Comment mener à bien un programme communautaire efficace d'exercice-oncologie.

L'application de l'oncologie de l'exercice dans une phase réelle est un domaine en plein essor, ayant un rôle crucial tout au long de la maladie. En ce sens, l'exercice s'est avéré être une intervention efficace pour prévenir les réductions de la condition physique et de la capacité fonctionnelle, la masse musculaire et la perte de force ; et augmentations de la masse grasse, fatigue, anxiété et qualité du sommeil [1, 2]. De plus, il existe de plus en plus de preuves prouvant les effets positifs de l'entraînement physique sur certains biomarqueurs pronostiques liés au cancer, tels que la réduction des niveaux d'hormones sexuelles, [3, 4] les niveaux d'insuline, [5] les niveaux d'inflammation [6-9] et l'augmentation du fonction immunitaire [10]. L'équilibre de ces biomarqueurs a été directement lié à une amélioration de la survie chez les patients actifs atteints de cancer du sein, du côlon et de la prostate.

Malgré tous ces avantages, les patients et les spécialistes cliniques présentent une adhésion réduite aux programmes d'exercice-oncologie cliniques ou communautaires, en particulier lorsque les patients sont sous traitements oncologiques. Afin de fournir un soutien, la table ronde multidisciplinaire organisée par l'American College of Sport Medicine (ACSM) a publié ses lignes directrices professionnelles en 2010 et révisées en 2018, décrivant non seulement les bénéfices de l'exercice mais aussi l'efficacité des interventions d'exercice [11, 12]. De plus, d'autres institutions, telles que l'American Cancer Society (ACSM) ou la Société canadienne de physiologie de l'exercice (SCPE), ont mis en évidence la même idée, publiant des recommandations générales pour les patients atteints de cancer et les survivants du cancer afin de soutenir les cliniciens et de promouvoir l'observance de l'exercice [13 , 14].

Cependant, en Espagne, il y a encore un énorme manque de ce genre de programmes. C'est vraiment surprenant, encore plus si l'on considère la déclaration de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) qui a mis en lumière la nécessité de développer des interventions d'exercice-oncologie communautaires efficaces pour soutenir les oncologues et les patients en garantissant la réalisation d'exercices dans des conditions de sécurité ainsi comme une adhésion durable à l'exercice physique [15].

Pour cette raison, l'objectif principal de cette expérience pilote était de proposer un modèle réalisable pour la mise en œuvre d'un programme d'exercice-oncologie dans des programmes communautaires spécifiques, offrant un soutien spécifique aux cliniciens. Une dose-réponse efficace à l'exercice, pour réduire les effets secondaires, ainsi que la sécurité et l'observance de l'exercice après le programme chez les patients atteints de cancer à différents stades, ont également été évaluées.