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Tratamiento del síndrome post-covid en pacientes atendidos en cuidados intensivos

12 de enero de 2023 actualizado por: Anders C Håkansson, Region Skane

Detección y Tratamiento de Síntomas a Largo Plazo - Síndrome Post-covid - en Pacientes que Han Sido Tratados en Cuidados Intensivos por COVID-19.

El presente estudio es un ensayo controlado aleatorizado piloto, que identifica y diagnostica problemas de salud mental en sobrevivientes de una infección crítica por COVID-19 a los 12 meses posteriores a la atención en la UCI, y aleatoriza a los pacientes a una intervención de TCC reforzada con ACT o al tratamiento habitual .

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un ECA piloto que tiene como objetivo intervenir en los síntomas de mala salud mental en los sobrevivientes de COVID a los 12 meses después de la atención en la UCI por la infección por COVID. Con base en el número incierto de pacientes que arrojan resultados positivos para problemas de salud mental 12 meses después de la atención en la UCI, en base a la novedad de la afección evaluada y la incertidumbre sobre qué efectos del tratamiento esperar en los resultados de salud mental, el estudio se diseñó como un estudio piloto. estudio, con medidas de factibilidad (consentimiento, adherencia y satisfacción con el tratamiento) como variables primarias, y con efectos sobre los síntomas de salud mental como variables secundarias.

El estudio planea evaluar y aleatorizar una muestra de conveniencia de pacientes, ya que no se puede estimar qué números se pueden esperar, pero tiene como objetivo incluir al menos 40 pacientes en el estudio (20 en el grupo de intervención y 20 en el grupo de control). ).

Específicamente, el presente estudio tiene como objetivo

  1. investigar los predictores tempranos (durante la atención en la UCI) del síndrome post-covid que ocurre a los 3-6 meses, 12 meses y 36 meses, respectivamente, incluidos los problemas cognitivos y de salud mental,
  2. profundizar la comprensión de los síntomas de salud mental en los sobrevivientes de COVID-19 tratados en la UCI, la búsqueda de tratamiento relacionado con la salud mental, los cambios en los comportamientos adictivos y el significado diagnóstico de los síntomas de salud mental expresados ​​en los sobrevivientes de COVID-19, y
  3. realizar un estudio de tratamiento clínico con la siguiente pregunta de investigación: para pacientes con síntomas de salud mental poscovid después de 12 meses, es una intervención de Terapia Cognitiva Conductual (TCC) con Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT), en comparación con la atención clínica estándar ( derivación a atención primaria), factible y asociado con una mejor adherencia y satisfacción del paciente, y en segundo lugar, ¿mejora el resultado de los síntomas de ansiedad post-covid y otros síntomas secundarios de mala salud mental y calidad de vida?

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Malmö, Suecia, 205 02
        • Reclutamiento
        • Psychiatry Skåne, Malmö-Trelleborg deparment of psychiatry
        • Contacto:
      • Stockholm, Suecia
        • Reclutamiento
        • Södersjukhuset AB, Region Stockholm
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sobrevivientes de COVID-19 que dieron positivo en la prueba clínica de ansiedad o depresión, definida como una puntuación de ≥ 8 en las subescalas de ansiedad o depresión dentro del cuestionario HADS en el seguimiento estándar de 12 meses

Criterio de exclusión:

  • Condiciones en las que los pacientes son agudamente suicidas, psicóticos, sufren de un trastorno mental que requiere tratamiento psiquiátrico hospitalario, se oponen a recibir una intervención psicoterapéutica, o tienen problemas cognitivos o dificultades del lenguaje que se consideran demasiado extensos para el procedimiento de consentimiento informado. y para una intervención psicoterapéutica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TCC/ACT
Intervención de terapia cognitivo-conductual con componentes principales de terapia de aceptación y compromiso (ACT)
Intervención de TCC reforzada con ACT de 10 sesiones.
Comparador activo: TAU
Tratamiento habitual, definido por la atención estándar, es decir, derivación al proveedor de atención de la salud pertinente (típicamente, atención primaria).
Intervención de TCC reforzada con ACT de 10 sesiones.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factibilidad con respecto a la disposición para la inclusión en el estudio de tratamiento
Periodo de tiempo: 8 semanas después de la evaluación
Proporción de pacientes evaluados que dan su consentimiento e inician el estudio de tratamiento
8 semanas después de la evaluación
Factibilidad con respecto a la adherencia del paciente
Periodo de tiempo: 2 semanas después del tratamiento
Proporción de pacientes que permanecen en el estudio de tratamiento, incluidos los entornos de tratamiento completos y el seguimiento de 2 semanas
2 semanas después del tratamiento
Satisfacción del paciente con la intervención terapéutica
Periodo de tiempo: 2 semanas después del tratamiento
Escala de Terapia y Terapeuta-Revisada (STTS-R)
2 semanas después del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reducción de la puntuación de ansiedad HADS
Periodo de tiempo: 2 semanas, 3 y 12 meses postratamiento
Reducción de la puntuación de ansiedad HADS
2 semanas, 3 y 12 meses postratamiento
Reducción de la puntuación de depresión HADS
Periodo de tiempo: 2 semanas, 3 y 12 meses postratamiento
Reducción de la puntuación de depresión HADS
2 semanas, 3 y 12 meses postratamiento
Mejora de la calidad de vida relacionada con la salud mental
Periodo de tiempo: 2 semanas, 3 y 12 meses postratamiento
Puntuación resumida del componente de salud mental mejorada de SF-36v2
2 semanas, 3 y 12 meses postratamiento
Fatiga reducida
Periodo de tiempo: 2 semanas, 3 y 12 meses postratamiento
Escala de Impacto de Fatiga Modificada (MFIS)
2 semanas, 3 y 12 meses postratamiento
Síntomas postraumáticos reducidos
Periodo de tiempo: 2 semanas, 3 y 12 meses postratamiento
Escala de lista de verificación del trastorno de estrés postraumático (PCL-5)
2 semanas, 3 y 12 meses postratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

15 de noviembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

15 de noviembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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