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Diagnostic prénatal et traitement des mamelons plats, inversés et rétractés (FIRN)

13 décembre 2022 mis à jour par: Miriam (Miri) E. Levi, Mayo Clinic

Diagnostic prénatal et traitement des mamelons plats, inversés et rétractés pour améliorer les taux d'allaitement après l'accouchement

Les objectifs de cette étude sont de déterminer le taux d'occurrence dans la population des mamelons plats, inversés ou rétractés (FIRN) chez les femmes enceintes dans notre pratique obstétricale par une évaluation prénatale à la visite NOB et une réévaluation à la 28e-30e semaine de gestation, déterminer l'avantage d'utiliser des tasses souples comme traitement du FIRN pendant 6 à 8 semaines au cours du troisième trimestre pour éverser les mamelons avant l'accouchement, et évaluer l'effet du diagnostic prénatal et du traitement du FIRN sur l'établissement des taux de prise du sein et d'allaitement dans le période post-partum.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Description détaillée

Il est bien établi que l'allaitement maternel est la méthode d'alimentation la plus cliniquement optimale pour les nourrissons tout au long de la première année de vie, mais les taux d'allaitement maternel exclusif aux États-Unis restent faibles. De nombreuses femmes ont des difficultés à établir l'allaitement au sein dans les premières semaines après la naissance, ce qui conduit à l'utilisation de suppléments de lait maternisé. Pour environ 10% des femmes, cette difficulté est causée par des mamelons plats, inversés ou rétractés (FIRN) qui rendent très difficile la prise du sein lors d'une tentative d'allaitement. De nombreuses femmes ne reçoivent un diagnostic de FIRN qu'après la naissance du bébé.

Les tasses souples sont prometteuses en tant qu'intervention prénatale et postnatale pour allonger les mamelons en cas de FIRN, permettant aux femmes présentant ces variations biologiques d'allaiter avec succès. Si les femmes sont diagnostiquées au début de la période prénatale avec FIRN, l'utilisation de la tasse souple peut être initiée pour allonger et préparer les mamelons pour l'allaitement post-partum. Le diagnostic prénatal du FIRN est essentiel pour permettre l'allaitement immédiatement après l'accouchement.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester, Minnesota

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes ≥ 18 ans
  • Enceinte au moment de l'inscription
  • Prévoyez d'allaiter leur bébé après la naissance
  • Planifier l'accouchement à l'hôpital Mayo Clinic
  • Un ou plusieurs mamelons plats, inversés ou rétractés diagnostiqués par un professionnel de la santé

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de chirurgie mammaire ou de piercings au mamelon
  • Antécédents de faible production de lait nécessitant l'arrêt de l'allaitement avant six semaines après l'accouchement
  • Antécédents de travail et/ou d'accouchement prématuré
  • Antécédents de condition médicale à haut risque qui augmente le risque de travail et/ou d'accouchement prématuré
  • Antécédents de syndrome de Raynaud et/ou d'hypersensibilité à la palpation des seins
  • Grossesse multiple en cours
  • Éruption active, infection ou lésions sur le mamelon au moment de l'initiation des tasses souples

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Femmes enceintes avec FIRN
Femmes souhaitant allaiter et identifiées pendant leur grossesse comme ayant des mamelons plats, ombiliqués ou rétractés
Pour les femmes enceintes identifiées avec FIRN et donnant leur consentement pour participer à cette étude, l'utilisation de la tasse souple sera initiée à 32 semaines de gestation pour commencer à allonger les mamelons en vue de l'allaitement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de femmes dont l'allongement des mamelons a changé suite à l'utilisation de tasses souples pendant la période prénatale
Délai: À la fin de 6 semaines d'utilisation des gobelets souples pendant la période prénatale
Évaluation visuelle et description documentée du changement d'allongement du mamelon après l'utilisation des gobelets souples avant la naissance
À la fin de 6 semaines d'utilisation des gobelets souples pendant la période prénatale

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de femmes ayant un allaitement établi avec une prise du sein adéquate
Délai: Une semaine après l'accouchement
Évaluation visuelle et documentation d'une prise de sein cohérente du nourrisson pendant l'allaitement pour les femmes qui ont utilisé des tasses souples pendant la période prénatale.
Une semaine après l'accouchement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Miriam E Levi, CNM, MBA, Mayo Clinic

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 septembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2021

Première publication (Réel)

4 octobre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

15 décembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2022

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 21-006665

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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