Jak vést efektivní komunitní program cvičení-onkologie.

Aplikace cvičební onkologie v reálném stadiu je rostoucí obor, který hraje klíčovou roli v průběhu onemocnění. V tomto smyslu se cvičení osvědčilo jako účinný zásah k prevenci snížení kondice a funkční kapacity, svalové hmoty a ztráty síly; a nárůst tukové hmoty, únava, úzkost a kvalita spánku [1, 2]. Navíc přibývá důkazů prokazujících pozitivní účinky cvičení na některé prognostické biomarkery související s rakovinou, jako je snížení hladin pohlavních hormonů, [3, 4] hladiny inzulínu, [5] hladiny zánětů [6–9] a zvýšení imunitní funkce [10]. Rovnováha těchto biomarkerů byla přímo spojena se zlepšením přežití u aktivních pacientů s rakovinou prsu, tlustého střeva a prostaty.

Přes všechny tyto přínosy vykazují pacienti a kliničtí specialisté sníženou adherenci ke klinickým nebo komunitním cvičebním onkologickým programům, zvláště pokud jsou pacienti v onkologické léčbě. S cílem poskytnout podporu zveřejnil multidisciplinární kulatý stůl organizovaný American College of Sport Medicine (ACSM) v roce 2010 své odborné pokyny a v roce 2018 byly revidovány, popisující nejen výhody cvičení, ale také účinnost cvičebních intervencí [11, 12]. Kromě toho na stejnou myšlenku upozornily i další instituce, jako je American Cancer Society (ACSM) nebo Canadian Society for Exercise Physiology (CSEP), které publikovaly obecná doporučení pro pacienty s rakovinou a pacienty, kteří rakovinu přežili, aby podpořili klinické lékaře a podpořili dodržování cvičení [13 , 14].

Ve Španělsku je však stále obrovský nedostatek těchto programů. To je opravdu překvapivé, o to víc, když vezmeme v úvahu prohlášení Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), které objasnilo nutnost vyvinout efektivní komunitní cvičební onkologické intervence na podporu onkologů a pacientů zajištěním provádění cvičení také v bezpečných podmínkách. jako dlouhotrvající dodržování tělesného cvičení [15].

Z tohoto důvodu bylo hlavním cílem této pilotní zkušenosti navrhnout proveditelný model pro implementaci cvičebního onkologického programu do konkrétních komunitních programů poskytujících specifickou podporu lékařům. Byla také hodnocena efektivní odezva na zátěžovou dávku ke snížení vedlejších účinků, stejně jako bezpečnost a dodržování cvičení po programu u pacientů s rakovinou v různých stádiích.