- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05061095
Förstå vad som är viktigast för patienterna: fastställa giltigheten av en undersökning med bäst-värsta skalning
2 december 2024 uppdaterad av: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Denna studie kommer att utvärdera giltigheten av att använda en undersökning för att kvantifiera patientpreferenser vid vårdpunkten och den potentiella effektiviteten av undersökningen för att förbättra målöverensstämmande vård.
Den primära hypotesen är att genom att identifiera styrkan i patientpreferenser för resultat med denna undersökning kommer kliniker att kunna förbättra målöverensstämmande vård genom att anpassa kliniska rekommendationer med patienternas preferenser.
Denna studie kommer att ha 50 patienter med nydiagnostiserade hematologiska maligniteter som genomför undersökningen under hela sitt sjukdomsförlopp (upp till 2 år) och genomför kvalitativa intervjuer med en undergrupp (n = 20) av deltagare.
Informationen som erhålls från dessa deltagare kommer att användas för att förfina undersökningen.
Intervjuer med onkologer och palliativa specialister (upp till 10) kommer att informera om genomförandet.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
51
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27514
- Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
60 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
N/A
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Deltagarna är äldre (≥60) patienter med nydiagnostiserade hematologiska maligniteter.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Bekräftad ny diagnos av en av följande hematologiska maligniteter: aggressivt lymfom, multipelt myelom, KLL, KML, AML, ALL, MDS EB1 eller EB2
- Ålder≥60
- Förmåga att läsa, förstå och kommunicera flytande på engelska
- Förmåga att förstå och följa studieprocedurer
- Vilja och förmåga att ge skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Demens, förändrad mental status eller psykiatriskt tillstånd som skulle förbjuda förståelsen eller lämnandet av informerat samtycke eller deltagande i det diskreta valexperimentet.
- Betydande medicinska tillstånd, som bedömts av utredarna, som avsevärt skulle öka bördan för patienten att slutföra studiebedömningar (som multiorgansvikt, andningssvikt eller annan kritisk sjukdom).
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Pilottestning: Aggressivt lymfom
20 patienter diagnostiserade med aggressiva lymfom (t.ex.
diffusa stora B-celler, avancerad Hodgkins) som deltar i frågeformulärdelen av studien.
|
Patienterna kommer att genomföra undersökningar i tre perioder.
En första baslinjeundersökning, longitudinella bedömningar som genomfördes varannan vecka under loppet av de första tre månaderna av studien (max sex gånger), och utökade bedömningar som kommer att ske var tredje månad efter den initiala longitudinella perioden upp till två år på studien (7 gånger maximalt).
Baslinjefrågeformuläret kommer att samla in demografisk och bakgrundsinformation om medicinska journaler.
Longitudinella bedömningar kommer att bestå av ett BWS-frågeformulär (patienter bedömer betydelsen av 7 behandlingsmål), beslutskonfliktskalor, EQ-5D-5L, nödtermometer och föremål från PRO-CTCAE.
Förlängda bedömningar kommer att använda samma frågeformulär som longitudinella bedömningar.
|
|
Pilottestning: Akut leukemi
20 patienter diagnostiserade med akut leukemi som deltog i enkätdelen av studien.
|
Patienterna kommer att genomföra undersökningar i tre perioder.
En första baslinjeundersökning, longitudinella bedömningar som genomfördes varannan vecka under loppet av de första tre månaderna av studien (max sex gånger), och utökade bedömningar som kommer att ske var tredje månad efter den initiala longitudinella perioden upp till två år på studien (7 gånger maximalt).
Baslinjefrågeformuläret kommer att samla in demografisk och bakgrundsinformation om medicinska journaler.
Longitudinella bedömningar kommer att bestå av ett BWS-frågeformulär (patienter bedömer betydelsen av 7 behandlingsmål), beslutskonfliktskalor, EQ-5D-5L, nödtermometer och föremål från PRO-CTCAE.
Förlängda bedömningar kommer att använda samma frågeformulär som longitudinella bedömningar.
|
|
Pilottestning: Myelom/KLL/KML
10 patienter diagnostiserade med antingen myelom, kronisk lymfatisk leukemi eller kronisk myeloid leukemi som deltar i enkätdelen av studien.
|
Patienterna kommer att genomföra undersökningar i tre perioder.
En första baslinjeundersökning, longitudinella bedömningar som genomfördes varannan vecka under loppet av de första tre månaderna av studien (max sex gånger), och utökade bedömningar som kommer att ske var tredje månad efter den initiala longitudinella perioden upp till två år på studien (7 gånger maximalt).
Baslinjefrågeformuläret kommer att samla in demografisk och bakgrundsinformation om medicinska journaler.
Longitudinella bedömningar kommer att bestå av ett BWS-frågeformulär (patienter bedömer betydelsen av 7 behandlingsmål), beslutskonfliktskalor, EQ-5D-5L, nödtermometer och föremål från PRO-CTCAE.
Förlängda bedömningar kommer att använda samma frågeformulär som longitudinella bedömningar.
|
|
Kvalitativa intervjuer: Leva längre
10 deltagare (undergrupp av de tre pilottestningskohorterna) som i sina frågeformulär anger att "leva längre" är det viktigaste resultatet för dem.
|
Patienterna kommer att delta i 2 intervjuer (1 första intervju, 1 uppföljning).
Dessa kommer att vara kognitiva intervjuer med fokus på att fastställa innehållsvaliditet för BWS frågeformulär.
Kommer att etablera patientens förståelse för frågor som ställs i BWS, förståelse för hur preferenser påverkar behandlingsbeslut, förväntade resultat och feedback från patienter om andra potentiellt viktiga attribut som inte ingår i BWS.
|
|
Kvalitativa intervjuer: Övrigt
10 deltagare (undergrupp av de tre pilottestningskohorterna) som i sina frågeformulär anger att alla andra resultat förutom att "leva längre" är det viktigaste.
|
Patienterna kommer att delta i 2 intervjuer (1 första intervju, 1 uppföljning).
Dessa kommer att vara kognitiva intervjuer med fokus på att fastställa innehållsvaliditet för BWS frågeformulär.
Kommer att etablera patientens förståelse för frågor som ställs i BWS, förståelse för hur preferenser påverkar behandlingsbeslut, förväntade resultat och feedback från patienter om andra potentiellt viktiga attribut som inte ingår i BWS.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Innehållsvaliditet för BWS-undersökningen (Best-Worst Scaling).
Tidsram: 3 månader efter behandlingsbeslut
|
Kognitiva intervjuer kommer att användas för att utvärdera innehållsvaliditeten av att använda en BWS-undersökning för att kvantifiera preferenserna hos äldre patienter med hematologiska maligniteter vid vårdpunkten.
BWS-undersökningen ställer patienterna en rad frågor där de väljer en egenskap som bäst och en som sämst - de 7 som ingår i den här undersökningen är att upprätthålla vanliga aktiviteter, leva längre, undvika beroende av andra, undvika kortsiktiga biverkningar, undvika långsiktiga biverkningar, undvika sjukhusinläggningar och undvika höga egenkostnader.
|
3 månader efter behandlingsbeslut
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Acceptans av BWS-undersökningen för patienter
Tidsram: Upp till 7 dagar efter behandlingsbeslut
|
Antal patienter som svarar med håller med/instämmer starkt i "Jag fann undersökningen acceptabel för att klargöra mina preferenser"
|
Upp till 7 dagar efter behandlingsbeslut
|
|
Preliminär effektivitet av BWS-undersökningen (Best-Worst Scaling).
Tidsram: Upp till 7 dagar efter behandlingsbeslut
|
Antal patienter som svarar måttligt effektivt/mycket affektivt på "hur effektiv var undersökningen för att hjälpa dig och din läkare att välja en behandling som överensstämde med dina mål?"
|
Upp till 7 dagar efter behandlingsbeslut
|
|
Färdigställande över tid
Tidsram: Upp till 1 år
|
Färdigställandegraden över tiden kommer att rapporteras av antalet patienter som fullföljer BWS-undersökningen vid varje tidpunkt, med 3 månaders intervall.
|
Upp till 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Daniel Richardson, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Loh KP, Abdallah M, Kadambi S, Wells M, Kumar AJ, Mendler JH, Liesveld JL, Wittink M, O'Dwyer K, Becker MW, McHugh C, Stock W, Majhail NS, Wildes TM, Duberstein P, Mohile SG, Klepin HD. Treatment decision-making in acute myeloid leukemia: a qualitative study of older adults and community oncologists. Leuk Lymphoma. 2021 Feb;62(2):387-398. doi: 10.1080/10428194.2020.1832662. Epub 2020 Oct 11.
- Richardson DR, Crossnohere NL, Seo J, Estey E, O'Donoghue B, Smith BD, Bridges JFP. Age at Diagnosis and Patient Preferences for Treatment Outcomes in AML: A Discrete Choice Experiment to Explore Meaningful Benefits. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2020 May;29(5):942-948. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-19-1277. Epub 2020 Mar 4.
- Richardson DR, Oakes AH, Crossnohere NL, Rathsmill G, Reinhart C, O'Donoghue B, Bridges JFP. Prioritizing the worries of AML patients: Quantifying patient experience using best-worst scaling. Psychooncology. 2021 Jul;30(7):1104-1111. doi: 10.1002/pon.5652. Epub 2021 Feb 27.
- Seo J, Smith BD, Estey E, Voyard E, O' Donoghue B, Bridges JFP. Developing an instrument to assess patient preferences for benefits and risks of treating acute myeloid leukemia to promote patient-focused drug development. Curr Med Res Opin. 2018 Dec;34(12):2031-2039. doi: 10.1080/03007995.2018.1456414. Epub 2018 Apr 27.
- Bridges JF, Oakes AH, Reinhart CA, Voyard E, O'Donoghue B. Developing and piloting an instrument to prioritize the worries of patients with acute myeloid leukemia. Patient Prefer Adherence. 2018 Apr 27;12:647-655. doi: 10.2147/PPA.S151752. eCollection 2018.
- LeBlanc TW, Fish LJ, Bloom CT, El-Jawahri A, Davis DM, Locke SC, Steinhauser KE, Pollak KI. Patient experiences of acute myeloid leukemia: A qualitative study about diagnosis, illness understanding, and treatment decision-making. Psychooncology. 2017 Dec;26(12):2063-2068. doi: 10.1002/pon.4309. Epub 2016 Dec 19.
- Rood JAJ, Nauta IH, Witte BI, Stam F, van Zuuren FJ, Manenschijn A, Huijgens PC, Verdonck-de Leeuw IM, Zweegman S. Shared decision-making and providing information among newly diagnosed patients with hematological malignancies and their informal caregivers: Not "one-size-fits-all". Psychooncology. 2017 Dec;26(12):2040-2047. doi: 10.1002/pon.4414. Epub 2017 Apr 17.
- El-Jawahri A, Nelson-Lowe M, VanDusen H, Traeger L, Abel GA, Greer JA, Fathi A, Steensma DP, LeBlanc TW, Li Z, DeAngelo D, Wadleigh M, Hobbs G, Foster J, Brunner A, Amrein P, Stone RM, Temel JS. Patient-Clinician Discordance in Perceptions of Treatment Risks and Benefits in Older Patients with Acute Myeloid Leukemia. Oncologist. 2019 Feb;24(2):247-254. doi: 10.1634/theoncologist.2018-0317. Epub 2018 Aug 23.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
21 mars 2022
Primärt slutförande (Faktisk)
26 september 2023
Avslutad studie (Faktisk)
26 september 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
27 augusti 2021
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 september 2021
Första postat (Faktisk)
29 september 2021
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
25 mars 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
2 december 2024
Senast verifierad
1 december 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- LCCC 2136
- U2CNR014637 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .