Évaluations cognitives et performance d'équipe sous stress dans les soins de traumatologie simulés

Les équipes médicales travaillent dans des situations exigeantes qui sont souvent incertaines, changeantes et nécessitent une prise de décision précise, des mouvements habiles et une action coordonnée. La façon dont les équipes fonctionnent est importante pour les résultats des patients. En plus de l'expertise médicale, la façon dont les individus et l'équipe réagissent et gèrent collectivement le stress psychologique de la situation a un impact significatif sur la performance. Une approche qui tente d'expliquer les effets facilitateurs et débilitants du stress sur la performance est le modèle biopsychosocial du défi et de la menace. Un état de défi se produit lorsque les ressources personnelles perçues satisfont ou dépassent les exigences de la situation, tandis que la menace se produit lorsque les demandes dépassent les ressources. Les états de défi ont été systématiquement associés à une amélioration des performances dans une gamme d'environnements et d'activités, y compris les milieux médicaux. Dans une étude récente menée lors d'un événement national de formation par simulation pour les résidents (le SIMCUP Italia 2018), il a été constaté qu'un niveau élevé de ressources est associé à de meilleures performances jusqu'à ce que les demandes deviennent très élevées. La présente étude s'appuie sur des travaux antérieurs pour explorer comment les états de défi et de menace sont liés à la performance. Il comprend une mesure plus récente et plus robuste des demandes et des évaluations des ressources. De plus, les objectifs secondaires incluent l'exploration de la façon dont les variables psychologiques, en particulier l'anxiété cognitive, l'anxiété somatique, la confiance en soi et l'identité sociale (lien avec les autres membres de l'équipe médicale) sont liées au défi, à la menace et à la performance. La compréhension des déterminants psychologiques de la performance en soins intensifs peut servir de base à des interventions individuelles et en équipe pour améliorer la performance de l'équipe de soins intensifs.