Ovarial hormonreglering av central och cerebrovaskulär hemodynamik (NoMEN-studie)

Inklusionskriterier: Friska premenopausala och postmenopausala kvinnor kommer att rekryteras. Premenopausala kvinnor kommer att ha regelbundna menstruationscykler, utan någon förändring i observerad cykellängd (21-35 dagar), bekräftad av menstruationscykelkalendrar. Postmenopausala kvinnor kommer att ha gått igenom naturlig (d.v.s. icke-kirurgisk) klimakteriet med >12 månader men <6 år av amenorré. Vi kommer att göra en stor ansträngning för att säkerställa att kvinnorna som är inskrivna i denna studie kommer från alla raser och etniciteter och ett brett spektrum av socioekonomiska och utbildningsnivåer.

Exklusions kriterier:

• Sittande viloblodtryck >140/90 mmHg
• Användning av mediciner som kan påverka kardiovaskulär funktion eller cerebralt blodflöde;
• Gravid, ammar för närvarande eller har för avsikt att bli gravid under de kommande 6 månaderna;
• Användning av menopausal terapi eller hormonella preventivmedel, etc. inom de föregående 3 månaderna eller avsikt att påbörja under studieperioden;
• BMI >39 kg/m2;
• Kraftig intensitetsträning >2 dagar per vecka;
• Varje nuvarande eller tidigare historia av systemisk sjukdom som skulle störa studieresultat såsom: diabetes, cancer (annat än melanom), lever, gallblåsesjukdom, perifer artärsjukdom eller tromboembolism, neurologisk sjukdom, CVD eller cerebrovaskulär sjukdom;
• Onormal sköldkörtel-, lever- eller njurfunktionstestning under screeningundersökningen eller blodprov;
• Plasmaglukos >126 mg/dl under fasta;
• Rökt eller levt med en rökare under de senaste 12 månaderna;
• Aktuellt eller planerat deltagande i en interventionsstudie under denna studie eller ovilja att slutföra studierelaterade procedurer;
• Patienter som rapporterar aktiv akut systemisk infektion (t.ex. influensa, vanlig förkylning, etc), feber (> 100,0 °F) eller mår illa kommer att uppmanas att skjuta upp vaskulära tester tills de inte längre är febrila eller sjuka. Dessutom kommer alla som har upplevt en allvarlig sjukdom (kräver sjukhusvistelse) under de senaste 6 månaderna, haft ett bekräftat positivt covid-test och lagts in på sjukhus, eller någon med ett bekräftat positivt covid-test under de senaste 6 månaderna inte berättigade att delta (efter bedömning av studera PI och MD).
• Ingen användning av vitamin/tillskott eller kronisk användning av antiinflammatoriska läkemedel, eller vilja att sluta 1 månad före kärlbesöket.

Hos premenopausala kvinnor som deltar i interventionen:

• Kontraindikationer för Degarelix inklusive överkänslighet mot degarelixacetat, yttre peptidhormoner, mannitol, GnRH, bensylalkohol (vehikeln för injektion av degarelixacetat)
• Odiagnostiserad vaginal blödning
• Osteopeni eller osteoporos (d.v.s. proximal lårbens- eller ländryggs DXA T-poäng <-1,0)
• CES-D-poäng ≥16 (såvida inte uppföljning av läkare och klinisk bedömning avgör att de är kvalificerade (kommer att noteras i studiediagrammet)