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Impacto do Oncotype DX® na Recomendação de Tratamento e sua Avaliação Econômica na Perspectiva da Sociedade Brasileira

15 de dezembro de 2021 atualizado por: Andre Mattar, Hospital Perola Byington

Impacto do Oncotype DX® na Recomendação de Tratamento do Câncer de Mama em Estágio Inicial Positivo para Receptores Hormonais e sua Avaliação Econômica na Perspectiva da Sociedade Brasileira

Foram submetidos à avaliação Oncotype Dx® 155 pacientes do Hospital Pérola Byington apresentando CM luminal em estágio inicial. Mudanças nas recomendações de tratamento e custos foram obtidos do Hospital Pérola Byington. A incorporação do Oncotype DX® no Sistema Único de Saúde brasileiro deve ser considerada, pois resulta em alto impacto clínico para o paciente e alto impacto econômico para o sistema de saúde, sendo uma ferramenta que delimita com segurança e precisão o subgrupo de pacientes que realmente necessitam de AC.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Introdução: Sabe-se que há superadministração (e subadministração) significativa de quimioterapia adjuvante (AC) quando parâmetros clínicos padrão (SCP) são usados ​​para pacientes diagnosticados com câncer de mama (BC) RE+ em estágio inicial. Embora o benefício clínico absoluto do AC possa ser modesto, sua toxicidade e carga econômica são altamente significativas; portanto, selecionar pacientes apropriados para AC continua sendo uma questão importante. Oncotype DX® identifica pacientes de alto risco que provavelmente se beneficiarão do AC, que de outra forma não poderiam ser identificados através do SCP e pacientes de baixo risco que não se beneficiariam do AC, evitando assim toxicidades e riscos inerentes. Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto do teste Oncotype DX® nas decisões de tratamento em pacientes com câncer de mama em estágio inicial N0 e N1 em um hospital público brasileiro e estimar a relação custo-efetividade incremental (ICER) e impacto orçamentário (BI) de incorporação do Oncotype DX® sob a ótica da Sociedade Brasileira.

Alterações nas recomendações de tratamento e custos serão obtidos no Hospital Pérola Byington. Dados adicionais serão obtidos da literatura. Serão considerados custos médicos (exames, quimioterapia e eventos adversos), perda de produtividade, transporte e afastamento do trabalho.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

155

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • SP
      • São Paulo, SP, Brasil, 04112080
        • Andre Mattar

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Paciente com câncer de mama em estágio inicial, ER positivo e HER2 negativo com linfonodo negativo ou linfonodo positivo.

Descrição

Critério de inclusão:

Mulheres ≥ 18 anos Câncer de mama em estágio inicial, ER e/ou PR positivo com câncer de mama HER2 negativo.

Critério de exclusão:

Mais de um tumor primário de mama operável; Tumores multifocais ou multicêntricos; envolvimento de 4 ou mais linfonodos; Câncer de mama metastático; História prévia de câncer de mama; Tumor invasivo <2 mm; Performance status > 2 e/ou outros fatores clínicos que tornariam o paciente um candidato inviável para quimioterapia adjuvante; Tratamento hormonal ou quimioterápico prévio; Condição médica atual que interferiria em sua capacidade de consentir (doença psiquiátrica, por exemplo)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Braço único
Todos os pacientes farão o teste
Após a cirurgia, o tecido tumoral foi utilizado para realizar Oncotype Dx®. Os pacientes foram avaliados e as recomendações terapêuticas - quimioterapia adjuvante (CT) mais terapia hormonal (HT) ou apenas HT - foram capturadas antes e depois de revelar os resultados do teste. Os resultados do TAILORx10 foram usados ​​para orientar as decisões a favor ou contra a TC para pacientes individuais. Mudanças nas recomendações de tratamento foram obtidas.
As variações nos custos do tratamento foram estimadas a partir do Hospital Pérola Byington.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A proporção de pacientes cuja escolha de tratamento é alterada como resultado do Teste de Oncotipo Baixo risco
Prazo: até 3 semanas
Alterações baseadas em medidas clínicas iniciais
até 3 semanas
Avaliação econômica
Prazo: até 5 anos
Os custos de cada cenário
até 5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

8 de agosto de 2018

Conclusão Primária (REAL)

4 de fevereiro de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

4 de fevereiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de outubro de 2021

Primeira postagem (REAL)

29 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de janeiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de dezembro de 2021

Última verificação

1 de dezembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1/2020

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todos os dados estarão disponíveis mediante solicitação

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis quando o artigo for publicado mediante solicitação

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

descrito acima

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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