- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05072275
Prospectieve elektronische polygene risicostudie (PEPRS1)
3 november 2022 bijgewerkt door: Ali Torkamani, Scripps Translational Science Institute
Prospectieve elektronische polygene risicostudie (PEPRS) - Eerste fase
Deze studie zal de rol van polygene risicoscores (PRS) in preventieve gezondheid onderzoeken.
Studie Overzicht
Toestand
Nog niet aan het werven
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal de rol van polygene risicoscores (PRS) in preventieve gezondheid onderzoeken.
Het doel van deze studie is met name om te bepalen of kennis van de mate van het genetische risico van coronaire hartziekte (CAD), zoals gemeten en overgedragen door een PRS, de besluitvorming van patiënt en arts beïnvloedt op korte termijn (6 maanden) en op lange termijn. - termijn (2 jaar) follow-up.
De eerste bevindingen van deze studie zullen worden gebruikt om een uitgebreide studie in de tweede fase te plannen met als doel prospectief te valideren dat deze veranderingen in de besluitvorming leiden tot verbeteringen in de klinische resultaten.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Verwacht)
1000
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Ali Torkamani, PhD
- Telefoonnummer: 858-784-2082
- E-mail: atorkama@scripps.edu
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
45 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Er zal een vertrouwelijk gegevensverzoek worden ingediend om het EPD-systeem van Scripps Health te screenen op personen die voldoen aan de opnamecriteria voor het onderzoek en die de afgelopen twee jaar een deelnemende arts hebben bezocht.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 45 ≥ Leeftijd < 65
- ASCVD-risicoscore > 7,5% zoals gedefinieerd door de standaard gepoolde cohortvergelijking
- Toegang tot en gebruik van een smartphone
Uitsluitingscriteria:
- Voorafgaande diagnose van coronaire ziekte zoals gedefinieerd door een eerder myocardinfarct (STEMI of NSTEMI), of revascularisatie (stent- of coronaire bypass-transplantatie)
- Cerebrovasculaire ziekte met voorgeschiedenis van ischemische beroerte, TIA, carotis-endarteriëctomie, halsslagaderstenting
- Perifere arteriële ziekte met voorgeschiedenis van claudicatio, revascularisatie (stents of bypass)
- Huidig en actief hoge-intensiteit statinerecept (rosuvastatine 20 mg, rosuvastatine 40 mg, atorvastatine 40 mg en atorvastatine 80 mg)
- Anti-PCSK9-therapie
- Lipide-aferesetherapie
- Momenteel ingeschreven in een klinische proef voor lipidenverlagende therapie
- Bekende statine-intolerantie voor 2 of meer statines in het verleden
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Proefpersonen die zorg krijgen van Scripps Health-artsen in cardiologie en eerstelijnszorg
Er zal een vertrouwelijk gegevensverzoek worden ingediend om het EPD-systeem van Scripps Health te screenen op personen die voldoen aan de opnamecriteria voor het onderzoek en die de afgelopen twee jaar een deelnemende arts hebben bezocht.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Start of intensivering van een statine of andere lipidenverlagende therapie door opname in het EPD
Tijdsspanne: 6 maanden na inschrijving
|
Nieuwe of aangescherpte voorschriften voor statines of andere LDL-verlagende therapieën.
Binaire uitkomst gemeten 6 maanden na inschrijving door op enquêtes gebaseerde zelfrapportage en EPD-analyse - gecodeerd als 0 als er geen nieuw of geïntensiveerd recept is in verhouding tot de medicatiestatus bij aanvang, en 1 als een nieuw of geïntensiveerd recept is ingevoerd in het EPD ten opzichte van de medicatiestatus bij baseline.
Een voorschrift voor statines of andere LDL-verlagende therapie wordt als nieuw beschouwd als er bij de follow-up een EPD-registratie voor een statine, PCSK9i of ezitimibe aanwezig is en er tot 1 jaar voorafgaand aan inschrijving geen gelijkwaardige EPD-registratie bestaat.
Een statinevoorschrift wordt als geïntensiveerd beschouwd als een actief statinevoorschrift aanwezig is in het EPD bij inschrijving en een actief statinevoorschrift van hogere intensiteitsniveaus (hoge, matige en lage intensiteit) zoals beschreven in de 2013 ACC/AHA-richtlijnen voor de behandeling van bloedcholesterol is aanwezig bij de follow-up.
|
6 maanden na inschrijving
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Statine of andere lipidenverlagende therapiepersistentie bij opname in het EPD
Tijdsspanne: 2 jaar na inschrijving
|
Vernieuwing van het voorschrift voor statines of andere lipidenverlagende therapieën.
Binaire uitkomst gemeten 2 jaar na inschrijving door EPD-analyse.
Statinepersistentie wordt gedefinieerd als het verlengen van het voorschrift binnen 60 dagen na het einde van de duur van een indexstatinevoorschrift dat is gemaakt na inschrijving in het onderzoek.
|
2 jaar na inschrijving
|
|
Statine of andere lipidenverlagende therapietrouw door opname in het EPD
Tijdsspanne: 2 jaar na inschrijving
|
Statine of ander voorgeschreven bezit van lipidenverlagende therapie.
Binaire uitkomst gemeten 2 jaar na inschrijving door EPD-invoer.
Statine therapietrouw wordt gedefinieerd als dekking van het voorschrift van niet minder dan 80% van de dagen tussen het voorschrijven van de index statine en het einde van de 2-jarige follow-up periode
|
2 jaar na inschrijving
|
|
Adequate LDL-C-verlaging - vergelijking van baseline- en follow-upmaatregelen door laboratoriumtest
Tijdsspanne: 6 maanden en 2 jaar na inschrijving
|
Voldoende LDL-C verlaging.
Adequate LDL-C-verlaging wordt gedefinieerd als 30% of meer verlaging ten opzichte van baseline studie gemeten LDL-C
|
6 maanden en 2 jaar na inschrijving
|
|
Veranderingen in levensstijl door onderzoek
Tijdsspanne: 6 maanden na inschrijving
|
Goedkeuring van een gezonde levensstijl.
Binaire uitkomsten afgeleid van baseline en 6 maanden na inschrijving door op enquêtes gebaseerde zelfrapportage.
|
6 maanden na inschrijving
|
|
Arts Nut door enquête
Tijdsspanne: 6 maanden en 1 jaar
|
Artsenvertrouwen, waargenomen nut en acties toe te schrijven aan genomische testen.
|
6 maanden en 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Sattar N, Preiss D, Murray HM, Welsh P, Buckley BM, de Craen AJ, Seshasai SR, McMurray JJ, Freeman DJ, Jukema JW, Macfarlane PW, Packard CJ, Stott DJ, Westendorp RG, Shepherd J, Davis BR, Pressel SL, Marchioli R, Marfisi RM, Maggioni AP, Tavazzi L, Tognoni G, Kjekshus J, Pedersen TR, Cook TJ, Gotto AM, Clearfield MB, Downs JR, Nakamura H, Ohashi Y, Mizuno K, Ray KK, Ford I. Statins and risk of incident diabetes: a collaborative meta-analysis of randomised statin trials. Lancet. 2010 Feb 27;375(9716):735-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61965-6. Epub 2010 Feb 16.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):2889-934. doi: 10.1016/j.jacc.2013.11.002. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):3024-3025. J Am Coll Cardiol. 2015 Dec 22;66(24):2812.
- Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, Himmelfarb CD, Khera A, Lloyd-Jones D, McEvoy JW, Michos ED, Miedema MD, Munoz D, Smith SC Jr, Virani SS, Williams KA Sr, Yeboah J, Ziaeian B. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1376-1414. doi: 10.1016/j.jacc.2019.03.009. Epub 2019 Mar 17. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1428-1429. J Am Coll Cardiol. 2020 Feb 25;75(7):840.
- Khera AV, Emdin CA, Drake I, Natarajan P, Bick AG, Cook NR, Chasman DI, Baber U, Mehran R, Rader DJ, Fuster V, Boerwinkle E, Melander O, Orho-Melander M, Ridker PM, Kathiresan S. Genetic Risk, Adherence to a Healthy Lifestyle, and Coronary Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 15;375(24):2349-2358. doi: 10.1056/NEJMoa1605086. Epub 2016 Nov 13.
- Mega JL, Stitziel NO, Smith JG, Chasman DI, Caulfield M, Devlin JJ, Nordio F, Hyde C, Cannon CP, Sacks F, Poulter N, Sever P, Ridker PM, Braunwald E, Melander O, Kathiresan S, Sabatine MS. Genetic risk, coronary heart disease events, and the clinical benefit of statin therapy: an analysis of primary and secondary prevention trials. Lancet. 2015 Jun 6;385(9984):2264-2271. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61730-X. Epub 2015 Mar 4.
- Macedo AF, Taylor FC, Casas JP, Adler A, Prieto-Merino D, Ebrahim S. Unintended effects of statins from observational studies in the general population: systematic review and meta-analysis. BMC Med. 2014 Mar 22;12:51. doi: 10.1186/1741-7015-12-51.
- Raebel MA, Schmittdiel J, Karter AJ, Konieczny JL, Steiner JF. Standardizing terminology and definitions of medication adherence and persistence in research employing electronic databases. Med Care. 2013 Aug;51(8 Suppl 3):S11-21. doi: 10.1097/MLR.0b013e31829b1d2a.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
1 maart 2023
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 november 2023
Studie voltooiing (Verwacht)
1 november 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
24 september 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
5 oktober 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
8 oktober 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
7 november 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
3 november 2022
Laatst geverifieerd
1 november 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB-21-7762
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
Onderzoeksdossiers met patiëntidentificatie worden gedurende 6 jaar na voltooiing van de studie bewaard.
De verzamelde gegevens en gerelateerde geanonimiseerde gezondheidsinformatie kunnen voor onbepaalde tijd worden bewaard.
Het bewaren van records zal voldoen aan de specifieke vereisten van de Scripps IRB (d.w.z. Scripps Research moet het HIPAA-formulier gedurende ten minste 6 jaar na voltooiing van de studie bewaren).
De resultaten van dit onderzoek zullen op bijeenkomsten of in een publicatie worden gepresenteerd.
De identiteit van de onderzoeksdeelnemers wordt echter niet bekendgemaakt in die presentaties.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .