Jak prowadzić skuteczny wspólnotowy program ćwiczeń onkologicznych.

Zastosowanie ćwiczeń onkologicznych w prawdziwym stadium jest rozwijającą się dziedziną, odgrywającą kluczową rolę w przebiegu choroby. W tym sensie ćwiczenia okazały się skuteczną interwencją zapobiegającą spadkowi sprawności i wydolności funkcjonalnej, utracie masy mięśniowej i siły; i wzrost masy tłuszczowej, zmęczenie, niepokój i jakość snu [1, 2]. Ponadto pojawia się coraz więcej dowodów potwierdzających pozytywny wpływ ćwiczeń fizycznych na niektóre prognostyczne biomarkery związane z rakiem, takie jak obniżenie poziomu hormonów płciowych, [3, 4] poziomu insuliny, [5] poziomu stanu zapalnego [6-9] i zwiększenie funkcja immunologiczna [10]. Równowaga tych biomarkerów została bezpośrednio powiązana z poprawą przeżycia u aktywnych pacjentów z rakiem piersi, okrężnicy i prostaty.

Pomimo tych wszystkich korzyści, pacjenci i specjaliści kliniczni wykazują ograniczone przestrzeganie klinicznych lub środowiskowych programów ćwiczeń onkologicznych, zwłaszcza gdy pacjenci są poddawani leczeniu onkologicznemu. Aby zapewnić wsparcie, multidyscyplinarny okrągły stół zorganizowany przez American College of Sport Medicine (ACSM) opublikował swoje profesjonalne wytyczne w 2010 r. i zweryfikował je w 2018 r., opisując nie tylko korzyści z ćwiczeń, ale także skuteczność interwencji ruchowych [11, 12]. Ponadto inne instytucje, takie jak American Cancer Society (ACSM) czy Canadian Society for Exercise Physiology (CSEP), zwróciły uwagę na ten sam pomysł, publikując ogólne zalecenia dla pacjentów onkologicznych i osób, które przeżyły raka, aby wspierać klinicystów i promować przestrzeganie zaleceń dotyczących ćwiczeń [13]. , 14].

Jednak w Hiszpanii wciąż brakuje tego rodzaju programów. Jest to naprawdę zaskakujące, tym bardziej, jeśli weźmie się pod uwagę oświadczenie Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), które naświetliło konieczność opracowania skutecznych społecznościowych interwencji ruchowo-onkologicznych w celu wsparcia onkologów i pacjentów poprzez zapewnienie wykonywania ćwiczeń w warunkach bezpieczeństwa oraz jako długotrwałe przestrzeganie ćwiczeń fizycznych [15].

Z tego powodu głównym celem tego doświadczenia pilotażowego było zaproponowanie wykonalnego modelu wdrożenia programu ćwiczeń onkologicznych w określonych programach społecznościowych, zapewniając konkretne wsparcie klinicystom. Oceniono również efektywną dawkę wysiłku w celu zmniejszenia skutków ubocznych, a także bezpieczeństwo i przestrzeganie zaleceń dotyczących ćwiczeń po programie u pacjentów z chorobą nowotworową w różnych stadiach zaawansowania.