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Traitement du syndrome post-covid chez les patients traités en soins intensifs

12 janvier 2023 mis à jour par: Anders C Håkansson, Region Skane

Détection et traitement des symptômes à long terme - Syndrome post-covid - chez les patients ayant été traités en soins intensifs pour COVID-19.

La présente étude est un essai contrôlé randomisé pilote, qui identifie et diagnostique les problèmes de santé mentale chez les survivants d'une infection critique au COVID-19 12 mois après les soins intensifs, et randomise les patients vers une intervention TCC imposée par l'ACT ou vers un traitement habituel. .

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'un ECR pilote visant à intervenir sur les symptômes de mauvaise santé mentale chez les survivants de la COVID 12 mois après les soins aux soins intensifs pour l'infection à la COVID. Sur la base du nombre incertain de patients dont le dépistage des problèmes de santé mentale est positif 12 mois après les soins aux soins intensifs, de la nouveauté de l'état évalué et de l'incertitude quant aux effets du traitement auxquels s'attendre sur les résultats de santé mentale, l'étude a été conçue comme un projet pilote. étude, avec des mesures de faisabilité (consentement, adhésion et satisfaction à l'égard du traitement) comme variables primaires, et avec des effets sur les symptômes de santé mentale comme variables secondaires.

L'étude prévoit d'évaluer et de randomiser un échantillon de convenance de patients, car il est impossible d'estimer le nombre auquel on peut s'attendre, mais elle vise à inclure au moins 40 patients dans l'étude (20 dans le groupe d'intervention et 20 dans le groupe témoin). ).

Plus précisément, la présente étude vise à

  1. enquêter sur les prédicteurs précoces (pendant les soins aux soins intensifs) du syndrome post-covid survenant respectivement à 3-6 mois, 12 mois et 36 mois, y compris les problèmes de santé cognitive et mentale,
  2. approfondir la compréhension des symptômes de santé mentale chez les survivants du COVID-19 traités aux soins intensifs, la recherche de traitements liés à la santé mentale, les changements dans les comportements de dépendance et la signification diagnostique des symptômes de santé mentale exprimés chez les survivants du COVID-19, et
  3. mener une étude de traitement clinique avec la question de recherche suivante : pour les patients présentant des symptômes de santé mentale post-covid après 12 mois, est une intervention de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) avec thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT), par rapport aux soins cliniques standard ( orientation vers les soins primaires), faisable et associée à une meilleure adhésion et satisfaction des patients, et deuxièmement, améliore-t-elle l'issue des symptômes d'anxiété post-covid et d'autres symptômes secondaires de mauvaise santé mentale et de mauvaise qualité de vie ?

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Malmö, Suède, 205 02
        • Recrutement
        • Psychiatry Skåne, Malmö-Trelleborg deparment of psychiatry
        • Contact:
      • Stockholm, Suède
        • Recrutement
        • Södersjukhuset AB, Region Stockholm
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Survivants de la COVID-19 dont le dépistage clinique de l'anxiété ou de la dépression est positif, défini comme atteignant un score ≥ 8 sur les sous-échelles d'anxiété ou de dépression du questionnaire HADS lors du suivi standard de 12 mois

Critère d'exclusion:

  • Conditions dans lesquelles les patients sont suicidaires aigus, psychotiques, souffrant d'un trouble mental nécessitant un traitement psychiatrique hospitalier, opposés à recevoir une intervention psychothérapeutique, ou présentant des problèmes cognitifs ou des difficultés de langage jugés trop importants pour la procédure de consentement éclairé et pour une intervention psychothérapeutique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TCC/ACT
Intervention de thérapie cognitivo-comportementale avec les principaux composants de la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT)
Intervention TCC renforcée par ACT en 10 séances.
Comparateur actif: TU
Traitement habituel, défini par les soins standard, c'est-à-dire l'orientation vers un prestataire de soins de santé compétent (généralement des soins primaires).
Intervention TCC renforcée par ACT en 10 séances.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité en ce qui concerne la volonté d'inclusion dans l'étude de traitement
Délai: 8 semaines après l'évaluation
Proportion de patients dépistés qui consentent et initient l'étude de traitement
8 semaines après l'évaluation
Faisabilité vis-à-vis de l'observance du patient
Délai: 2 semaines après le traitement
Proportion de patients qui restent dans l'étude de traitement, y compris les paramètres de traitement complets et le suivi de 2 semaines
2 semaines après le traitement
Satisfaction des patients à l'égard de l'intervention thérapeutique
Délai: 2 semaines après le traitement
Échelle de thérapie et de thérapeute révisée (STTS-R)
2 semaines après le traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction du score d'anxiété HADS
Délai: 2 semaines, 3 et 12 mois après le traitement
Réduction du score d'anxiété HADS
2 semaines, 3 et 12 mois après le traitement
Réduction du score de dépression HADS
Délai: 2 semaines, 3 et 12 mois après le traitement
Réduction du score de dépression HADS
2 semaines, 3 et 12 mois après le traitement
Amélioration de la qualité de vie liée à la santé mentale
Délai: 2 semaines, 3 et 12 mois après le traitement
Amélioration du score récapitulatif de la composante santé mentale de SF-36v2
2 semaines, 3 et 12 mois après le traitement
Fatigue réduite
Délai: 2 semaines, 3 et 12 mois après le traitement
Échelle d'impact de la fatigue modifiée (MFIS)
2 semaines, 3 et 12 mois après le traitement
Réduction des symptômes post-traumatiques
Délai: 2 semaines, 3 et 12 mois après le traitement
Échelle de la liste de contrôle du trouble de stress post-traumatique (PCL-5)
2 semaines, 3 et 12 mois après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

15 novembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 novembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 novembre 2021

Première publication (Réel)

15 novembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

13 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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