- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05072275
Prospektiv elektronisk polygenisk riskstudie (PEPRS1)
3 november 2022 uppdaterad av: Ali Torkamani, Scripps Translational Science Institute
Prospective Electronic Polygenic Risk Study (PEPRS) - Första fasen
Denna studie kommer att undersöka rollen av polygena riskpoäng (PRS) i förebyggande hälsa.
Studieöversikt
Status
Har inte rekryterat ännu
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att undersöka rollen av polygena riskpoäng (PRS) i förebyggande hälsa.
Specifikt är syftet med denna studie att avgöra om kunskap om graden av kranskärlssjukdom (CAD) genetisk risk, mätt och förmedlad av en PRS, påverkar patientens och läkarens beslutsfattande under kortsiktiga (6 månader) och långa -termin (2 år) uppföljning.
De första resultaten av denna studie kommer att användas för att planera en utökad andrafasstudie med syftet att prospektivt validera att dessa beslutsfattande förändringar leder till förbättringar av kliniska resultat.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Förväntat)
1000
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Ali Torkamani, PhD
- Telefonnummer: 858-784-2082
- E-post: atorkama@scripps.edu
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
45 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
En begäran om konfidentiell data kommer att skickas för att screena Scripps Health EHR-systemet för individer som uppfyller studiens inklusionskriterier och har träffat en deltagande studieläkare under de senaste två åren.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 45 ≥ Ålder < 65
- ASCVD-riskpoäng > 7,5 % enligt definitionen av den standardpoolade kohortekvationen
- Tillgång till och möjlighet att använda en smartphone
Exklusions kriterier:
- Tidigare diagnos av kranskärlssjukdom enligt definition av tidigare hjärtinfarkt (STEMI eller NSTEMI), eller revaskularisering (stent- eller kranskärlsbypasstransplantation)
- Cerebrovaskulär sjukdom med anamnes på ischemisk stroke, TIA, karotisendarterektomi, halsartärstenting
- Perifer artärsjukdom med anamnes på claudicatio, revaskularisering (stentar eller bypass)
- Aktuell och aktiv högintensiv statinrecept (rosuvastatin 20 mg, rosuvastatin 40 mg, atorvastatin 40 mg och atorvastatin 80 mg)
- Anti-PCSK9 terapi
- Lipidaferesbehandling
- För närvarande inskriven i en klinisk prövning för lipidsänkande terapi
- Känd statinintolerans mot 2 eller fler statiner tidigare
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
---|
Försökspersoner som får vård av Scripps Health-läkare inom kardiologi och primärvård
En begäran om konfidentiell data kommer att skickas för att screena Scripps Health EHR-systemet för individer som uppfyller studiens inklusionskriterier och har träffat en deltagande studieläkare under de senaste två åren.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Statin eller annan lipidsänkande behandling påbörjas eller intensifieras genom EHR-inträde
Tidsram: 6 månader efter inskrivning
|
Nya eller intensifierade recept på statiner eller annan LDL-sänkande behandling.
Binärt utfall mätt 6 månader efter registreringen genom enkätbaserad självrapportering och EPJ-analys - kodat som 0 om ingen ny eller intensifierad ordination i förhållande till läkemedelsstatus vid baslinjen, och 1 om ett nytt eller intensifierat ordination skrivs in i EPJ i förhållande till läkemedelsstatus vid baslinjen.
Ett recept på statiner eller annan LDL-sänkande behandling anses vara ny om en EPJ-inträde för en statin, PCSK9i eller ezitimibe finns vid uppföljningen och ingen motsvarande EPJ-inträde existerar upp till 1 år före inskrivningen.
Ett statinrecept anses intensifierat om ett aktivt statinrecept finns i EPJ vid inskrivningen och ett aktivt statinrecept av högre intensitetsnivåer (hög, måttlig och låg intensitet) enligt beskrivningen i 2013 års ACC/AHA-riktlinjer på Behandlingen av kolesterol i blodet är närvarande vid uppföljningen.
|
6 månader efter inskrivning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Statin eller annan lipidsänkande terapi persistens genom EHR-inträde
Tidsram: 2 år efter inskrivning
|
Receptförnyelse av statiner eller annan lipidsänkande behandling.
Binärt utfall mätt 2 år efter registreringen genom EHR-analys.
Statinpersistens definieras som receptförnyelse inom 60 dagar efter utgången av giltighetstiden för ett indexstatinrecept som gjorts efter studieregistrering
|
2 år efter inskrivning
|
Statin eller annan lipidsänkande terapi vidhäftning genom EHR-inträde
Tidsram: 2 år efter inskrivning
|
Statin eller annan lipidsänkande behandling receptbelagd.
Binärt utfall mätt 2 år efter registreringen genom EHR-inträde.
Statinefterlevnad definieras som recepttäckning på minst 80 % av dagarna mellan indexstatinförskrivningen och slutet av den 2-åriga uppföljningsperioden
|
2 år efter inskrivning
|
Adekvat sänkning av LDL-C - jämförelse av baslinje- och uppföljningsmått genom labbtest
Tidsram: 6 månader och 2 år efter inskrivning
|
Tillräcklig sänkning av LDL-C.
Adekvat sänkning av LDL-C definieras som 30 % eller mer minskning från baslinjestudie uppmätt LDL-C
|
6 månader och 2 år efter inskrivning
|
Livsstilsförändringar genom undersökning
Tidsram: 6 månader efter inskrivning
|
Antagande av hälsosam livsstil.
Binära utfall härledda från baslinjen och 6 månader efter registreringen genom enkätbaserad självrapportering.
|
6 månader efter inskrivning
|
Läkarhjälp genom undersökning
Tidsram: 6 månader och 1 år
|
Läkarens förtroende, upplevd användbarhet och handlingar som kan tillskrivas genomisk testning.
|
6 månader och 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Sattar N, Preiss D, Murray HM, Welsh P, Buckley BM, de Craen AJ, Seshasai SR, McMurray JJ, Freeman DJ, Jukema JW, Macfarlane PW, Packard CJ, Stott DJ, Westendorp RG, Shepherd J, Davis BR, Pressel SL, Marchioli R, Marfisi RM, Maggioni AP, Tavazzi L, Tognoni G, Kjekshus J, Pedersen TR, Cook TJ, Gotto AM, Clearfield MB, Downs JR, Nakamura H, Ohashi Y, Mizuno K, Ray KK, Ford I. Statins and risk of incident diabetes: a collaborative meta-analysis of randomised statin trials. Lancet. 2010 Feb 27;375(9716):735-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61965-6. Epub 2010 Feb 16.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):2889-934. doi: 10.1016/j.jacc.2013.11.002. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):3024-3025. J Am Coll Cardiol. 2015 Dec 22;66(24):2812.
- Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, Himmelfarb CD, Khera A, Lloyd-Jones D, McEvoy JW, Michos ED, Miedema MD, Munoz D, Smith SC Jr, Virani SS, Williams KA Sr, Yeboah J, Ziaeian B. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1376-1414. doi: 10.1016/j.jacc.2019.03.009. Epub 2019 Mar 17. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1428-1429. J Am Coll Cardiol. 2020 Feb 25;75(7):840.
- Khera AV, Emdin CA, Drake I, Natarajan P, Bick AG, Cook NR, Chasman DI, Baber U, Mehran R, Rader DJ, Fuster V, Boerwinkle E, Melander O, Orho-Melander M, Ridker PM, Kathiresan S. Genetic Risk, Adherence to a Healthy Lifestyle, and Coronary Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 15;375(24):2349-2358. doi: 10.1056/NEJMoa1605086. Epub 2016 Nov 13.
- Mega JL, Stitziel NO, Smith JG, Chasman DI, Caulfield M, Devlin JJ, Nordio F, Hyde C, Cannon CP, Sacks F, Poulter N, Sever P, Ridker PM, Braunwald E, Melander O, Kathiresan S, Sabatine MS. Genetic risk, coronary heart disease events, and the clinical benefit of statin therapy: an analysis of primary and secondary prevention trials. Lancet. 2015 Jun 6;385(9984):2264-2271. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61730-X. Epub 2015 Mar 4.
- Macedo AF, Taylor FC, Casas JP, Adler A, Prieto-Merino D, Ebrahim S. Unintended effects of statins from observational studies in the general population: systematic review and meta-analysis. BMC Med. 2014 Mar 22;12:51. doi: 10.1186/1741-7015-12-51.
- Raebel MA, Schmittdiel J, Karter AJ, Konieczny JL, Steiner JF. Standardizing terminology and definitions of medication adherence and persistence in research employing electronic databases. Med Care. 2013 Aug;51(8 Suppl 3):S11-21. doi: 10.1097/MLR.0b013e31829b1d2a.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
1 mars 2023
Primärt slutförande (Förväntat)
1 november 2023
Avslutad studie (Förväntat)
1 november 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
24 september 2021
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
5 oktober 2021
Första postat (Faktisk)
8 oktober 2021
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
7 november 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
3 november 2022
Senast verifierad
1 november 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB-21-7762
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivning
Forskningsjournaler med patientidentifikation kommer att bevaras i 6 år efter avslutad studie.
De insamlade uppgifterna och relaterad avidentifierad hälsoinformation kan bevaras på obestämd tid.
Rekordlagring kommer att uppfylla de specifika kraven i Scripps IRB (dvs. Scripps Research måste behålla HIPAA-formuläret i minst 6 år efter avslutad studie).
Resultaten av denna forskning kommer att presenteras vid möten eller i publicering.
Forskningsdeltagares identitet kommer dock inte att avslöjas i dessa presentationer.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kranskärlssjukdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekryteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Biotronik AGAvslutadde Novo Lesions in Native coronary arteriesNederländerna, Schweiz, Tyskland, Belgien
-
University Hospital OstravaRekryteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjeckien
-
Stanford UniversityIndragenPopliteal Artery Entrapment Syndrome | Funktionell popliteal artery Entrapment SyndromeFörenta staterna
-
Osaka General Medical CenterAvslutadEmergent coronary procedurJapan
-
Sohag UniversityHar inte rekryterat ännuUmblical Artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityWest China Hospital; Henan Provincial People's Hospital; Renmin Hospital... och andra samarbetspartnersRekryteringSpontan isolerad Superior Mesenteric Artery DissektionKina
-
University Hospital, AngersRekryteringPopliteal artär infångningFrankrike
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAvslutadKoronar angiografi | Transradiell åtkomst | Radiell artär Intimal mediala tjocklek | Distal Radial Artery Access (dTRA)Förenta staterna
-
Baylor College of MedicineAvslutadLungblödning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryFörenta staterna