Bindevævssygdomme og D-vitaminmangel

Bindevævssygdom (CTD) dækker over alle heterogene og brede immunologiske sygdomme. Disse immunologiske sygdomme er karakteriseret ved betændelse, vævsskade og unormal reparation. Lidelser såsom fibrotisk væv eller funktionstab ses ved degeneration af målorganet. Der er en kompleks sammenhæng mellem genetiske og miljømæssige faktorer på baggrund af disse lidelser.

D-vitaminmangel er ofte blevet observeret ved autoimmune sygdomme som systemisk lupus erythematosus, diabetes mellitus og leddegigt. D-vitaminmangel ses primært ved muskel- og skeletbesvær og er en tidlig advarsel om osteomalaci. Muskelsvaghed er mest almindelig i krop, skuldre og hofter. Det er karakteriseret ved besvær med at gå op af trapper, rejse sig fra siddende eller liggende stilling, følelse af tyngde i benene, andelignende gang, svært ved at rejse sig fra en stol, let træthed, manglende evne til at løfte genstande med arme og hænder. Patienter oplever nedsat træningskapacitet som følge af smerter og muskelsvaghed. Derudover forårsager mangel på D-vitamin den glatte muskelsammentrækning og en stigning i luftvejsbetændelse. Som et resultat blev det observeret, at sygdomsforløbet og symptomerne var mere alvorlige hos CVD-patienter med D-vitaminmangel. I en undersøgelse udført med reumatoid arthritis-patienter blev livskvalitet, fysisk aktivitet og depressionsniveauer for patienter med D-vitaminmangel sammenlignet med kontrolgruppen. Evalueringsparametrene for patienter med reumatoid arthritis var værre end kontrolgruppen. D-vitaminniveauer blev sammenlignet med søvn-, angst- og depressionsniveauer hos patienter med systemisk lupus erythematosus. Der blev fundet en positiv sammenhæng mellem D-vitaminmangel og søvnforstyrrelsesniveau. Det er blevet observeret, at den forventede levetid for patienter med bindevævssygdom er væsentligt reduceret sammenlignet med raske. Træningskapaciteten og iltforbruget faldt hos disse patienter.