Régulation hormonale ovarienne de l'hémodynamique centrale et cérébrovasculaire (étude NoMEN)

Critères d'inclusion : Des femmes préménopausées et postménopausées en bonne santé seront recrutées. Les femmes préménopausées auront des cycles menstruels réguliers, sans changement dans la durée du cycle observé (21-35 jours), confirmé par les calendriers du cycle menstruel. Les femmes ménopausées auront traversé une ménopause naturelle (c'est-à-dire non chirurgicale) avec > 12 mois mais < 6 ans d'aménorrhée. Nous ferons un effort majeur pour nous assurer que les femmes inscrites à cette étude proviennent de toutes les races et ethnies et d'un large éventail de niveaux socio-économiques et éducatifs.

Critère d'exclusion:

• Tension artérielle au repos assis > 140/90 mmHg
• Utilisation de médicaments susceptibles d'influencer la fonction cardiovasculaire ou le flux sanguin cérébral ;
• Enceinte, allaitante ou intention de tomber enceinte dans les 6 prochains mois ;
• Utilisation d'un traitement ménopausique ou de contraceptifs hormonaux, etc. au cours des 3 mois précédents ou intention de commencer pendant la période d'étude ;
• IMC > 39 kg/m2 ;
• Exercice d'intensité vigoureuse > 2 jours par semaine ;
• Tout antécédent actuel ou passé de maladie systémique susceptible d'interférer avec les résultats de l'étude, tels que : diabète, cancer (autre que le mélanome), foie, maladie de la vésicule biliaire, maladie artérielle périphérique ou thromboembolie, maladie neurologique, maladie cardiovasculaire ou maladie cérébrovasculaire ;
• Tests anormaux de la fonction thyroïdienne, hépatique ou rénale lors de l'examen de dépistage ou de l'analyse sanguine ;
• Glycémie plasmatique > 126 mg/dl à jeun ;
• Fumer ou vivre avec un fumeur au cours des 12 derniers mois;
• Participation actuelle ou prévue à une étude interventionnelle au cours de la présente étude ou refus de terminer les procédures liées à l'étude ;
• Les patients qui signalent une infection systémique aiguë active (p. De plus, toute personne ayant souffert d'une maladie grave (nécessitant une hospitalisation) au cours des 6 derniers mois, ayant eu un test COVID positif confirmé et hospitalisé, ou toute personne ayant un test COVID positif confirmé au cours des 6 derniers mois ne sera pas éligible pour participer (discrétion du étude PI et MD).
• Aucune utilisation de vitamines / suppléments ou utilisation chronique de médicaments anti-inflammatoires, ou volonté d'arrêter 1 mois avant la visite vasculaire.

Chez les femmes préménopausées participant à l'intervention :

• Contre-indications à Degarelix, y compris hypersensibilité à l'acétate de degarelix, aux hormones peptidiques extrinsèques, au mannitol, à la GnRH, à l'alcool benzylique (le véhicule d'injection de l'acétate de degarelix)
• Saignements vaginaux non diagnostiqués
• Ostéopénie ou ostéoporose (c'est-à-dire, scores T DXA du fémur proximal ou de la colonne lombaire <-1,0)
• Score CES-D ≥ 16 (sauf si le suivi du clinicien et le jugement clinique déterminent qu'ils sont éligibles (sera noté dans le dossier de l'étude)