Bindevevssykdommer og D-vitaminmangel

Bindevevssykdom (CTD) dekker alle heterogene og brede immunologiske sykdommer. Disse immunologiske sykdommene er preget av betennelse, vevsskade og unormal reparasjon. Forstyrrelser som fibrotisk vev eller tap av funksjon sees i degenerasjonen av målorganet. Det er en kompleks sammenheng mellom genetiske og miljømessige faktorer på bakgrunn av disse lidelsene.

Vitamin D-mangel er ofte observert ved autoimmune sykdommer som systemisk lupus erythematosus, diabetes mellitus og revmatoid artritt. Vitamin D-mangel ses først og fremst ved muskel- og skjelettplager og er et tidlig varsel om osteomalaci. Muskelsvakhet er mest vanlig i bagasjerommet, skuldrene og hoftene. Det kjennetegnes ved vanskeligheter med å gå opp i trapper, reise seg fra sittende eller liggende stilling, tyngdefølelse i bena, andelignende gange, vanskeligheter med å reise seg fra en stol, lett tretthet, manglende evne til å løfte gjenstander med armer og hender. Pasienter opplever nedsatt treningskapasitet som følge av smerter og muskelsvakhet. I tillegg forårsaker vitamin D-mangel sammentrekning av glatt muskulatur og økt luftveisbetennelse. Som et resultat ble det observert at sykdomsforløpet og symptomene var mer alvorlig hos CVD-pasienter med vitamin D-mangel. I en studie utført med pasienter med revmatoid artritt, ble livskvalitet, fysisk aktivitet og depresjonsnivåer hos pasienter med vitamin D-mangel sammenlignet med kontrollgruppen. Evalueringsparametrene til pasienter med revmatoid artritt var dårligere enn kontrollgruppen. Vitamin D-nivåer ble sammenlignet med søvn-, angst- og depresjonsnivåer hos pasienter med systemisk lupus erythematosus. Det ble funnet en positiv sammenheng mellom vitamin D-mangel og søvnforstyrrelsesnivå. Det er observert at forventet levealder for pasienter med bindevevssykdom er betydelig redusert sammenlignet med friske. Treningskapasiteten og oksygenforbruket gikk ned hos disse pasientene.