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PTC orientant le traitement néoadjuvant du cancer du sein

26 décembre 2023 mis à jour par: YU Xingfei, Zhejiang Cancer Hospital

Thérapie néoadjuvante pour le cancer du sein basée sur des groupes de cellules ressemblant à des tumeurs dérivés de patients et des schémas thérapeutiques avancés de sensibilisation aux médicaments : une étude clinique contrôlée randomisée de phase II

Les patientes atteintes d'un cancer du sein répondent aux critères d'inscription sont randomisées dans le groupe PTC ou le groupe témoin. Les schémas thérapeutiques néoadjuvants sont guidés par le test PTC dans le groupe PTC. Les schémas thérapeutiques du groupe témoin comprennent (dd) EC-T pour le sous-type HER2 négatif, TCH (P) ou EC-TH (P) pour le sous-type HER2 positif. Nous avons comparé le taux de pCR entre deux groupes comme critère d'évaluation principal.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

  1. Avant le traitement néoadjuvant, tous les échantillons seront obtenus par biopsie à l'aiguille pour le test de sensibilité aux médicaments PTC.
  2. Après avoir obtenu les résultats de sensibilité aux médicaments et confirmé l'état d'expression de ER/PR et HER2, tous les patients recrutés seront randomisés dans le groupe PTC ou le groupe de traitement de routine, selon la méthode du tableau de nombres aléatoires.
  3. Beijing Cornerstone Life Science and Technology Co., Ltd. est responsable du séquençage des gènes et du test de sensibilité aux médicaments PTC pour les échantillons biologiques. Tous les échantillons destinés à l'étude sont des résidus cliniques et seront utilisés dans l'étude, le stockage ou la destruction est inapplicable.
  4. Le schéma thérapeutique néoadjuvant dans le groupe PTC est guidé par les résultats de sensibilité aux médicaments PTC, et le schéma thérapeutique dans le groupe de traitement de routine est basé sur des lignes directrices cliniques, telles que (dd) EC-T pour le cancer du sein HER2 négatif et TCH(P) ou EC- TH(P) pour le cancer du sein HER2 positif. Tout traitement néoadjuvant sera terminé avant l'opération s'il n'y a pas de DP.
  5. Selon la rémission pathologique postopératoire, les patients pCR de deux groupes ont continué à suivre un traitement adjuvant ciblé basé sur le traitement original. Pour les patientes non-pCR du groupe PTC, le test de sensibilité aux médicaments PTC sera refait pour guider le traitement adjuvant, pour les patientes non-pCR du groupe de traitement de routine, la capécitabine pour le cancer du sein HER2 négatif et le T-DM1 ou H(P) sera sélectionné.
  6. Tous les patients recevront une radiothérapie ou une endocrinothérapie si nécessaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

86

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310000
        • Zhejiang Cancer Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Femme entre 18 et 70 ans.
  2. Patientes diagnostiquées comme cancer du sein invasif par pathologie.
  3. Stade clinique considéré comme T1-4N0-3M0.
  4. Surexpression de HER2 par IHC ou FISH positif.
  5. Les patients prévoient d'accepter un traitement néoadjuvant, ou envisagent d'accepter un traitement adjuvant après un traitement néoadjuvant et une intervention chirurgicale.

Critère d'exclusion:

  1. Les patients ont déjà accepté tout autre traitement antitumoral non inclus dans notre projet.
  2. Patients présentant des métastases ou n'ayant pas envisagé de traitement chirurgical.
  3. Les patients ne peuvent pas accepter de chimiothérapie ou de thérapie moléculaire ciblée en raison de maladies cardiovasculaires graves ou d'autres raisons.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe PTC
Les patients randomisés dans ce groupe subissent le test PTC et choisissent les schémas thérapeutiques en fonction des résultats de ce test.
Description de l'intervention : Le schéma thérapeutique néoadjuvant des patients du groupe PTC est guidé par les résultats de sensibilité aux médicaments PTC. Après l'opération, le traitement adjuvant ciblé pour les patients pCR est basé sur le traitement original, le traitement adjuvant ciblé pour les patients non pCR est basé sur des résultats secondaires de sensibilité aux médicaments PTC.
Autres noms:
  • CTP
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Patients randomisés dans ce groupe recevant des schémas thérapeutiques de routine selon les sous-types

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de RCP
Délai: un mois après l'opération
réponse pathologique complète
un mois après l'opération
taux de réponse objectif
Délai: six mois après la randomisation
cCR ou PR ou SD selon RECIST1.1
six mois après la randomisation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de survie sans maladie sur 2 ans
Délai: 2 ans
survivre sans récidive invasive ni nouvelles maladies invasives
2 ans
Taux de survie sans maladie à 5 ans
Délai: 5 ans
survivre sans récidive invasive ni nouvelles maladies invasives
5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Xingfei Yu, M.D., Zhejiang Cancer Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

10 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

10 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 octobre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 octobre 2021

Première publication (Réel)

2 novembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

27 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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