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Avaliação da Compreensão Verbal e dos Processos Cognitivos em Pacientes Internados na Unidade de Cuidados Paliativos e de Suporte

10 de abril de 2026 atualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Você pode me ouvir? Avaliação da Compreensão Verbal e dos Processos Cognitivos em Pacientes nos Últimos Dias de Vida

Este estudo investiga o uso da eletroencefalografia (EEG - um teste que mede as ondas cerebrais) para saber se os pacientes que parecem não responder (não respondem a ruídos, palavras ou toque) retêm alguma consciência. As famílias querem saber se seus entes queridos que não respondem ainda podem ouvi-los ou sentir algum desconforto. As informações obtidas com este estudo podem ter um impacto importante na forma como os pacientes, cuidadores e médicos tomam decisões.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Estimar a magnitude da resposta eletroencefalográfica (EEG) a estímulos verbais em pacientes oncológicos nos últimos dias de vida internados em uma unidade de cuidados paliativos e de suporte (UPS).

II. Examinar a viabilidade da realização de EEG em pacientes com câncer nos últimos dias de vida.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Comparar a magnitude da resposta do EEG entre a coorte de morte iminente e a coorte de controle.

II. Para determinar a associação entre a magnitude da resposta do EEG e as avaliações clínicas (por exemplo, JFK Coma Recovery Scale-Revised [CRS-R], Glasgow Coma Scale [GCS], Richmond Agitation Sedation Scale [RASS], Memorial Delirium Assessment Scale [MDAS]) em coorte de morte iminente e coorte de controle separadamente.

III. Determinar a magnitude da resposta do EEG a estímulos de pressão/nocivos na coorte de morte iminente e na coorte de controle separadamente.

4. Examinar alterações seriadas de EEG na ativação do córtex auditivo e processamento cognitivo em pacientes com câncer nos últimos dias de vida.

CONTORNO:

Os pacientes são submetidos a EEG durante 30 minutos diários até a morte ou alta e respondem a questionários durante 30 minutos diários até a morte ou alta para verificar o nível de consciência, pensamento e capacidade de comunicação.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com câncer avançado internados na unidade de cuidados paliativos e de suporte do M.D. Anderson Cancer Center

Descrição

Critério de inclusão:

  • AMBAS AS COORTES: Diagnóstico de câncer avançado (definido como doença localmente avançada, metastática, recorrente ou incurável)
  • AMBAS AS COORTES: Admitido no PSCU no MD Anderson Cancer Center
  • COORTE DE MORTE IMINENTE: Julgamento clínico de =< 3 dias de sobrevida ou >= 1 sinal tardio de morte iminente

    • A presença de sinais tardios de morte iminente é baseada em relatos de enfermeiras, médicos ou pesquisadores. Exemplos desses sinais incluem incapacidade de fechar as pálpebras; pupilas não reativas; queda do sulco nasolabial; hiperextensão do pescoço; chocalho da morte; grunhido de cordas vocais; resposta diminuída a estímulos verbais/visuais; respiração com movimento mandibular; respiração de Cheyne Stokes; falta de pulso da artéria radial; cianose periférica; ou diminuição da produção de urina
  • COORTE DE MORTE IMINENTE: Escala de Coma de Glasgow =< 8
  • COORTE DE MORTE IMINENTE: Não foi capaz de se comunicar nas últimas 24 horas (sem resposta verbal) devido a delirium, coma ou morte iminente com base no julgamento do médico da unidade de cuidados paliativos.
  • COORTE DE MORTE IMINENTE: Pontuação da Escala de Desempenho Paliativo de 10-20%
  • COORTE DE CONTROLE: Capaz de se comunicar nas últimas 24 horas
  • COORTE DE CONTROLE: Julgamento clínico de >= 1 mês de sobrevida
  • AMBAS AS COORTES: falantes de inglês

Critério de exclusão:

  • AMBAS AS COORTES: Evidência de metástases cerebrais, hemorragia cerebral ou hematomas subdurais em neuroimagem recente
  • AMBAS AS COORTES: Deficiência auditiva documentada em prontuário ou necessidade de aparelho auditivo
  • COORTE DE MORTE IMINENTE: Alterações do estado mental predominantemente relacionadas a medicamentos de acordo com o julgamento do médico
  • COORTE DE CONTROLE: Diagnóstico de delirium (i.e. Escala de Avaliação de Delirium Memorial [MDAS] >= 13)
  • AMBAS AS COORTES: mulheres grávidas
  • AMBAS AS COORTES: Idade < 18 anos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Observacional (EEG, questionários)
Os pacientes são submetidos a EEG durante 30 minutos diários até a morte ou alta e respondem a questionários durante 30 minutos diários até a morte ou alta para verificar o nível de consciência, pensamento e capacidade de comunicação.
Questionários completos
Submeter-se a EEG
Outros nomes:
  • EEG
  • eletroencefalograma

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Magnitude da resposta eletroencefalográfica (EEG) a estímulos verbais entre pacientes com câncer de morte iminente
Prazo: Dia 1 na unidade de cuidados paliativos e de suporte
As magnitudes das respostas do EEG em cada tarefa serão calculadas como a diferença entre pré-estímulo e pós-estímulo, separadamente. Intervalos de confiança de 95% serão estimados para cada tarefa.
Dia 1 na unidade de cuidados paliativos e de suporte

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: David Hui, M.D. Anderson Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de maio de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

2 de fevereiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

2 de fevereiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de setembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de outubro de 2021

Primeira postagem (Real)

25 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2019-1079 (Outro identificador: M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2021-08958 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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