Nemoci pojivové tkáně a nedostatek vitamínu D

Onemocnění pojivové tkáně (CTD) zahrnuje všechna heterogenní a široká imunologická onemocnění. Tato imunologická onemocnění jsou charakterizována zánětem, poškozením tkáně a abnormální opravou. Poruchy, jako je fibrotická tkáň nebo ztráta funkce, jsou pozorovány v degeneraci cílového orgánu. Na základě těchto poruch existuje komplexní vztah mezi genetickými a environmentálními faktory.

Nedostatek vitaminu D byl často pozorován u autoimunitních onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes, diabetes mellitus a revmatoidní artritida. Nedostatek vitaminu D je primárně pozorován u muskuloskeletálních potíží a je včasným varováním před osteomalacií. Svalová slabost je nejčastější v oblasti trupu, ramen a kyčlí. Je charakterizována obtížemi při chůzi do schodů, vstáváním ze sedu nebo lehu, pocitem tíhy v nohou, kachní chůzí, potížemi se vstáváním ze židle, snadnou únavou, neschopností zvedat předměty pažemi a rukama. Pacienti pociťují sníženou cvičební kapacitu v důsledku bolesti a svalové slabosti. Nedostatek vitaminu D navíc způsobuje kontrakci hladkého svalstva a nárůst zánětu dýchacích cest. V důsledku toho bylo pozorováno, že průběh onemocnění a symptomy byly závažnější u pacientů s CVD s nedostatkem vitaminu D. Ve studii provedené s pacienty s revmatoidní artritidou byla srovnávána kvalita života, fyzická aktivita a hladina deprese u pacientů s nedostatkem vitaminu D s kontrolní skupinou. Hodnotící parametry pacientů s revmatoidní artritidou byly horší než u kontrolní skupiny. Hladiny vitaminu D byly porovnávány s hladinami spánku, úzkosti a deprese u pacientů se systémovým lupus erythematodes. Byl nalezen pozitivní vztah mezi nedostatkem vitaminu D a úrovní poruch spánku. Bylo pozorováno, že očekávaná délka života pacientů s onemocněním pojivové tkáně je výrazně snížena ve srovnání se zdravými. U těchto pacientů se snížila zátěžová kapacita a spotřeba kyslíku.