Comparaison de la technique de Bowen et de la technique de libération myofasciale sur la douleur et l'incapacité dans la trapézite

La trapézite est une affection qui implique une inflammation du muscle trapèze. Les fibres supérieures du trapèze, étant les muscles posturaux, sont très sensibles aux blessures dues au surmenage et donc à l'inflammation. Cela se traduit par une douleur présente pendant le repos, aggravée par l'activité et renvoyée vers les autres zones. La douleur entraîne un spasme protecteur du groupe musculaire antagoniste qui restreint également l'amplitude passive des mouvements et la rend également douloureuse. Chez les personnes travaillant de longues heures à un bureau et à des ordinateurs ou passant de nombreuses heures à conduire, le faible niveau d'activité du trapèze supérieur est fréquemment constaté en raison de la posture de la tête en position assise et debout, qui est une cause fréquente de tension et de douleur au cou chez ces personnes. des études récentes ont émis l'hypothèse que la trapézite se produit en raison d'une surcharge et d'une blessure des tissus musculaires, ce qui entraîne un raccourcissement involontaire des fibres musculaires localisées. La zone des tissus mous sollicitée reçoit ainsi moins d'apport de glucose, d'oxygène et de nutriments ; par la suite, des niveaux élevés de déchets métaboliques sont accumulés. Et cette cascade d'événements se termine par une altération de l'état des tissus, de la douleur et le développement des points de déclenchement dans le muscle.

La libération myofasciale (MFR) est une technique de mobilisation des tissus mous définie comme "la facilitation du potentiel adaptatif mécanique, neuronal et psychophysiologique tel qu'interfacé via le système myofascial". MFR diminue la douleur et restaure le bon alignement en modifiant la viscosité de la substance fondamentale à un état plus fluide entraînant l'élimination de la pression excessive du fascia sur les structures sensibles à la douleur.

Il existe une autre technique des tissus mous appelée «technique Bowen» qui est utile et indiquée dans la douleur myofasciale. La technique de Bowen est définie comme :

'… système dynamique de thérapie musculaire et du tissu conjonctif qui équilibre le corps pour lui permettre de se guérir. Le travail consiste en une série de mouvements précis sur des points précis du corps. Ces mouvements sont légers et peuvent être effectués à travers les vêtements. Il y a des pauses fréquentes et importantes entre chaque série de mouvements, ce qui donne au corps le temps de profiter de chacun. La technique utilise des mouvements positifs qui initient un flux d'énergie positif et des mouvements négatifs qui isolent cette énergie dans une zone spécifique »(Rentsch et Rentsch, 1997) La technique Bowen a été développée par feu Tom Bowen à Geelong, Australie en 1950. Il s'agit d'une technique de tissu conjonctif qui utilise des entrées subtiles appelées «mouvements de Bowen» vers le corps qui stimulent l'auto-guérison du corps. Les mouvements Bowen appliqués sont en plusieurs sets dans une session complète d'une durée de 15 à 45 minutes. Lors de l'application de la technique, le thérapeute utilise le pouce lorsque le mouvement Bowen est exécuté loin du corps du patient et deux doigts sont utilisés lorsque le mouvement Bowen est exécuté vers le corps du patient. La technique peut être utilisée n'importe où sur l'origine, l'insertion ou le ventre du muscle et produit une action physique et énergétique.

Cette technique peut être utilisée pour traiter de nombreux types de blessures aiguës et chroniques et d'autres problèmes de santé. Pour ce faire, il utilise une approche holistique dans laquelle le mécanisme de guérison inné du corps est stimulé. Cette technique a été recommandée dans de nombreuses conditions telles que maux de tête, douleurs cervicales, maux de dos, coup de fouet cervical, dysfonctionnement de l'ATM, hernie discale, coude de tennis, tension des ischio-jambiers et épaule gelée, blessures liées au travail, etc.

Un ECR a été réalisé par Ekta S. Chaudhary, Nehal Shah, Neeta Vyas, Ratan Khuman1, Dhara Chavda1, Gopal Nambi qui a comparé l'efficacité de la MFR et de la compresse froide dans le spasme du trapèze supérieur et a conclu que la MFR et la compresse froide ainsi que des exercices étaient efficaces. dans le spasme du muscle trapèze supérieur, mais les effets globaux de la MFR ont dépassé la thérapie par le froid. Une autre étude menée par Pooja Mane, Amrutkuvar Pawar, Trupti Warude a comparé les effets de la technique de libération myofasciale avec le massage par friction profonde sur la douleur et la ROM cervicale, les résultats ont conclu que les deux thérapies apportaient une amélioration de la douleur et de la ROM cervicale, mais le MFR était plus efficace. De même, une revue systématique des ECR a été menée pour déterminer l'efficacité de la MFR dans la diminution de la douleur, l'amélioration de la fonction et l'allongement de la longueur et a conclu que la MFR était une stratégie émergente avec une base de preuves solide et une option de traitement solide pour de nombreuses affections. Une étude a été menée pour comparer les effets de la MFR avec la compresse chaude dans la réduction de la douleur et l'amélioration de la ROM passive dans l'articulation de l'épaule et qui a conclu que les deux étaient efficaces, mais la MFR s'est avérée plus favorable en raison du moins de temps passé et de l'absence d'équipement.

Une étude a été réalisée pour voir les effets de la technique Bowen en tant que traitement d'appoint au traitement de physiothérapie conventionnel sur la douleur et les résultats fonctionnels chez les patients atteints de trapézite aiguë et les résultats ont établi que la technique Bowen était efficace pour réduire la douleur et améliorer les résultats fonctionnels dans la trapézite aiguë. .Quelques études ont été menées pour évaluer l'efficacité de la technique de Bowen dans l'épaule gelée et ont conclu que cette technique était une intervention positive pour améliorer la mobilité, l'état fonctionnel et diminuer la douleur. Quelques études ont été menées qui ont comparé les effets de la technique Bowen à la MET dans le traitement de l'étanchéité des ischio-jambiers. Et peu d'autres ont travaillé pour établir l'efficacité de la technique Bowen dans différentes conditions complexes et courantes et ont trouvé des résultats positifs. Une étude a été réalisée pour montrer la technique Bowen. être efficace sur le lieu de travail des services de santé pour améliorer le bien-être physique et mental du personnel de travail.

Cette étude vise à comparer les effets à court terme de la technique Bowen et de la MFR sur la douleur et l'incapacité cervicale chez les patients atteints de trapézite. Il a également l'intention d'étudier les effets à court terme des deux techniques sur les mouvements scapulaires. La technique Bowen est une technique relativement nouvelle, ayant une application plus facile et a été moins travaillée. Donc, si cette étude prouve l'efficacité de la technique de Bowen par rapport à la MFR chez les patients atteints de trapézite. D'autres études peuvent être menées pour évaluer son efficacité en tant que procédure indépendante et préférable dans le traitement d'autres affections et d'autres travaux peuvent également être menés dans d'autres domaines. Comme il s'agit d'une technique holistique, cela pourrait donc être un ajout bénéfique dans la pratique clinique quotidienne.