- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05072275
Prospektive elektronische polygene Risikostudie (PEPRS1)
3. November 2022 aktualisiert von: Ali Torkamani, Scripps Translational Science Institute
Prospektive elektronische polygene Risikostudie (PEPRS) – Erste Phase
In dieser Studie wird die Rolle von polygenen Risikoscores (PRS) bei der Gesundheitsvorsorge untersucht.
Studienübersicht
Status
Noch keine Rekrutierung
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
In dieser Studie wird die Rolle von polygenen Risikoscores (PRS) bei der Gesundheitsvorsorge untersucht.
Der Zweck dieser Studie besteht insbesondere darin, festzustellen, ob das Wissen über den Grad des genetischen Risikos einer koronaren Herzkrankheit (KHK), wie es von einem PRS gemessen und übermittelt wird, die Entscheidungsfindung von Patienten und Ärzten kurzfristig (6 Monate) und langfristig beeinflusst -Befristete Nachuntersuchung (2 Jahre).
Die ersten Ergebnisse dieser Studie werden zur Planung einer erweiterten Studie der zweiten Phase verwendet, um prospektiv zu validieren, dass diese Änderungen bei der Entscheidungsfindung zu Verbesserungen der klinischen Ergebnisse führen.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Voraussichtlich)
1000
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Ali Torkamani, PhD
- Telefonnummer: 858-784-2082
- E-Mail: atorkama@scripps.edu
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
45 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Es wird eine vertrauliche Datenanfrage gestellt, um das EHR-System von Scripps Health auf Personen zu überprüfen, die die Einschlusskriterien für die Studie erfüllen und in den letzten zwei Jahren einen teilnehmenden Studienarzt aufgesucht haben.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 45 ≥ Alter < 65
- ASCVD-Risiko-Score > 7,5 %, wie durch die Standardgleichung für gepoolte Kohorten definiert
- Zugriff auf und Möglichkeit zur Nutzung eines Smartphones
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Diagnose einer Koronarerkrankung, definiert durch einen früheren Myokardinfarkt (STEMI oder NSTEMI) oder eine Revaskularisierung (Stent- oder Koronararterien-Bypass-Transplantation)
- Zerebrovaskuläre Erkrankung mit ischämischem Schlaganfall, TIA, Karotisendarteriektomie und Stenting der Halsschlagader in der Vorgeschichte
- Periphere arterielle Erkrankung mit Claudicatio in der Vorgeschichte, Revaskularisation (Stents oder Bypass)
- Aktuelle und aktive Verschreibung von hochintensiven Statinen (Rosuvastatin 20 mg, Rosuvastatin 40 mg, Atorvastatin 40 mg und Atorvastatin 80 mg)
- Anti-PCSK9-Therapie
- Lipid-Apherese-Therapie
- Derzeit an einer klinischen Studie zur lipidsenkenden Therapie beteiligt
- Bekannte Statinunverträglichkeit gegenüber 2 oder mehr Statinen in der Vergangenheit
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
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Probanden, die von Scripps Health-Ärzten in der Kardiologie und Grundversorgung betreut werden
Es wird eine vertrauliche Datenanfrage gestellt, um das EHR-System von Scripps Health auf Personen zu überprüfen, die die Einschlusskriterien für die Studie erfüllen und in den letzten zwei Jahren einen teilnehmenden Studienarzt aufgesucht haben.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Einleitung oder Intensivierung einer Statin- oder anderen lipidsenkenden Therapie durch EHR-Eingabe
Zeitfenster: 6 Monate nach der Einschreibung
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Neue oder verschärfte Verschreibungen von Statinen oder anderen LDL-senkenden Therapien.
Binäres Ergebnis, gemessen 6 Monate nach der Einschreibung durch umfragebasierten Selbstbericht und EHR-Analyse – kodiert als 0, wenn keine neue oder verstärkte Verschreibung im Verhältnis zum Medikamentenstatus zu Studienbeginn vorliegt, und 1, wenn eine neue oder verstärkte Verschreibung in die EHR eingetragen wird relativ zum Medikationsstatus zu Studienbeginn.
Eine Verschreibung von Statinen oder anderen LDL-senkenden Therapien gilt als neu, wenn bei der Nachuntersuchung ein EHR-Eintrag für ein Statin, PCSK9i oder Ezitimibe vorhanden ist und bis zu 1 Jahr vor der Einschreibung kein gleichwertiger EHR-Eintrag vorhanden ist.
Eine Statinverschreibung gilt als intensiviert, wenn in der EHR bei der Registrierung eine Verschreibung eines aktiven Statins und eine Verschreibung eines aktiven Statins einer höheren Intensitätsstufe (hohe, mittlere und niedrige Intensität) vorhanden ist, wie in den ACC/AHA-Richtlinien von 2013 beschrieben Die Behandlung des Blutcholesterins ist bei der Nachuntersuchung vorhanden.
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6 Monate nach der Einschreibung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Persistenz einer Statin- oder anderen lipidsenkenden Therapie durch EHR-Eintrag
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Einschreibung
|
Erneuerung des Rezepts für Statin oder andere lipidsenkende Therapien.
Binäres Ergebnis, gemessen 2 Jahre nach der Einschreibung durch EHR-Analyse.
Als Statin-Persistenz gilt die Erneuerung der Verschreibung innerhalb von 60 Tagen nach Ablauf der Gültigkeitsdauer einer Index-Statin-Verschreibung, die nach der Studieneinschreibung ausgestellt wurde
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2 Jahre nach der Einschreibung
|
|
Einhaltung einer Statin- oder anderen lipidsenkenden Therapie durch EHR-Eintrag
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Einschreibung
|
Verschreibungspflichtige Statin- oder andere lipidsenkende Therapien.
Binäres Ergebnis, gemessen 2 Jahre nach der Einschreibung durch EHR-Eintrag.
Unter Statin-Adhärenz versteht man die Verschreibungsabdeckung von mindestens 80 % der Tage zwischen der Index-Statin-Verschreibung und dem Ende der zweijährigen Nachbeobachtungszeit
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2 Jahre nach der Einschreibung
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Ausreichende LDL-C-Senkung – Vergleich von Ausgangs- und Folgemaßnahmen durch Labortest
Zeitfenster: 6 Monate und 2 Jahre nach der Einschreibung
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Ausreichende LDL-C-Senkung.
Eine ausreichende LDL-C-Senkung ist definiert als eine Reduzierung um 30 % oder mehr gegenüber dem in der Basisstudie gemessenen LDL-C
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6 Monate und 2 Jahre nach der Einschreibung
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Lebensstiländerungen durch Umfrage
Zeitfenster: 6 Monate nach der Einschreibung
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Annahme eines gesunden Lebensstils.
Binäre Ergebnisse, abgeleitet vom Ausgangswert und 6 Monate nach der Einschreibung durch umfragebasierten Selbstbericht.
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6 Monate nach der Einschreibung
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Arztdienst durch Umfrage
Zeitfenster: 6 Monate und 1 Jahr
|
Vertrauen des Arztes, wahrgenommener Nutzen und Maßnahmen, die auf Genomtests zurückzuführen sind.
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6 Monate und 1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sattar N, Preiss D, Murray HM, Welsh P, Buckley BM, de Craen AJ, Seshasai SR, McMurray JJ, Freeman DJ, Jukema JW, Macfarlane PW, Packard CJ, Stott DJ, Westendorp RG, Shepherd J, Davis BR, Pressel SL, Marchioli R, Marfisi RM, Maggioni AP, Tavazzi L, Tognoni G, Kjekshus J, Pedersen TR, Cook TJ, Gotto AM, Clearfield MB, Downs JR, Nakamura H, Ohashi Y, Mizuno K, Ray KK, Ford I. Statins and risk of incident diabetes: a collaborative meta-analysis of randomised statin trials. Lancet. 2010 Feb 27;375(9716):735-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61965-6. Epub 2010 Feb 16.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):2889-934. doi: 10.1016/j.jacc.2013.11.002. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):3024-3025. J Am Coll Cardiol. 2015 Dec 22;66(24):2812.
- Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, Himmelfarb CD, Khera A, Lloyd-Jones D, McEvoy JW, Michos ED, Miedema MD, Munoz D, Smith SC Jr, Virani SS, Williams KA Sr, Yeboah J, Ziaeian B. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1376-1414. doi: 10.1016/j.jacc.2019.03.009. Epub 2019 Mar 17. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1428-1429. J Am Coll Cardiol. 2020 Feb 25;75(7):840.
- Khera AV, Emdin CA, Drake I, Natarajan P, Bick AG, Cook NR, Chasman DI, Baber U, Mehran R, Rader DJ, Fuster V, Boerwinkle E, Melander O, Orho-Melander M, Ridker PM, Kathiresan S. Genetic Risk, Adherence to a Healthy Lifestyle, and Coronary Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 15;375(24):2349-2358. doi: 10.1056/NEJMoa1605086. Epub 2016 Nov 13.
- Mega JL, Stitziel NO, Smith JG, Chasman DI, Caulfield M, Devlin JJ, Nordio F, Hyde C, Cannon CP, Sacks F, Poulter N, Sever P, Ridker PM, Braunwald E, Melander O, Kathiresan S, Sabatine MS. Genetic risk, coronary heart disease events, and the clinical benefit of statin therapy: an analysis of primary and secondary prevention trials. Lancet. 2015 Jun 6;385(9984):2264-2271. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61730-X. Epub 2015 Mar 4.
- Macedo AF, Taylor FC, Casas JP, Adler A, Prieto-Merino D, Ebrahim S. Unintended effects of statins from observational studies in the general population: systematic review and meta-analysis. BMC Med. 2014 Mar 22;12:51. doi: 10.1186/1741-7015-12-51.
- Raebel MA, Schmittdiel J, Karter AJ, Konieczny JL, Steiner JF. Standardizing terminology and definitions of medication adherence and persistence in research employing electronic databases. Med Care. 2013 Aug;51(8 Suppl 3):S11-21. doi: 10.1097/MLR.0b013e31829b1d2a.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
1. März 2023
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
1. November 2023
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. November 2023
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
24. September 2021
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
5. Oktober 2021
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
8. Oktober 2021
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
7. November 2022
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
3. November 2022
Zuletzt verifiziert
1. November 2022
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB-21-7762
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
JA
Beschreibung des IPD-Plans
Forschungsunterlagen mit Patientenidentifikation werden 6 Jahre nach Abschluss der Studie aufbewahrt.
Die gesammelten Daten und die damit verbundenen anonymisierten Gesundheitsinformationen können auf unbestimmte Zeit aufbewahrt werden.
Die Aufbewahrung von Aufzeichnungen entspricht den spezifischen Anforderungen des Scripps IRB (d. h. Scripps Research muss das HIPAA-Formular mindestens 6 Jahre nach Abschluss der Studie aufbewahren).
Die Ergebnisse dieser Forschung werden auf Tagungen oder in Veröffentlichungen vorgestellt.
Die Identität der Forschungsteilnehmer wird in diesen Präsentationen jedoch nicht offengelegt.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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