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Maladies du tissu conjonctif et carence en vitamine D

1 octobre 2021 mis à jour par: Fulden Sarı, Gazi University

L'effet d'une carence en vitamine D sur la capacité d'exercice et la force musculaire périphérique

La maladie du tissu conjonctif (MTC) couvre toutes les maladies immunologiques hétérogènes et larges. Ces maladies immunologiques se caractérisent par une inflammation, des lésions tissulaires et une réparation anormale. Des troubles tels que le tissu fibrotique ou la perte de fonction sont observés dans la dégénérescence de l'organe cible. Il existe une relation complexe entre les facteurs génétiques et environnementaux sur la base de ces troubles.

Une carence en vitamine D a été fréquemment observée dans les maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux disséminé, le diabète sucré et la polyarthrite rhumatoïde. La carence en vitamine D est principalement observée avec des troubles musculo-squelettiques et est un signe avant-coureur d'ostéomalacie. La faiblesse musculaire est plus fréquente dans le tronc, les épaules et les hanches. Elle se caractérise par des difficultés à monter les escaliers, à se lever d'une position assise ou couchée, une sensation de lourdeur dans les jambes, une démarche de canard, des difficultés à se lever d'une chaise, une fatigue facile, une incapacité à soulever des objets avec les bras et les mains. Les patients ressentent une diminution de leur capacité d'exercice en raison de la douleur et de la faiblesse musculaire. De plus, une carence en vitamine D provoque une contraction des muscles lisses et une augmentation de l'inflammation des voies respiratoires. En conséquence, il a été observé que l'évolution de la maladie et les symptômes étaient plus graves chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires présentant une carence en vitamine D. Dans une étude menée auprès de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, la qualité de vie, l'activité physique et les niveaux de dépression des patients présentant une carence en vitamine D ont été comparés au groupe témoin. Les paramètres d'évaluation des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde étaient moins bons que ceux du groupe témoin. Les niveaux de vitamine D ont été comparés aux niveaux de sommeil, d'anxiété et de dépression chez des patients atteints de lupus érythémateux disséminé. Une relation positive a été trouvée entre la carence en vitamine D et le niveau de perturbation du sommeil. Il a été observé que l'espérance de vie des patients atteints d'une maladie du tissu conjonctif est considérablement réduite par rapport aux patients sains. La capacité d'exercice et la consommation d'oxygène ont diminué chez ces patients.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients ambulatoires atteints de maladies du tissu conjonctif (sclérodermie systémique et lupus érythémateux disséminé) présentant des conditions médicales stables seront référés pour la physiothérapie et la réadaptation après avoir été examinés par le médecin compétent. L'évaluation en physiothérapie sera faite par le physiothérapeute. En outre; les individus en bonne santé qui ont accepté et donné leur consentement pour participer à l'étude sans aucune maladie chronique pour le groupe témoin en bonne santé seront inclus dans l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ankara
      • Çankaya, Ankara, Turquie
        • Recrutement
        • Gazi University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients dont l'état général est stable et traités par un traitement médical standard
  • Patients âgés de 18 à 65 ans

Critère d'exclusion:

  • Patients qui ne peuvent pas coopérer à l'évaluation
  • Ceux qui ont des problèmes orthopédiques ou des maladies neurologiques qui affecteront l'évaluation de la capacité fonctionnelle
  • Patients atteints de pneumonie ou de toute infection aiguë au moment de l'évaluation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: AUTRE
  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUTRE: Groupe du lupus érythémateux disséminé
Des informations démographiques sur les patients atteints de lupus érythémateux disséminé qui ont accepté de participer à l'étude seront obtenues, et la force musculaire respiratoire et périphérique et la capacité d'exercice des patients seront évaluées avec un test de marche de 6 minutes. Les patients seront invités à remplir le questionnaire international sur l'activité physique, le questionnaire numérique sur la douleur, le formulaire abrégé 36 et le questionnaire sur l'anxiété et la dépression à l'hôpital. De plus, l'échelle de dyspnée modifiée du Conseil de la recherche médicale sera appliquée par l'intervieweur.
Des informations démographiques sur les lupus érythémateux disséminés qui ont accepté de participer à l'étude seront obtenues, et la force musculaire respiratoire et périphérique et la capacité d'exercice des patients seront évaluées avec un test de marche de 6 minutes. Les patients seront invités à remplir le questionnaire international sur l'activité physique, le questionnaire numérique sur la douleur, le formulaire abrégé 36 et le questionnaire sur l'anxiété et la dépression à l'hôpital. De plus, l'échelle de dyspnée modifiée du Conseil de la recherche médicale sera appliquée par l'intervieweur.
AUTRE: Groupe sclérodermie systémique
Des informations démographiques sur la sclérodermie systémique qui ont accepté de participer à l'étude seront obtenues, et la force musculaire respiratoire et périphérique et la capacité d'exercice des patients seront évaluées avec un test de marche de 6 minutes. Les patients seront invités à remplir le questionnaire international sur l'activité physique, le questionnaire numérique sur la douleur, le formulaire abrégé 36 et le questionnaire sur l'anxiété et la dépression à l'hôpital. De plus, l'échelle de dyspnée modifiée du Conseil de la recherche médicale sera appliquée par l'intervieweur.
Des informations démographiques sur la sclérodermie systémique qui ont accepté de participer à l'étude seront obtenues, et la force musculaire respiratoire et périphérique et la capacité d'exercice des patients seront évaluées avec un test de marche de 6 minutes. Les patients seront invités à remplir le questionnaire international sur l'activité physique, le questionnaire numérique sur la douleur, le formulaire abrégé 36 et le questionnaire sur l'anxiété et la dépression à l'hôpital. De plus, l'échelle de dyspnée modifiée du Conseil de la recherche médicale sera appliquée par l'intervieweur.
AUTRE: Groupe témoin sain
Les personnes en bonne santé sans maladies chroniques qui ont accepté de participer à l'étude et ont donné leur consentement seront incluses dans l'étude.
Les personnes en bonne santé sans maladies chroniques qui ont accepté de participer à l'étude et ont donné leur consentement seront incluses dans l'étude.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Capacité d'exercice fonctionnel
Délai: Premier jour
La capacité d'exercice fonctionnel sera évaluée avec le test de marche de 6 minutes selon les critères de l'European Respiratory Society et de l'American Thoracic Society (ATS/ERS).
Premier jour
Force musculaire périphérique
Délai: Premier jour
Les fléchisseurs de l'épaule, les abducteurs de l'épaule, les extenseurs du genou et les fléchisseurs de la hanche des patients seront évalués avec un dynamomètre à main numérique portable.
Premier jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire international sur l'activité physique - formulaire abrégé
Délai: Premier jour
Le niveau d'activité physique a été évalué avec un questionnaire turc valide et fiable sur l'activité physique internationale (IPAQ). Le questionnaire composé de 7 questions renseigne sur le temps consacré à la marche, aux activités modérées à vigoureuses et vigoureuses. Le temps passé assis est considéré comme une question distincte. Un score est obtenu en minutes d'équivalent métabolique (MET)-score total. Selon le résultat, le niveau d'activité physique est classé comme « inactif », « peu actif » et « très actif ».
Premier jour
Échelle d'anxiété et de dépression de l'hôpital
Délai: Premier jour
Une échelle d'anxiété et de dépression de l'hôpital turc valide et fiable (HADS) a été utilisée pour déterminer les niveaux d'anxiété et de dépression des patients. Dans le questionnaire composé d'un total de 14 questions, les questions impaires évaluent l'anxiété et les questions paires évaluent la dépression. Il comporte deux sous-groupes, l'anxiété (HADS-A) et la dépression (HADS-D). Le score le plus bas que les patients peuvent obtenir des deux sous-groupes est de 0 et le score le plus élevé est de 21.
Premier jour
Échelle d'évaluation numérique de la douleur
Délai: Premier jour
L'échelle d'évaluation numérique (NRS) a été utilisée pour déterminer le niveau de douleur des patients au repos, en activité et la nuit. Les patients sont invités à marquer les chiffres entre 0 et 10 au moment de l'évaluation, en termes de repos, d'activité et de douleurs nocturnes.
Premier jour
Échelle de dyspnée modifiée du Conseil de la recherche médicale
Délai: Premier jour
L'évaluation de la dyspnée a été évaluée avec l'échelle de dyspnée du Modified Medical Research Council (MMRC). Le MMRC est une échelle de catégories composée de 5 énoncés sur la dyspnée, notés entre 0 et 4.
Premier jour
Échelle de gravité de la fatigue
Délai: Premier jour
Elle sera évaluée avec l'échelle de gravité de la fatigue (FSS). C'est une échelle utilisée par l'individu pour déterminer la perception de la fatigue. L'échelle se compose de neuf éléments, chaque élément est noté entre 1 et 7. Une augmentation du score total obtenu à partir de l'échelle indique que la sévérité de la fatigue de l'individu augmente.
Premier jour
Forme abrégée 36
Délai: Premier jour
La qualité de vie sera évaluée avec le Short-form 36 (SF-36), qui est complété en tenant compte des 4 dernières semaines. Questionnaire SF-36 ; Il comprend un total de 36 questions réparties en huit sous-groupes : fonction physique, difficulté de rôle physique, douleur, état de santé général, vitalité, fonction sociale, difficulté de rôle émotionnel et santé mentale. Des scores distincts sont calculés pour huit sous-groupes. SF-36 évalue ensemble les aspects négatifs et positifs de l'état de santé général. Les scores des sous-groupes vont de 0 à 100, un score élevé indiquant une bonne santé.
Premier jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2020

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 décembre 2021

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2021

Première publication (RÉEL)

4 octobre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

4 octobre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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