- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05061095
Comprendre ce qui compte le plus pour les patients : Établir la validité d'une enquête d'échelle entre le meilleur et le pire
2 décembre 2024 mis à jour par: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Cette étude évaluera la validité de l'utilisation d'un sondage pour quantifier les préférences des patients au point de service et l'efficacité potentielle du sondage pour améliorer les soins concordants avec les objectifs.
L'hypothèse principale est qu'en identifiant la force des préférences des patients pour les résultats avec cette enquête, les cliniciens seront en mesure d'améliorer les soins conformes aux objectifs en alignant les recommandations cliniques sur les préférences des patients.
Cette étude permettra à 50 patients atteints d'une hémopathie maligne nouvellement diagnostiquée de répondre à l'enquête tout au long de l'évolution de leur maladie (jusqu'à 2 ans) et de mener des entretiens qualitatifs avec un sous-ensemble (n = 20) de participants.
Les informations obtenues auprès de ces participants seront utilisées pour affiner l'enquête.
Des entrevues avec des oncologues et des spécialistes des soins palliatifs (jusqu'à 10) éclaireront la mise en œuvre.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
51
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27514
- Lineberger Comprehensive Cancer Center
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
60 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
N/A
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Les participants sont des patients plus âgés (≥ 60 ans) atteints d'hémopathies malignes nouvellement diagnostiquées.
La description
Critère d'intégration:
- Nouveau diagnostic confirmé de l'une des hémopathies malignes suivantes : lymphome agressif, myélome multiple, LLC, CML, AML, ALL, MDS EB1 ou EB2
- Âge≥60
- Capacité à lire, comprendre et communiquer couramment en anglais
- Capacité à comprendre et à respecter les procédures d'étude
- Volonté et capacité de fournir un consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Démence, état mental altéré ou état psychiatrique qui interdirait la compréhension ou le consentement éclairé ou la participation à l'expérience de choix discret.
- Conditions médicales importantes, telles qu'évaluées par les enquêteurs, qui augmenteraient considérablement le fardeau du patient pour effectuer les évaluations de l'étude (telles qu'une défaillance multiviscérale, une insuffisance respiratoire ou une autre maladie grave).
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Test pilote : lymphome agressif
20 patients diagnostiqués avec des lymphomes agressifs (par ex.
diffus à grandes cellules B, maladie de Hodgkin avancée) participant à la partie questionnaire de l'étude.
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Les patients rempliront des questionnaires en trois périodes.
Une enquête de référence initiale, des évaluations longitudinales effectuées toutes les 2 semaines au cours des trois premiers mois d'étude (6 fois maximum) et des évaluations étendues qui auront lieu tous les 3 mois après la période longitudinale initiale jusqu'à 2 ans d'étude (7 fois maximum).
Le questionnaire de base recueillera des informations démographiques et des antécédents médicaux.
Les évaluations longitudinales consisteront en un questionnaire BWS (les patients évaluent l'importance de 7 objectifs de traitement), des échelles de conflit décisionnel, EQ-5D-5L, un thermomètre de détresse et des éléments de PRO-CTCAE.
Les évaluations approfondies utiliseront les mêmes questionnaires que les évaluations longitudinales.
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Essai pilote : leucémie aiguë
20 patients diagnostiqués avec des leucémies aiguës participant à la partie questionnaire de l'étude.
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Les patients rempliront des questionnaires en trois périodes.
Une enquête de référence initiale, des évaluations longitudinales effectuées toutes les 2 semaines au cours des trois premiers mois d'étude (6 fois maximum) et des évaluations étendues qui auront lieu tous les 3 mois après la période longitudinale initiale jusqu'à 2 ans d'étude (7 fois maximum).
Le questionnaire de base recueillera des informations démographiques et des antécédents médicaux.
Les évaluations longitudinales consisteront en un questionnaire BWS (les patients évaluent l'importance de 7 objectifs de traitement), des échelles de conflit décisionnel, EQ-5D-5L, un thermomètre de détresse et des éléments de PRO-CTCAE.
Les évaluations approfondies utiliseront les mêmes questionnaires que les évaluations longitudinales.
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Test pilote : myélome/CLL/LMC
10 patients diagnostiqués avec des myélomes, une leucémie lymphoïde chronique ou une leucémie myéloïde chronique qui participent à la partie questionnaire de l'étude.
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Les patients rempliront des questionnaires en trois périodes.
Une enquête de référence initiale, des évaluations longitudinales effectuées toutes les 2 semaines au cours des trois premiers mois d'étude (6 fois maximum) et des évaluations étendues qui auront lieu tous les 3 mois après la période longitudinale initiale jusqu'à 2 ans d'étude (7 fois maximum).
Le questionnaire de base recueillera des informations démographiques et des antécédents médicaux.
Les évaluations longitudinales consisteront en un questionnaire BWS (les patients évaluent l'importance de 7 objectifs de traitement), des échelles de conflit décisionnel, EQ-5D-5L, un thermomètre de détresse et des éléments de PRO-CTCAE.
Les évaluations approfondies utiliseront les mêmes questionnaires que les évaluations longitudinales.
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Entretiens qualitatifs : Vivre plus longtemps
10 participants (sous-ensemble des trois cohortes de test pilote) qui désignent dans leurs questionnaires que "vivre plus longtemps" est le résultat le plus important pour eux.
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Les patients participeront à 2 entretiens (1 entretien initial, 1 suivi).
Il s'agira d'entretiens cognitifs axés sur l'établissement de la validité du contenu du questionnaire BWS.
Établira la compréhension du patient des questions posées dans le BWS, la compréhension de la façon dont les préférences affectent les décisions de traitement, les résultats attendus et les commentaires des patients sur d'autres attributs potentiellement importants non inclus dans le BWS.
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Entretiens qualitatifs : Autre
10 participants (sous-ensemble des trois cohortes de tests pilotes) qui désignent dans leurs questionnaires que tout autre résultat en plus de "vivre plus longtemps" est le plus important.
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Les patients participeront à 2 entretiens (1 entretien initial, 1 suivi).
Il s'agira d'entretiens cognitifs axés sur l'établissement de la validité du contenu du questionnaire BWS.
Établira la compréhension du patient des questions posées dans le BWS, la compréhension de la façon dont les préférences affectent les décisions de traitement, les résultats attendus et les commentaires des patients sur d'autres attributs potentiellement importants non inclus dans le BWS.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Validité du contenu de l'enquête Best-Worst Scaling (BWS)
Délai: 3 mois après la décision de traitement
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Des entretiens cognitifs seront utilisés pour évaluer la validité du contenu de l'utilisation d'une enquête BWS pour quantifier les préférences des patients âgés atteints d'hémopathies malignes au point de service.
L'enquête BWS pose aux patients une série de questions dans lesquelles ils choisissent un attribut comme le meilleur et un comme le pire - les 7 inclus dans cette enquête maintiennent leurs activités habituelles, vivent plus longtemps, évitent la dépendance envers les autres, évitent les effets secondaires à court terme, évitent les effets secondaires à long terme. effets secondaires, en évitant les hospitalisations et en évitant les dépenses personnelles élevées.
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3 mois après la décision de traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Acceptabilité de l'enquête sur la meilleure et la pire échelle (BWS) auprès des patients
Délai: Jusqu'à 7 jours après la décision de traitement
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Nombre de patients qui ont répondu d'accord/tout à fait d'accord avec la réponse « J'ai trouvé l'enquête acceptable pour clarifier mes préférences »
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Jusqu'à 7 jours après la décision de traitement
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Efficacité préliminaire de l'enquête sur la meilleure et la pire mise à l'échelle (BWS)
Délai: Jusqu'à 7 jours après la décision de traitement
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Nombre de patients qui ont répondu modérément efficace/très affectif à la question « dans quelle mesure l'enquête a-t-elle été efficace pour vous aider, vous et votre médecin, à choisir un traitement conforme à vos objectifs ? »
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Jusqu'à 7 jours après la décision de traitement
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Taux d'achèvement au fil du temps
Délai: Jusqu'à 1 an
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Le taux d'achèvement au fil du temps sera rapporté par le nombre de patients qui terminent l'enquête BWS à chaque instant, à intervalles de 3 mois.
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Jusqu'à 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Daniel Richardson, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Loh KP, Abdallah M, Kadambi S, Wells M, Kumar AJ, Mendler JH, Liesveld JL, Wittink M, O'Dwyer K, Becker MW, McHugh C, Stock W, Majhail NS, Wildes TM, Duberstein P, Mohile SG, Klepin HD. Treatment decision-making in acute myeloid leukemia: a qualitative study of older adults and community oncologists. Leuk Lymphoma. 2021 Feb;62(2):387-398. doi: 10.1080/10428194.2020.1832662. Epub 2020 Oct 11.
- Richardson DR, Crossnohere NL, Seo J, Estey E, O'Donoghue B, Smith BD, Bridges JFP. Age at Diagnosis and Patient Preferences for Treatment Outcomes in AML: A Discrete Choice Experiment to Explore Meaningful Benefits. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2020 May;29(5):942-948. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-19-1277. Epub 2020 Mar 4.
- Richardson DR, Oakes AH, Crossnohere NL, Rathsmill G, Reinhart C, O'Donoghue B, Bridges JFP. Prioritizing the worries of AML patients: Quantifying patient experience using best-worst scaling. Psychooncology. 2021 Jul;30(7):1104-1111. doi: 10.1002/pon.5652. Epub 2021 Feb 27.
- Seo J, Smith BD, Estey E, Voyard E, O' Donoghue B, Bridges JFP. Developing an instrument to assess patient preferences for benefits and risks of treating acute myeloid leukemia to promote patient-focused drug development. Curr Med Res Opin. 2018 Dec;34(12):2031-2039. doi: 10.1080/03007995.2018.1456414. Epub 2018 Apr 27.
- Bridges JF, Oakes AH, Reinhart CA, Voyard E, O'Donoghue B. Developing and piloting an instrument to prioritize the worries of patients with acute myeloid leukemia. Patient Prefer Adherence. 2018 Apr 27;12:647-655. doi: 10.2147/PPA.S151752. eCollection 2018.
- LeBlanc TW, Fish LJ, Bloom CT, El-Jawahri A, Davis DM, Locke SC, Steinhauser KE, Pollak KI. Patient experiences of acute myeloid leukemia: A qualitative study about diagnosis, illness understanding, and treatment decision-making. Psychooncology. 2017 Dec;26(12):2063-2068. doi: 10.1002/pon.4309. Epub 2016 Dec 19.
- Rood JAJ, Nauta IH, Witte BI, Stam F, van Zuuren FJ, Manenschijn A, Huijgens PC, Verdonck-de Leeuw IM, Zweegman S. Shared decision-making and providing information among newly diagnosed patients with hematological malignancies and their informal caregivers: Not "one-size-fits-all". Psychooncology. 2017 Dec;26(12):2040-2047. doi: 10.1002/pon.4414. Epub 2017 Apr 17.
- El-Jawahri A, Nelson-Lowe M, VanDusen H, Traeger L, Abel GA, Greer JA, Fathi A, Steensma DP, LeBlanc TW, Li Z, DeAngelo D, Wadleigh M, Hobbs G, Foster J, Brunner A, Amrein P, Stone RM, Temel JS. Patient-Clinician Discordance in Perceptions of Treatment Risks and Benefits in Older Patients with Acute Myeloid Leukemia. Oncologist. 2019 Feb;24(2):247-254. doi: 10.1634/theoncologist.2018-0317. Epub 2018 Aug 23.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
21 mars 2022
Achèvement primaire (Réel)
26 septembre 2023
Achèvement de l'étude (Réel)
26 septembre 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 août 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
17 septembre 2021
Première publication (Réel)
29 septembre 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
25 mars 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
2 décembre 2024
Dernière vérification
1 décembre 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- LCCC 2136
- U2CNR014637 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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