- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05051046
Dépistage du cancer colorectal Coloscopie sous hypnose (CODEPICCH)
Coloscopie de dépistage du cancer colorectal sous hypnose : essai multicentrique randomisé de non-infériorité
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le cancer colorectal est le 3e cancer le plus fréquent. La coloscopie, un examen de dépistage, a permis d'augmenter la survie des patients. Dans plus de 90% des cas, cet examen est réalisé sous anesthésie générale (AG) car jugé douloureux, même si plusieurs études ont montré sa faisabilité sans AG avec une bonne tolérance dans 75% des cas. Cependant, seulement 28 % des patients acceptent l'examen sans AG en raison d'une grande appréhension. L'AG entraîne un risque accru de complications mais aussi des surcoûts. Ainsi, réaliser des coloscopies sans AG réduirait les risques et les coûts de 15 à 30 %. Afin de rendre l'examen plus acceptable et moins anxiogène, des méthodes telles que l'hypnose ont été testées avec pour résultat de réduire la douleur et l'anxiété et de stabiliser l'état hémodynamique des patients, réduisant ainsi le temps d'examen. A ce jour, la majorité des études sur l'hypnose, d'indications diverses, sont de petite taille, monocentriques et non randomisées.
L'utilisation de l'hypnose pour les coloscopies de dépistage du cancer colorectal réduirait l'anxiété des patients, éviterait les complications liées à l'AG et réduirait les contraintes organisationnelles et les coûts liés à l'AG.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Elodie MOUSSET
- Numéro de téléphone: +33 2 47 47 46 65
- E-mail: e.mousset@chu-tours.fr
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Driffa MOUSSATA, PhD
- Numéro de téléphone: +33 2 47 47 83 50
- E-mail: D.MOUSSATA@chu-tours.fr
Lieux d'étude
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Angers, France
- Recrutement
- CHU Angers
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Contact:
- Elodie METIVIER
- E-mail: Elmetiviercesbron@chu-angers.fr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients de 18 ans ou plus
- Subissant une coloscopie de dépistage (dépistage de masse Test Immunochimique Fécal positif ou à titre individuel (antécédents familiaux de cancer du côlon ou d'adénome, antécédent personnel d'adénome, de cancer, de maladie inflammatoire chronique de l'intestin) ou dans le cadre d'un trouble du transit, d'une hémorragie ou d'une anémie
- Affilié à un régime français de sécurité sociale
- Avoir signé un consentement écrit
Critère d'exclusion:
- Patient nécessitant une coloscopie d'urgence
- Antécédents de résection colique
- Porteurs de troubles du comportement et/ou de maladie psychiatrique
- Capacités cognitives limitées rendant impossible la lecture ou le remplissage d'un questionnaire à choix discret (problèmes de langage, problèmes de compréhension)
- Contre-indication à l'hypnose, empêchant une interaction de qualité (problèmes de compréhension et/ou de langage, déficience auditive)
- Contre-indication à l'anesthésie générale
- Sous un régime de protection juridique
- Femme enceinte ou allaitante
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Hypnose
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L'hypnose utilisée sera de type ericksonienne.
Avant le début de la coloscopie, l'IDE met le patient en situation d'hypnose.
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Aucune intervention: Anesthésie générale
Pratique courante
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de coloscopies complètes
Délai: Le jour de la coloscopie, du début à la fin de la coloscopie
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Taux de coloscopies complètes : une coloscopie est dite complète lorsque l'endoscopiste visualise le fond d'œil cæcal.
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Le jour de la coloscopie, du début à la fin de la coloscopie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Niveau d'anxiété
Délai: Le jour de la coloscopie, avant l'examen
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Le niveau d'anxiété est mesuré par l'échelle State-Trait Anxiety Inventory (Form Y)
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Le jour de la coloscopie, avant l'examen
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Niveau de douleur
Délai: Lors de la consultation avant la coloscopie
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niveau de douleur mesuré par auto-évaluation via une échelle visuelle analogique entre 0 et 10 cm, à la consultation, avant et après la coloscopie dans les deux groupes et pendant l'intervention, avant retour en chambre uniquement dans le groupe Hypnose.
Le médecin présentera la face non graduée de l'EVA au patient et lui demandera de placer le curseur sur l'intensité maximale de la douleur ressentie lors de l'intervention.
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Lors de la consultation avant la coloscopie
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Niveau de douleur
Délai: Jusqu'à 24 heures le jour de la coloscopie
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niveau de douleur mesuré par auto-évaluation via une échelle visuelle analogique entre 0 et 10 cm, à la consultation, avant et après la coloscopie dans les deux groupes et pendant l'intervention, avant retour en chambre uniquement dans le groupe Hypnose.
Le médecin présentera la face non graduée de l'EVA au patient et lui demandera de placer le curseur sur l'intensité maximale de la douleur ressentie lors de l'intervention.
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Jusqu'à 24 heures le jour de la coloscopie
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Durée de la coloscopie
Délai: Le jour de la coloscopie du début à la fin de l'examen
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Durée de l'endoscopie mesurée en minutes en distinguant : le temps entre l'introduction de l'endoscope dans l'anus et son arrivée au plancher cæcal et le temps nécessaire dans le sens inverse.
Le temps nécessaire pour retirer les polypes sera compté.
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Le jour de la coloscopie du début à la fin de l'examen
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Taux de polypes réséqués
Délai: Le jour de la coloscopie du début à la fin de l'examen
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comparer le taux de polypes réséqués entre les deux groupes
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Le jour de la coloscopie du début à la fin de l'examen
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Taux de complications
Délai: Du jour de l'examen à 8 jours après
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Taux de complications dans les 8 jours post-coloscopie (perforation, saignement, pneumonie par inhalation, ...).
Les patients seront invités à rappeler le service en cas de complications
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Du jour de l'examen à 8 jours après
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Satisfaction des patients
Délai: Jusqu'à 24 heures le jour de la coloscopie
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Questionnaire de satisfaction des patients concernant les différentes étapes de leur prise en charge ainsi que leurs souhaits futurs concernant la procédure à envisager en cas de nouvelle coloscopie.
Le questionnaire de satisfaction portera sur l'expérience du patient concernant la prise en charge à son arrivée, l'aménagement de la salle d'examen et la procédure.
La meilleure façon de vérifier la satisfaction du patient est de lui demander s'il souhaite que la prochaine coloscopie se fasse dans les mêmes conditions.
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Jusqu'à 24 heures le jour de la coloscopie
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Critères médico-économiques
Délai: Du jour de l'examen à 3 mois après
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Proportion de couples (Δ coût, Δ effet) appartenant à la zone de non-infériorité dans le design coût-efficacité incrémental, pour différentes valeurs de la marge de non-infériorité économique et à valeur constante de la marge de non-infériorité clinique (5%) .
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Du jour de l'examen à 3 mois après
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Driffa MOUSSATA, PhD, University Hospital Center of Tours
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DR200072
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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