Impatto di Oncotype DX® sulla raccomandazione del trattamento e la sua valutazione economica sotto la prospettiva della società brasiliana

Contesto: è noto che esiste una significativa sovrasomministrazione (e sottosomministrazione) di chemioterapia adiuvante (AC) quando vengono utilizzati parametri clinici standard (SCP) per pazienti con diagnosi di carcinoma mammario RE+ in stadio iniziale (BC). Sebbene il beneficio clinico assoluto dell'AC possa essere modesto, la sua tossicità e l'onere economico sono altamente significativi; pertanto, la selezione di pazienti appropriati per AC rimane una questione importante. Oncotype DX® identifica i pazienti ad alto rischio che potrebbero trarre beneficio dall'AC, che altrimenti potrebbero non essere identificati attraverso SCP e i pazienti a basso rischio che non trarranno beneficio dall'AC, evitando così tossicità e rischi intrinseci. Questo studio mirava a valutare l'impatto del test Oncotype DX® sulle decisioni terapeutiche in pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale N0 e N1 presso un ospedale pubblico brasiliano e a stimare il rapporto costo-efficacia incrementale (ICER) e l'impatto sul budget (BI) di incorporando Oncotype DX® nella prospettiva della Società Brasiliana.

Le modifiche alle raccomandazioni e ai costi del trattamento saranno ottenute dal Pérola Byington Hospital. Ulteriori dati saranno ottenuti dalla letteratura. Verranno presi in considerazione i costi medici (test, chemioterapia ed eventi avversi), la perdita di produttività, il trasporto e il congedo lavorativo.