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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05077943
L'effet de l'exercice à domicile sur la capacité fonctionnelle d'un survivant de Covid-19 avec une comorbidité cardiovasculaire
L'effet de l'exercice de respiration et de mobilisation thoracique à domicile sur la capacité fonctionnelle cardiorespiratoire d'un survivant de Covid-19 présentant une comorbidité cardiovasculaire
Objectif proposé : étudier l'effet de l'exercice de respiration à domicile et de la mobilisation thoracique sur la capacité fonctionnelle cardiorespiratoire des survivants de Covid-19 présentant une comorbidité cardiovasculaire.
Il a été prouvé que les exercices de respiration et la mobilisation thoracique augmentent la capacité fonctionnelle pulmonaire chez les survivants de Covid-19. On suppose que l'exercice de respiration et la mobilisation de la poitrine chez les survivants de Covid-19 apporteront des avantages aux survivants de Covid-19 atteints de maladies cardiovasculaires.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le trouble pulmonaire restrictif est l'une des raisons qui induisent une fatigue chronique chez les survivants du COVID-19 (Corona Virus Disease-19). Il donne également un effet significatif sur les patients cardiovasculaires qui sont dans la deuxième phase de la réadaptation cardiaque. Il a été prouvé que les exercices de respiration et la mobilisation thoracique augmentent la capacité fonctionnelle pulmonaire chez les survivants de Covid-19. En revanche, il n'existe toujours pas de recherche démontrant l'efficacité des exercices de respiration et de mobilisation thoracique chez les survivants du Covid-19 souffrant de problèmes cardiovasculaires.
Des patients du National Cardiac Center Hospital de Jakarta, ayant des antécédents de Covid-19 et souffrant de maladies cardiovasculaires sont recrutés. Ils subiront des examens avant et après l'exercice tels qu'un prélèvement sanguin, effectueront un test de marche de 6 minutes, un test de débit maximal de toux et de débit maximal, mesureront la dimension de la poitrine, un tapis roulant et répondront aux cinq dimensions européennes de la qualité de vie (EQ-5D) des questions. Avec la randomisation, les patients seront déterminés dans le groupe de traitement ou de contrôle. Ils seront préparés aux exercices qu'ils doivent faire à la maison. Les sujets seront supervisés numériquement et régulièrement via des réunions Zoom. Les exercices se feront pendant 3 mois.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Jakarta, Indonésie, 11420
- National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital Indonesia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients infectés par le Covid-19 dans les 3 mois précédant le recrutement et souffrant de maladies cardiovasculaires
- Capable de communiquer et d'utiliser Youtube et Zoom.
Critère d'exclusion:
- Limitation du mouvement de n'importe quelle partie du corps qui empêche de faire l'exercice demandé.
- Ressentir des douleurs dans les extrémités (échelle visuelle analogique > 3)
- Bronchopneumopathie chronique obstructive
- Trouble neuromusculaire (accident vasculaire cérébral, neuropathie périphérique avec perturbation importante du contrôle moteur
- Trouble musculo-squelettique (fracture, post-amputation, arthrite sévère dans les articulations de soutien)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Pas d'exercice respiratoire
Les patients feront la deuxième phase de réadaptation cardiaque au minimum 5 fois par semaine, 30 minutes à chaque fois, en 3 mois sans être supervisés
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Indépendamment, les patients marchent régulièrement 5 fois par semaine et augmentent la distance de jour en jour en fonction de leur capacité améliorée sans exercice de respiration et de mobilisation thoracique.
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Expérimental: Avec exercice de respiration
Les patients feront la deuxième phase de réadaptation cardiaque au moins 5 fois par semaine, 30 minutes à chaque fois et des exercices de respiration et de mobilisation thoracique 3 fois par semaine.
Ils seront encadrés par des réunions en ligne.
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Les patients marchent régulièrement 5 fois par semaine et augmentent la distance jour après jour en fonction de leur capacité améliorée.
Les patients font également des exercices de respiration et de mobilisation thoracique 3 fois par semaine.
Il s'agit d'un exercice modéré enregistré d'une durée de 30 minutes.
Les patients peuvent accéder à la vidéo en tant qu'activité à domicile via une plateforme de vidéos en ligne et seront supervisés.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du débit maximal de toux (PC)
Délai: Changement par rapport au débit de pointe de la toux (PC) de référence à 3 mois
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pour définir la capacité fonctionnelle.
Unité de mesure : L/min.
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Changement par rapport au débit de pointe de la toux (PC) de référence à 3 mois
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Modification du débit de pointe (PFR)
Délai: Changement par rapport au débit de pointe de base (PFR) à 3 mois
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pour définir la capacité fonctionnelle.
Unité de mesure : L/min.
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Changement par rapport au débit de pointe de base (PFR) à 3 mois
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Changement de test d'effort cardiaque
Délai: Changement par rapport au test d'effort cardiaque de base à 3 mois
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Les patients marchent sur tapis roulant.
Unité de mesure : minutes, METs (Metabolic Equivalent of Task)
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Changement par rapport au test d'effort cardiaque de base à 3 mois
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Changement de test de marche de 6 minutes
Délai: Changement par rapport au test de marche initial de 6 minutes à 3 mois
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Définir la capacité initiale à marcher en 30 minutes pour la deuxième phase de réadaptation cardiaque (exercice aérobique).
Unité de mesure : mètre
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Changement par rapport au test de marche initial de 6 minutes à 3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement d'hémoglobine
Délai: Changement par rapport à l'hémoglobine de base à 3 mois
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Hémoglobine (g/dL)
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Changement par rapport à l'hémoglobine de base à 3 mois
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Changement d'hématocrite
Délai: Changement par rapport à l'hématocrite initial à 3 mois
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Hématocrite (%)
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Changement par rapport à l'hématocrite initial à 3 mois
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Changement d'érythrocyte
Délai: Changement par rapport aux érythrocytes de base à 3 mois
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Érythrocyte (million/µL)
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Changement par rapport aux érythrocytes de base à 3 mois
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Changement du volume corpusculaire moyen
Délai: Changement par rapport au volume corpusculaire moyen de base à 3 mois
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Volume corpusculaire moyen (fL)
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Changement par rapport au volume corpusculaire moyen de base à 3 mois
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Changement de l'hémoglobine corpusculaire moyenne
Délai: Changement par rapport à l'hémoglobine corpusculaire moyenne de base à 3 mois
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Hémoglobine corpusculaire moyenne (pg)
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Changement par rapport à l'hémoglobine corpusculaire moyenne de base à 3 mois
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Modification de la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine
Délai: Changement par rapport à la concentration corpusculaire moyenne d'hémoglobine de base à 3 mois
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Concentration Corpusculaire Moyenne d'Hémoglobine (%)
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Changement par rapport à la concentration corpusculaire moyenne d'hémoglobine de base à 3 mois
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Modification de la largeur de distribution des globules rouges
Délai: Changement par rapport à la largeur de distribution des globules rouges de base à 3 mois
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Largeur de distribution des globules rouges (%)
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Changement par rapport à la largeur de distribution des globules rouges de base à 3 mois
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Changement de leucocyte
Délai: Changement par rapport aux leucocytes de base à 3 mois
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Leucocyte (/µL)
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Changement par rapport aux leucocytes de base à 3 mois
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Changement de plaquettes
Délai: Changement par rapport aux plaquettes de base à 3 mois
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Plaquette (mille/µL)
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Changement par rapport aux plaquettes de base à 3 mois
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Modification des cinq dimensions de la qualité de vie en Europe (EQ-5D)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base EQ-5D à 3 mois
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1=pas de problème, 2=avoir un léger problème, 3=problème modéré, 4=problème grave, 5=incapable de le faire.
Nous allons comparer les points entre l'exercice avant et après et en regardant l'amélioration.
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Changement par rapport à la ligne de base EQ-5D à 3 mois
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Changement de basophile
Délai: Changement par rapport au Basophile de base à 3 mois
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Basophile (/µL)
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Changement par rapport au Basophile de base à 3 mois
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Changement d'éosinophile
Délai: Changement par rapport aux éosinophiles de base à 3 mois
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Éosinophile (/µL)
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Changement par rapport aux éosinophiles de base à 3 mois
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Changement de neutrophile
Délai: Changement par rapport aux neutrophiles de base à 3 mois
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Neutrophile (/µL)
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Changement par rapport aux neutrophiles de base à 3 mois
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Changement de lymphocyte
Délai: Changement par rapport aux lymphocytes de base à 3 mois
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Lymphocyte (/µL)
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Changement par rapport aux lymphocytes de base à 3 mois
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Changement de Monocyte
Délai: Changement par rapport à la ligne de base Monocyte à 3 mois
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Monocytes (/µL)
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Changement par rapport à la ligne de base Monocyte à 3 mois
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Changement de protéine C-réactive
Délai: Changement par rapport à la protéine C-réactive de base à 3 mois
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pour déterminer les marqueurs d'infection.
Unité de mesure : mg/L
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Changement par rapport à la protéine C-réactive de base à 3 mois
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Changement de D-dimère
Délai: Changement par rapport à la ligne de base D-dimères à 3 mois
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Unité de mesure : ng/mL
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Changement par rapport à la ligne de base D-dimères à 3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Bambang Dwiputra, MD, FIHA, National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital Indonesia
Publications et liens utiles
Publications générales
- Halpin SJ, McIvor C, Whyatt G, Adams A, Harvey O, McLean L, Walshaw C, Kemp S, Corrado J, Singh R, Collins T, O'Connor RJ, Sivan M. Postdischarge symptoms and rehabilitation needs in survivors of COVID-19 infection: A cross-sectional evaluation. J Med Virol. 2021 Feb;93(2):1013-1022. doi: 10.1002/jmv.26368. Epub 2020 Aug 17.
- Barker-Davies RM, O'Sullivan O, Senaratne KPP, Baker P, Cranley M, Dharm-Datta S, Ellis H, Goodall D, Gough M, Lewis S, Norman J, Papadopoulou T, Roscoe D, Sherwood D, Turner P, Walker T, Mistlin A, Phillip R, Nicol AM, Bennett AN, Bahadur S. The Stanford Hall consensus statement for post-COVID-19 rehabilitation. Br J Sports Med. 2020 Aug;54(16):949-959. doi: 10.1136/bjsports-2020-102596. Epub 2020 May 31.
- 1. WHO Indonesia. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Situation Report-36. [Internet]. WHO; [2020 Dec 2; cited 2021 Feb 12]. Available from: https://www.who.int/indonesia/news/novel-coronavirus/situation-reports
- Eapen MS, Lu W, Gaikwad AV, Bhattarai P, Chia C, Hardikar A, Haug G, Sohal SS. Endothelial to mesenchymal transition: a precursor to post-COVID-19 interstitial pulmonary fibrosis and vascular obliteration? Eur Respir J. 2020 Oct 15;56(4):2003167. doi: 10.1183/13993003.03167-2020. Print 2020 Oct.
- Abdullahi A. Safety and Efficacy of Chest Physiotherapy in Patients With COVID-19: A Critical Review. Front Med (Lausanne). 2020 Jul 21;7:454. doi: 10.3389/fmed.2020.00454. eCollection 2020.
- Sardari A, Tabarsi P, Borhany H, Mohiaddin R, Houshmand G. Myocarditis detected after COVID-19 recovery. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2021 Jan 1;22(1):131-132. doi: 10.1093/ehjci/jeaa166. No abstract available.
- Salman D, Vishnubala D, Le Feuvre P, Beaney T, Korgaonkar J, Majeed A, McGregor AH. Returning to physical activity after covid-19. BMJ. 2021 Jan 8;372:m4721. doi: 10.1136/bmj.m4721. No abstract available.
- Ogura A, Izawa KP, Tawa H, Kureha F, Wada M, Harada N, Ikeda Y, Kimura K, Kondo N, Kanai M, Kubo I, Yoshikawa R, Matsuda Y. Impact of the COVID-19 pandemic on phase 2 cardiac rehabilitation patients in Japan. Heart Vessels. 2021 Aug;36(8):1184-1189. doi: 10.1007/s00380-021-01783-5. Epub 2021 Jan 29.
- 9. ESC. Recommendations on how to provide cardiac rehabilitation activities during the COVID-19 pandemic. [Internet] France: European Society of Cardiology; [2020 Apr 8; cited in 2021 Feb 12]. Available from: https://www.escardio.org/Education/Practice-Tools/CVD-prevention-toolbox/recommendations-on-how-to-provide-cardiac-rehabilitation-activities-during-the-c
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
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- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
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- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Maladies cardiovasculaires
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