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PTC guida il trattamento neoadiuvante nel cancro al seno

26 dicembre 2023 aggiornato da: YU Xingfei, Zhejiang Cancer Hospital

Terapia neoadiuvante per il cancro al seno basata su cluster di cellule tumorali derivate dal paziente Regimi avanzati di sensibilizzazione ai farmaci: uno studio clinico randomizzato controllato di Fase II

Le pazienti con cancro al seno che soddisfano i criteri per l'arruolamento vengono randomizzate nel gruppo PTC o nel gruppo di controllo. I regimi terapeutici neoadiuvanti sono guidati dal test PTC nel gruppo PTC. I regimi nel gruppo di controllo includono (dd)EC-T per il sottotipo HER2 negativo, TCH(P) o EC-TH(P) per il sottotipo HER2 positivo. Abbiamo confrontato il tasso di pCR tra due gruppi come endpoint primario.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

  1. Prima della terapia neoadiuvante, tutti i campioni saranno ottenuti mediante agobiopsia per il test di sensibilità ai farmaci PTC.
  2. Dopo aver ottenuto i risultati di sensibilità al farmaco e confermato lo stato di espressione di ER/PR e HER2, tutti i pazienti reclutati verranno randomizzati nel gruppo PTC o nel gruppo di trattamento di routine, secondo il metodo della tabella dei numeri casuali.
  3. Beijing Cornerstone Life Science and Technology Co., Ltd. è responsabile del sequenziamento genetico e del test di sensibilità ai farmaci PTC per campioni biologici. Tutti i campioni per lo studio sono residui clinici e verranno utilizzati nello studio, la conservazione o la distruzione non sono applicabili.
  4. Il regime terapeutico neoadiuvante nel gruppo PTC è guidato dai risultati di sensibilità al farmaco PTC, mentre il regime nel gruppo di trattamento di routine si basa su linee guida cliniche, come (dd)EC-T per il cancro al seno HER2 negativo e TCH(P) o EC- TH(P) per cancro al seno HER2 positivo. Tutta la terapia neoadiuvante sarà completata prima dell'intervento se senza PD.
  5. Secondo la remissione patologica postoperatoria, i pazienti con pCR in due gruppi hanno continuato a completare la terapia mirata adiuvante basata sul trattamento originale. Per le pazienti non pCR nel gruppo PTC, verrà eseguito nuovamente il test di sensibilità ai farmaci PTC per guidare la terapia adiuvante, per le pazienti non pCR nel gruppo di trattamento di routine, Capecitabina per il carcinoma mammario HER2 negativo e T-DM1 o H(P) verrà selezionato.
  6. Tutti i pazienti saranno sottoposti a radioterapia o terapia endocrina, se necessario.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

86

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310000
        • Zhejiang Cancer Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Donne tra i 18 ed i 70 anni.
  2. Pazienti con diagnosi di cancro al seno invasivo per patologia.
  3. Stadio clinico considerato T1-4N0-3M0.
  4. Sovraespressione di HER2 mediante IHC o FISH positivo.
  5. I pazienti pianificano di accettare la terapia neoadiuvante o pianificano di accettare la terapia adiuvante dopo la terapia neoadiuvante e l'intervento chirurgico.

Criteri di esclusione:

  1. I pazienti hanno già accettato qualsiasi altro trattamento antitumorale non incluso nel nostro progetto.
  2. Pazienti con metastasi o non considerati terapia chirurgica.
  3. I pazienti non possono accettare la chemioterapia o la terapia a bersaglio molecolare, a causa di gravi malattie cardiovascolari o per altri motivi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Selezione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo PTC
I pazienti randomizzati in questo gruppo ricevono il test PTC e scelgono i regimi in base ai risultati di questo test
Descrizione dell'intervento: il regime terapeutico neoadiuvante dei pazienti nel gruppo PTC è guidato dai risultati di sensibilità al farmaco PTC. Dopo l'intervento, la terapia mirata adiuvante per i pazienti con pCR si basa sul trattamento originale, la terapia mirata adiuvante per i pazienti senza pCR si basa sui risultati secondari di sensibilità al farmaco PTC.
Altri nomi:
  • PTC
Nessun intervento: Gruppo di controllo
I pazienti randomizzati in questo gruppo ricevevano regimi di routine in base ai sottotipi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di pCR
Lasso di tempo: un mese dopo l'operazione
risposta patologica completa
un mese dopo l'operazione
tasso di risposta oggettiva
Lasso di tempo: mezzo anno dopo la randomizzazione
cCR o PR o SD secondo RECIST1.1
mezzo anno dopo la randomizzazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di sopravvivenza libera da malattia a 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni
sopravvivere senza recidive invasive né nuove malattie invasive
2 anni
Tasso di sopravvivenza libera da malattia a 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni
sopravvivere senza recidive invasive né nuove malattie invasive
5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Xingfei Yu, M.D., Zhejiang Cancer Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2021

Completamento primario (Effettivo)

10 dicembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

10 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 ottobre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 ottobre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

2 novembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

27 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 dicembre 2023

Ultimo verificato

1 dicembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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