Impact d'Oncotype DX® sur la recommandation de traitement et son évaluation économique dans la perspective de la société brésilienne

Contexte : On sait qu'il existe une sur-administration (et une sous-administration) significative de la chimiothérapie adjuvante (AC) lorsque les paramètres cliniques standard (SCP) sont utilisés pour les patientes diagnostiquées avec un cancer du sein RE+ à un stade précoce. Bien que le bénéfice clinique absolu de l'AC puisse être modeste, sa toxicité et son fardeau économique sont très importants ; par conséquent, la sélection des patients appropriés pour AC reste un problème important. Oncotype DX® identifie les patients à haut risque susceptibles de bénéficier de l'AC, qui autrement ne pourraient pas être identifiés par la SCP, et les patients à faible risque qui ne bénéficieront pas de l'AC, évitant ainsi les toxicités et les risques inhérents. Cette étude visait à évaluer l'impact du test Oncotype DX® sur les décisions de traitement chez des patientes atteintes d'un cancer du sein au stade précoce N0 et N1 dans un hôpital public brésilien et à estimer le rapport coût-efficacité incrémental (ICER) et l'impact budgétaire (IB) de incorporant Oncotype DX® sous la perspective de la Société brésilienne.

Les modifications des recommandations de traitement et des coûts seront obtenues auprès de l'hôpital Pérola Byington. Des données supplémentaires seront obtenues à partir de la littérature. Les frais médicaux (test, chimiothérapie et événements indésirables), la perte de productivité, le transport et les congés d'emploi seront pris en compte.