- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05072275
Prospektiv elektronisk polygenisk risikoundersøgelse (PEPRS1)
3. november 2022 opdateret af: Ali Torkamani, Scripps Translational Science Institute
Prospective Electronic Polygenic Risk Study (PEPRS) - Første fase
Denne undersøgelse vil undersøge, hvilken rolle polygenisk risikoscore (PRS) spiller i forebyggende sundhed.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil undersøge, hvilken rolle polygenisk risikoscore (PRS) spiller i forebyggende sundhed.
Specifikt er formålet med denne undersøgelse at afgøre, om viden om graden af koronararteriesygdom (CAD) genetisk risiko, som målt og formidlet af en PRS, påvirker patient og læges beslutningstagning på kort sigt (6 måneder) og lang tid. -periode (2 års) opfølgning.
De første resultater af denne undersøgelse vil blive brugt til at planlægge et udvidet anden fase studie med det formål at prospektivt validere, at disse beslutningstagningsændringer fører til forbedringer i kliniske resultater.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
1000
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Ali Torkamani, PhD
- Telefonnummer: 858-784-2082
- E-mail: atorkama@scripps.edu
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
45 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
En anmodning om fortrolig data vil blive indsendt for at screene Scripps Health EHR-systemet for personer, der opfylder undersøgelsens inklusionskriterier og har set en deltagende undersøgelseslæge i de sidste to år.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 45 ≥ Alder < 65
- ASCVD-risikoscore > 7,5 % som defineret af standard-pooled kohorte-ligningen
- Adgang til og mulighed for at bruge en smartphone
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående diagnose af koronarsygdom som defineret ved tidligere myokardieinfarkt (STEMI eller NSTEMI) eller revaskularisering (stent- eller koronararterie-bypass-transplantation)
- Cerebrovaskulær sygdom med historie med iskæmisk slagtilfælde, TIA, carotis endarterektomi, carotis arterie stenting
- Perifer arteriel sygdom med claudicatio, revaskularisering (stents eller bypass)
- Nuværende og aktiv højintensiv statinrecept (rosuvastatin 20 mg, rosuvastatin 40 mg, atorvastatin 40 mg og atorvastatin 80 mg)
- Anti-PCSK9 terapi
- Lipid aferese terapi
- I øjeblikket indskrevet i et klinisk forsøg for lipidsænkende behandling
- Kendt statinintolerance over for 2 eller flere statiner i fortiden
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Emner, der modtager behandling fra Scripps Health-læger i kardiologi og primærpleje
En anmodning om fortrolig data vil blive indsendt for at screene Scripps Health EHR-systemet for personer, der opfylder undersøgelsens inklusionskriterier og har set en deltagende undersøgelseslæge i de sidste to år.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Statin eller anden lipidsænkende behandling påbegyndes eller intensiveres ved indtræden i EPJ
Tidsramme: 6 måneder efter tilmelding
|
Nye eller intensiverede recepter på statiner eller anden LDL-sænkende behandling.
Binært resultat målt 6 måneder efter tilmelding ved undersøgelsesbaseret selvrapportering og EPJ-analyse - kodet som 0, hvis ingen ny eller intensiveret ordination i forhold til medicinstatus ved baseline, og 1, hvis en ny eller intensiveret ordination er indtastet i EPJ. i forhold til medicinstatus ved baseline.
En recept på statiner eller anden LDL-sænkende behandling betragtes som ny, hvis en EPJ-indgang for et statin, PCSK9i eller ezitimibe er til stede ved opfølgningen, og der ikke eksisterer en tilsvarende EPJ-indgang i op til 1 år før tilmelding.
En statinordination betragtes som intensiveret, hvis en aktiv statinordination er til stede i EPJ ved tilmelding og en aktiv statinordination af højere intensitetsniveauer (høj, moderat og lav intensitet) som beskrevet i 2013 ACC/AHA Guidelines på Behandlingen af kolesterol i blodet er til stede ved opfølgningen.
|
6 måneder efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedvarende statin eller anden lipidsænkende terapi ved indtræden i EPJ
Tidsramme: 2 år efter indskrivning
|
Receptfornyelse af statiner eller anden lipidsænkende behandling.
Binært resultat målt 2 år efter tilmelding ved EPJ-analyse.
Statinpersistens er defineret som receptfornyelse inden for 60 dage efter udløbet af varigheden af en indeksstatinordination foretaget efter studietilmelding
|
2 år efter indskrivning
|
|
Overholdelse af statin eller anden lipidsænkende terapi ved EPJ-indgang
Tidsramme: 2 år efter indskrivning
|
Receptpligtig statin eller anden lipidsænkende terapi.
Binært resultat målt 2 år efter tilmelding ved EPJ-adgang.
Statinoverholdelse er defineret som receptdækning på ikke mindre end 80 % af dagene mellem indeksstatinordinationen og udløbet af den 2-årige opfølgningsperiode
|
2 år efter indskrivning
|
|
Tilstrækkelig LDL-C-sænkning - sammenligning af baseline og opfølgningsforanstaltninger ved laboratorietest
Tidsramme: 6 måneder og 2 år efter indskrivning
|
Tilstrækkelig LDL-C sænkning.
Tilstrækkelig LDL-C-sænkning er defineret som 30 % eller mere reduktion fra baseline-undersøgelsen målt LDL-C
|
6 måneder og 2 år efter indskrivning
|
|
Livsstilsændringer ved undersøgelse
Tidsramme: 6 måneder efter tilmelding
|
Adoption af sund livsstil.
Binære resultater afledt af baseline og 6 måneder efter tilmelding ved undersøgelsesbaseret selvrapportering.
|
6 måneder efter tilmelding
|
|
Lægehjælp ved undersøgelse
Tidsramme: 6 måneder og 1 år
|
Lægens tillid, opfattet nytteværdi og handlinger, der kan tilskrives genomisk test.
|
6 måneder og 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Sattar N, Preiss D, Murray HM, Welsh P, Buckley BM, de Craen AJ, Seshasai SR, McMurray JJ, Freeman DJ, Jukema JW, Macfarlane PW, Packard CJ, Stott DJ, Westendorp RG, Shepherd J, Davis BR, Pressel SL, Marchioli R, Marfisi RM, Maggioni AP, Tavazzi L, Tognoni G, Kjekshus J, Pedersen TR, Cook TJ, Gotto AM, Clearfield MB, Downs JR, Nakamura H, Ohashi Y, Mizuno K, Ray KK, Ford I. Statins and risk of incident diabetes: a collaborative meta-analysis of randomised statin trials. Lancet. 2010 Feb 27;375(9716):735-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61965-6. Epub 2010 Feb 16.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):2889-934. doi: 10.1016/j.jacc.2013.11.002. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):3024-3025. J Am Coll Cardiol. 2015 Dec 22;66(24):2812.
- Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, Himmelfarb CD, Khera A, Lloyd-Jones D, McEvoy JW, Michos ED, Miedema MD, Munoz D, Smith SC Jr, Virani SS, Williams KA Sr, Yeboah J, Ziaeian B. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1376-1414. doi: 10.1016/j.jacc.2019.03.009. Epub 2019 Mar 17. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1428-1429. J Am Coll Cardiol. 2020 Feb 25;75(7):840.
- Khera AV, Emdin CA, Drake I, Natarajan P, Bick AG, Cook NR, Chasman DI, Baber U, Mehran R, Rader DJ, Fuster V, Boerwinkle E, Melander O, Orho-Melander M, Ridker PM, Kathiresan S. Genetic Risk, Adherence to a Healthy Lifestyle, and Coronary Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 15;375(24):2349-2358. doi: 10.1056/NEJMoa1605086. Epub 2016 Nov 13.
- Mega JL, Stitziel NO, Smith JG, Chasman DI, Caulfield M, Devlin JJ, Nordio F, Hyde C, Cannon CP, Sacks F, Poulter N, Sever P, Ridker PM, Braunwald E, Melander O, Kathiresan S, Sabatine MS. Genetic risk, coronary heart disease events, and the clinical benefit of statin therapy: an analysis of primary and secondary prevention trials. Lancet. 2015 Jun 6;385(9984):2264-2271. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61730-X. Epub 2015 Mar 4.
- Macedo AF, Taylor FC, Casas JP, Adler A, Prieto-Merino D, Ebrahim S. Unintended effects of statins from observational studies in the general population: systematic review and meta-analysis. BMC Med. 2014 Mar 22;12:51. doi: 10.1186/1741-7015-12-51.
- Raebel MA, Schmittdiel J, Karter AJ, Konieczny JL, Steiner JF. Standardizing terminology and definitions of medication adherence and persistence in research employing electronic databases. Med Care. 2013 Aug;51(8 Suppl 3):S11-21. doi: 10.1097/MLR.0b013e31829b1d2a.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. marts 2023
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. november 2023
Studieafslutning (Forventet)
1. november 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. september 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
5. oktober 2021
Først opslået (Faktiske)
8. oktober 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
7. november 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. november 2022
Sidst verificeret
1. november 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-21-7762
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Forskningsjournaler med patientidentifikation vil blive opbevaret i 6 år efter undersøgelsens afslutning.
De indsamlede data og relaterede afidentificerede helbredsoplysninger kan opbevares på ubestemt tid.
Opbevaring af journaler vil overholde de specifikke krav i Scripps IRB (dvs. Scripps Research skal opbevare HIPAA-formularen i mindst 6 år efter studiets afslutning).
Resultaterne af denne forskning vil blive præsenteret på møder eller i publikation.
Forskningsdeltagernes identitet vil dog ikke blive afsløret i disse præsentationer.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken