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Évaluation de la compréhension verbale et des processus cognitifs chez les patients admis à l'unité de soins palliatifs et de soutien

10 avril 2026 mis à jour par: M.D. Anderson Cancer Center

Pouvez-vous m'entendre? Évaluation de la compréhension verbale et des processus cognitifs chez les patients dans les derniers jours de la vie

Cette étude examine l'utilisation de l'électroencéphalographie (EEG - un test qui mesure les ondes cérébrales) pour savoir si les patients qui semblent insensibles (ne répondent pas aux bruits, aux mots ou au toucher) conservent toute conscience. Les familles veulent savoir si leurs proches qui ne répondent pas peuvent encore les entendre ou ressentir une gêne. Les informations tirées de cette étude peuvent avoir un impact important sur la façon dont les patients, les soignants et les médecins prennent des décisions.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Estimer l'ampleur de la réponse électroencéphalographique (EEG) aux stimuli verbaux chez les patients cancéreux au cours des derniers jours de leur vie admis dans une unité de soins palliatifs et de soutien (PSCU).

II. Examiner la faisabilité de réaliser un EEG chez des patients cancéreux dans les derniers jours de la vie.

OBJECTIFS SECONDAIRES :

I. Pour comparer l'ampleur de la réponse EEG entre la cohorte de décès imminente et la cohorte de contrôle.

II. Pour déterminer l'association entre l'ampleur de la réponse EEG et les évaluations cliniques (par ex. JFK Coma Recovery Scale-Revised [CRS-R], Glasgow Coma Scale [GCS], Richmond Agitation Sedation Scale [RASS], Memorial Delirium Assessment Scale [MDAS]) dans la cohorte de décès imminents et la cohorte de contrôle séparément.

III. Déterminer l'ampleur de la réponse EEG à la pression/stimuli nocifs dans la cohorte de décès imminent et la cohorte de contrôle séparément.

IV. Examiner les changements EEG en série dans l'activation du cortex auditif et le traitement cognitif chez les patients cancéreux au cours des derniers jours de la vie.

CONTOUR:

Les patients subissent un EEG pendant 30 minutes par jour jusqu'au décès ou à la sortie et remplissent des questionnaires pendant 30 minutes par jour jusqu'au décès ou à la sortie pour vérifier le niveau de conscience, la pensée et la capacité à communiquer.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

30

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints d'un cancer avancé admis à l'unité de soins palliatifs et de soutien du M.D. Anderson Cancer Center

La description

Critère d'intégration:

  • LES DEUX COHORTES : Diagnostic de cancer avancé (défini comme une maladie localement avancée, métastatique, récurrente ou incurable)
  • LES DEUX COHORTES : Admis à la PSCU du MD Anderson Cancer Center
  • COHORTE DE MORT IMMINENTE : Jugement du clinicien =< 3 jours de survie ou >= 1 signe tardif de mort imminente

    • La présence de signes tardifs de mort imminente est basée sur les rapports des infirmières de chevet, des médecins ou du personnel de recherche. Des exemples de ces signes incluent l'incapacité de fermer les paupières; élèves non réactifs ; affaissement du pli nasolabial ; hyperextension du cou; affres de la mort; grognement des cordes vocales; diminution de la réponse aux stimuli verbaux/visuels ; respiration avec mouvement mandibulaire; Cheyne Stokes respire; absence de pouls de l'artère radiale ; cyanose périphérique; ou diminution du débit urinaire
  • COHORTE DE MORT IMMINENTE : Échelle de coma de Glasgow =< 8
  • COHORTE DE MORT IMMINENTE : N'a pas été en mesure de communiquer au cours des dernières 24 heures (aucune réponse verbale) en raison d'un délire, d'un coma ou d'une mort imminente selon le jugement du médecin de l'unité de soins palliatifs.
  • COHORTE DE MORT IMMINENTE : score de 10 à 20 % sur l'échelle de performance palliative
  • COHORTE DE CONTRÔLE : capable de communiquer au cours des dernières 24 heures
  • COHORTE DE CONTRÔLE : Jugement du clinicien de >= 1 mois de survie
  • LES DEUX COHORTES : anglophones

Critère d'exclusion:

  • DEUX COHORTES : Preuve de métastases cérébrales, d'hémorragie cérébrale ou d'hématomes sous-duraux lors d'une neuroimagerie récente
  • LES DEUX COHORTES : Déficience auditive documentée par le dossier ou nécessitant une prothèse auditive
  • COHORTE DE MORT IMMINENTE : les changements de l'état mental sont principalement liés aux médicaments selon le jugement du clinicien
  • COHORTE DE CONTRÔLE : Diagnostic de délire (c.-à-d. Échelle d'évaluation du délire commémoratif [MDAS] >= 13)
  • LES DEUX COHORTES : Femmes enceintes
  • LES DEUX COHORTES : Âge < 18 ans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Observationnel (EEG, questionnaires)
Les patients subissent un EEG pendant 30 minutes par jour jusqu'au décès ou à la sortie et remplissent des questionnaires pendant 30 minutes par jour jusqu'au décès ou à la sortie pour vérifier le niveau de conscience, la pensée et la capacité à communiquer.
Remplir des questionnaires
Subir un EEG
Autres noms:
  • EEG
  • électroencéphalogramme

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Magnitude de la réponse de l'électroencéphalographie (EEG) aux stimuli verbaux chez les patients atteints d'un cancer dont la mort est imminente
Délai: Jour 1 en unité de soins palliatifs et de support
Les amplitudes des réponses EEG dans chaque tâche seront calculées comme la différence entre le pré-stimulus et le post-stimulus, séparément. Des intervalles de confiance à 95 % seront estimés pour chaque tâche.
Jour 1 en unité de soins palliatifs et de support

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Hui, M.D. Anderson Cancer Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 mai 2021

Achèvement primaire (Estimé)

2 février 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

2 février 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 septembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2021

Première publication (Réel)

25 octobre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2019-1079 (Autre identifiant: M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2021-08958 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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