la trabeculoplastia láser convencional (p. ej., anomalías de la córnea, etc.)
- Glaucoma de ángulo cerrado
- Glaucoma congénito o del desarrollo
- Glaucoma secundario excepto glaucoma exfoliativo o pigmentario
- Presencia de cualquier sinequia anterior periférica (PAS) en el ojo del estudio
- Incapacidad para realizar un campo visual fiable (definido como pérdidas de fijación, falsos positivos o falsos negativos superiores al 33 %)
Cualquiera de los siguientes hallazgos del campo visual utilizando el analizador de campo visual Humphrey, el programa estándar SITA 24-2:
- Un campo visual MD peor que -12dB
- Mayor o igual al 75 % de los puntos deprimidos por debajo del nivel del 5 % y mayor o igual al 50 % de los puntos deprimidos por debajo del nivel del 1 % en el gráfico PD.
- Al menos el 50% de los puntos (es decir, 2 o más) dentro de los 5 grados centrales con una sensibilidad ≤0dB en el gráfico de decibelios
- Puntos dentro de los 5 grados centrales de fijación con una sensibilidad <15 dB en ambos hemicampos en el gráfico de decibelios
- MD del campo visual peor que -12dB en el otro ojo
- Taza: relación de disco de más de 0,8
- Se requieren más de tres medicamentos hipotensores (las gotas combinadas se consideran como 2 medicamentos)
- Cirugía de glaucoma incisional o láser previa (incluida SLT o LPI previa) en el ojo del estudio.
- Cirugía refractiva corneal previa
- Cirugía de cataratas complicada ≤ 6 meses antes de la inscripción
- Presencia de catarata visualmente significativa en opinión del investigador
- Enfermedad clínicamente significativa en cualquiera de los ojos según lo determine el investigador.
- Ambliopía clínicamente significativa en cualquiera de los ojos
- Pigmentación densa o hemorragia en la conjuntiva perilímbica o en la esclerótica anterior
- Mujeres que están embarazadas o pueden quedar embarazadas durante el curso del estudio.
- En opinión del investigador, el participante podría necesitar otra cirugía ocular dentro del período de seguimiento de 12 meses, a menos que se trate de una mayor reducción de la PIO.
- Tratamiento concurrente con esteroides tópicos, nasales, inhalados o sistémicos.
- Enfermedad sistémica no controlada que podría afectar la capacidad del participante para asistir a las visitas de seguimiento según el criterio del investigador.
- Participación en otro estudio clínico, sin incluir un subestudio GLAUrious
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Trabeculoplastia Láser Selectiva Directa (DSLT)
Los sujetos serán tratados con DSLT
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Direct-SLT se aplica a través del limbo a la malla trabecular
Otros nombres:
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Comparador activo: Trabeculoplastia Láser Selectiva (SLT)
Los sujetos serán tratados con SLT
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Direct-SLT se aplica a través del limbo a la malla trabecular
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Reducción de la PIO desde el inicio hasta los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
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El criterio principal de valoración de la eficacia es la diferencia entre el cambio de la PIO desde el inicio de los dos grupos de tratamiento, donde el cambio desde el inicio se define como la diferencia entre la PIO inicial (lavada para pacientes medicados) y la PIO (lavada para pacientes medicados) medido a los 6 meses para cada sujeto.
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Porcentaje medio de reducción de PIO
Periodo de tiempo: 3, 6, 12 meses
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Reducción porcentual media de la PIO a los 3, 6 y 12 meses.
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3, 6, 12 meses
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Sujetos con al menos un 20 % de reducción de la PIO
Periodo de tiempo: 6 meses
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Proporción de sujetos con al menos un 20 % de reducción de la PIO desde el inicio
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6 meses
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Cambio de medicamentos
Periodo de tiempo: 12 meses
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Número de medicamentos para el glaucoma a los 12 meses en comparación con la visita de detección/visita 1 (antes del tratamiento) y en comparación entre los grupos.
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12 meses
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Fracasos del tratamiento
Periodo de tiempo: r meses
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Proporción de sujetos en cada grupo que fracasaron en el tratamiento (o se sometieron a una cirugía de glaucoma incisional durante el período de seguimiento de 6 meses, o se trataron en la visita de los 6 meses con medicamentos hipotensores en un número igual o mayor que en la visita de selección).
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r meses
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: 6, 12 meses
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Proporción de eventos adversos oculares entre los 2 brazos a los 6 y 12 meses
|
6, 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sun Xinghuai, Prof., Fundan University, Shanghai, China
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- China-2021-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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