- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05072275
Étude prospective du risque polygénique électronique (PEPRS1)
3 novembre 2022 mis à jour par: Ali Torkamani, Scripps Translational Science Institute
Étude prospective du risque polygénique électronique (PEPRS) - Première phase
Cette étude examinera le rôle des scores de risque polygénique (PRS) dans la santé préventive.
Aperçu de l'étude
Statut
Pas encore de recrutement
Les conditions
Description détaillée
Cette étude examinera le rôle des scores de risque polygénique (PRS) dans la santé préventive.
Plus précisément, le but de cette étude est de déterminer si la connaissance du degré de risque génétique de maladie coronarienne (MC), tel que mesuré et transmis par un PRS, influence la prise de décision du patient et du médecin à court terme (6 mois) et à long terme. - suivi à terme (2 ans).
Les résultats initiaux de cette étude seront utilisés pour planifier une étude de deuxième phase élargie dans le but de valider de manière prospective que ces changements dans la prise de décision conduisent à des améliorations des résultats cliniques.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Anticipé)
1000
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ali Torkamani, PhD
- Numéro de téléphone: 858-784-2082
- E-mail: atorkama@scripps.edu
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
45 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Une demande de données confidentielles sera soumise pour sélectionner le système de DSE de Scripps Health pour les personnes répondant aux critères d'inclusion de l'étude et ayant vu un médecin participant à l'étude au cours des deux dernières années.
La description
Critère d'intégration:
- 45 ≥ Âge < 65
- Score de risque ASCVD > 7,5 % tel que défini par l'équation de cohorte standard regroupée
- Accès et possibilité d'utiliser un smartphone
Critère d'exclusion:
- Diagnostic antérieur de maladie coronarienne telle que définie par un infarctus du myocarde antérieur (STEMI ou NSTEMI) ou une revascularisation (stent ou pontage aortocoronarien)
- Maladie cérébrovasculaire avec antécédents d'AVC ischémique, AIT, endartériectomie carotidienne, stenting de l'artère carotide
- Artériopathie périphérique avec antécédent de claudication, revascularisation (stents ou pontage)
- Prescription actuelle et active de statines à haute intensité (rosuvastatine 20 mg, rosuvastatine 40 mg, atorvastatine 40 mg et atorvastatine 80 mg)
- Thérapie anti-PCSK9
- Thérapie par aphérèse lipidique
- Actuellement inscrit à un essai clinique pour un traitement hypolipidémiant
- Intolérance connue aux statines à 2 statines ou plus dans le passé
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Sujets recevant des soins de médecins Scripps Health en cardiologie et en soins primaires
Une demande de données confidentielles sera soumise pour sélectionner le système de DSE de Scripps Health pour les personnes répondant aux critères d'inclusion de l'étude et ayant vu un médecin participant à l'étude au cours des deux dernières années.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Initiation ou intensification d'un traitement hypolipémiant par une statine ou un autre traitement par entrée dans le DSE
Délai: 6 mois après l'inscription
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Prescriptions nouvelles ou intensifiées de statines ou d'autres thérapies de réduction des LDL.
Résultat binaire mesuré à 6 mois après l'inscription par auto-évaluation basée sur une enquête et analyse du DSE - codé comme 0 si aucune prescription nouvelle ou renforcée par rapport au statut de la médication au départ, et 1 si une prescription nouvelle ou renforcée est entrée dans le DSE par rapport au statut médicamenteux au départ.
Une prescription de statines ou d'un autre traitement abaissant le LDL est considérée comme nouvelle si une entrée de DSE pour une statine, PCSK9i ou ezitimibe est présente lors du suivi et qu'aucune entrée de DSE équivalente n'existe jusqu'à 1 an avant l'inscription.
Une prescription de statine est considérée comme intensifiée si une prescription de statine active est présente dans le DSE au moment de l'inscription et une prescription de statine active d'un niveau d'intensité plus élevé (intensité élevée, modérée et faible) comme décrit dans les lignes directrices 2013 de l'ACC/AHA sur le traitement du cholestérol sanguin est présent lors du suivi.
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6 mois après l'inscription
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Persistance d'une statine ou d'un autre traitement hypolipidémiant à l'entrée dans le DSE
Délai: 2 ans après l'inscription
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Renouvellement de la prescription d'une statine ou d'un autre traitement hypolipémiant.
Résultat binaire mesuré à 2 ans après l'inscription par analyse EHR.
La persistance des statines est définie comme le renouvellement de la prescription dans les 60 jours suivant la fin de la durée d'une prescription indexée de statine faite après l'inscription à l'étude
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2 ans après l'inscription
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Adhésion aux statines ou à d'autres traitements hypolipémiants à l'entrée du DSE
Délai: 2 ans après l'inscription
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Possession d'une ordonnance de statine ou d'un autre traitement hypolipémiant.
Résultat binaire mesuré à 2 ans après l'inscription par l'entrée du DSE.
L'adhésion aux statines est définie comme une couverture de la prescription d'au moins 80 % des jours entre la prescription de la statine index et la fin de la période de suivi de 2 ans
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2 ans après l'inscription
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Abaissement adéquat du LDL-C - comparaison des mesures de base et de suivi par test de laboratoire
Délai: 6 mois et 2 ans après l'inscription
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Abaissement adéquat du LDL-C.
Une réduction adéquate du LDL-C est définie comme une réduction de 30 % ou plus par rapport à l'étude de référence mesurée du LDL-C
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6 mois et 2 ans après l'inscription
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Changements de style de vie par enquête
Délai: 6 mois après l'inscription
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Adoption d'un mode de vie sain.
Résultats binaires dérivés de la ligne de base et 6 mois après l'inscription par auto-évaluation basée sur une enquête.
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6 mois après l'inscription
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Utilité du médecin par enquête
Délai: 6 mois et 1 an
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Confiance des médecins, utilité perçue et actions attribuables aux tests génomiques.
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6 mois et 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Sattar N, Preiss D, Murray HM, Welsh P, Buckley BM, de Craen AJ, Seshasai SR, McMurray JJ, Freeman DJ, Jukema JW, Macfarlane PW, Packard CJ, Stott DJ, Westendorp RG, Shepherd J, Davis BR, Pressel SL, Marchioli R, Marfisi RM, Maggioni AP, Tavazzi L, Tognoni G, Kjekshus J, Pedersen TR, Cook TJ, Gotto AM, Clearfield MB, Downs JR, Nakamura H, Ohashi Y, Mizuno K, Ray KK, Ford I. Statins and risk of incident diabetes: a collaborative meta-analysis of randomised statin trials. Lancet. 2010 Feb 27;375(9716):735-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61965-6. Epub 2010 Feb 16.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):2889-934. doi: 10.1016/j.jacc.2013.11.002. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):3024-3025. J Am Coll Cardiol. 2015 Dec 22;66(24):2812.
- Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, Himmelfarb CD, Khera A, Lloyd-Jones D, McEvoy JW, Michos ED, Miedema MD, Munoz D, Smith SC Jr, Virani SS, Williams KA Sr, Yeboah J, Ziaeian B. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1376-1414. doi: 10.1016/j.jacc.2019.03.009. Epub 2019 Mar 17. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1428-1429. J Am Coll Cardiol. 2020 Feb 25;75(7):840.
- Khera AV, Emdin CA, Drake I, Natarajan P, Bick AG, Cook NR, Chasman DI, Baber U, Mehran R, Rader DJ, Fuster V, Boerwinkle E, Melander O, Orho-Melander M, Ridker PM, Kathiresan S. Genetic Risk, Adherence to a Healthy Lifestyle, and Coronary Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 15;375(24):2349-2358. doi: 10.1056/NEJMoa1605086. Epub 2016 Nov 13.
- Mega JL, Stitziel NO, Smith JG, Chasman DI, Caulfield M, Devlin JJ, Nordio F, Hyde C, Cannon CP, Sacks F, Poulter N, Sever P, Ridker PM, Braunwald E, Melander O, Kathiresan S, Sabatine MS. Genetic risk, coronary heart disease events, and the clinical benefit of statin therapy: an analysis of primary and secondary prevention trials. Lancet. 2015 Jun 6;385(9984):2264-2271. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61730-X. Epub 2015 Mar 4.
- Macedo AF, Taylor FC, Casas JP, Adler A, Prieto-Merino D, Ebrahim S. Unintended effects of statins from observational studies in the general population: systematic review and meta-analysis. BMC Med. 2014 Mar 22;12:51. doi: 10.1186/1741-7015-12-51.
- Raebel MA, Schmittdiel J, Karter AJ, Konieczny JL, Steiner JF. Standardizing terminology and definitions of medication adherence and persistence in research employing electronic databases. Med Care. 2013 Aug;51(8 Suppl 3):S11-21. doi: 10.1097/MLR.0b013e31829b1d2a.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
1 mars 2023
Achèvement primaire (Anticipé)
1 novembre 2023
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 novembre 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
24 septembre 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 octobre 2021
Première publication (Réel)
8 octobre 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
7 novembre 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
3 novembre 2022
Dernière vérification
1 novembre 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB-21-7762
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Description du régime IPD
Les dossiers de recherche avec identification du patient seront conservés pendant 6 ans après la fin de l'étude.
Les données collectées et les informations de santé anonymisées associées peuvent être conservées indéfiniment.
La conservation des dossiers sera conforme aux exigences spécifiques du Scripps IRB (c'est-à-dire que Scripps Research doit conserver le formulaire HIPAA pendant au moins 6 ans après la fin de l'étude).
Les résultats de ces recherches seront présentés lors de réunions ou dans des publications.
Cependant, l'identité des participants à la recherche ne sera pas divulguée dans ces présentations.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .