Bowenin tekniikan ja myofaskiaalisen vapautumistekniikan vertailu kipuun ja vammaisuuteen trapetsitulehduksessa

Trapetsiitti on tila, johon liittyy trapetsilihaksen tulehdus. Puolisuunnikkaan ylemmät säikeet, jotka ovat asentolihaksia, ovat erittäin alttiita ylikuormitusvammoille ja siten tulehdukselle. Tämä aiheuttaa kipua, joka esiintyy lepoaikana, pahenee toiminnan myötä ja siirtyy muille alueille. Kipu johtaa antagonistisen lihasryhmän suojaavaan kouristukseen, joka myös rajoittaa passiivista liikelaajuutta ja tekee siitä myös kipeää. Ihmisillä, jotka työskentelevät pitkiä työpäiviä pöydän ja tietokoneiden ääressä tai viettävät useita tunteja ajon aikana, alhainen ylemmän puolisuunnikkaan aktiivisuus johtuu usein pään asennosta istuessa ja seistessä, mikä on yleinen syy jännityksiin ja niskakipuihin tällaisilla ihmisillä. Viimeaikaiset tutkimukset ovat olettaneet, että trapetsiitti johtuu lihaskudoksen ylikuormituksesta ja vaurioista, mikä johtaa paikallisten lihassäikeiden tahattomaan lyhentymiseen. Stressattu pehmytkudosalue saa siten vähemmän glukoosia, happea ja ravinteita; sen jälkeen kertyy suuria määriä aineenvaihdunnan jätetuotteita. Ja tämä tapahtumien sarja päättyy kudoksen muuttuneeseen tilaan, kipuun ja liipaisupisteiden kehittymiseen lihaksessa.

Myofascial Release (MFR) on pehmytkudosten mobilisaatiotekniikka, joka määritellään "mekaanisen, hermoston ja psykofysiologisen adaptiivisen potentiaalin helpottamiseksi myofaskiaalisen järjestelmän kautta". MFR vähentää kipua ja palauttaa oikean kohdistuksen muuttamalla pohjaaineen viskositeettia. nestemäisempään tilaan, mikä johtaa faskian liiallisen paineen eliminoitumiseen kipuherkissä rakenteissa.

On vielä yksi pehmytkudostekniikka nimeltä "Bowen-tekniikka", joka on hyödyllinen ja indikoitu myofaskiaaliseen kipuun. Bowen-tekniikka määritellään seuraavasti:

'…dynaaminen lihas- ja sidekudosterapiajärjestelmä, joka tasapainottaa kehoa, jotta se voi parantaa itsensä. Työ koostuu sarjasta tarkkoja liikkeitä kehon tietyissä kohdissa. Nämä liikkeet ovat kevyitä ja ne voidaan tehdä vaatteiden kautta. Jokaisen liikesarjan välillä on toistuvia ja tärkeitä taukoja, jotka antavat keholle aikaa hyötyä jokaisesta. Tekniikka käyttää positiivisia liikkeitä, jotka käynnistävät positiivisen energiavirran, ja negatiivisia liikkeitä, jotka eristävät tämän energian tietylle alueelle” (Rentsch ja Rentsch, 1997) Bowen-tekniikan kehitti edesmennyt Tom Bowen Geelongissa, Australiassa vuonna 1950. Se on sidekudostekniikka, joka käyttää kehoon "Bowen-liikkeiksi" kutsuttuja hienovaraisia ​​panoksia, jotka stimuloivat kehon itseparantumista. Käytetyt Bowen-liikkeet ovat useissa sarjoissa 15-45 minuutin kokoisessa istunnossa. Tekniikkaa soveltaessaan terapeutti käyttää peukaloa, kun Bowen-liike suoritetaan poispäin potilaan kehosta ja kahta sormea, kun Bowen-liike suoritetaan potilaan kehoa kohti. Tekniikkaa voidaan käyttää missä tahansa lihaksen alkuperässä, insertissä tai vatsassa ja se tuottaa fyysistä ja energistä toimintaa.

Tätä tekniikkaa voidaan käyttää monenlaisten akuuttien ja kroonisten vammojen ja muiden terveysongelmien hoitoon. Se tekee tämän käyttämällä kokonaisvaltaista lähestymistapaa, jossa kehon luontaista paranemismekanismia stimuloidaan. Tätä tekniikkaa on suositeltu moniin sairauksiin, kuten päänsärkyyn, kohdunkaulan kipuun, selkäkipuun, piiskatumavammoihin, TMJ:n toimintahäiriöihin, välilevytyrään, tenniskyynärpäähän, reitin kireyteen ja jäätyneeseen olkapäähän, työhön liittyviin vammoihin jne.

RCT:n teki Ekta S. Chaudhary, Nehal Shah, Neeta Vyas, Ratan Khuman1, Dhara Chavda1, Gopal Nambi, jossa verrattiin MFR:n ja kylmäpakkauksen tehokkuutta ylemmän trapezius-spasmin hoidossa ja todettiin sekä MFR- että kylmäpakkaus sekä harjoitukset tehokkaiksi. ylemmän puolisuunnikkaan lihasspasmissa, mutta MFR:n kokonaisvaikutukset ylittivät kylmähoidon. Toisessa Pooja Manen, Amrutkuvar Pawarin ja Trupti Waruden tutkimuksessa verrattiin Myofascial Release -tekniikan vaikutuksia syväkitkahierontaan kipuun ja kohdunkaulan ROM:iin. Tulokset päättelivät, että molemmat hoidot parantavat kipua ja kohdunkaulan ROM:ia, mutta MFR oli tehokkaampi. Samoin suoritettiin systemaattinen RCT-katsaus MFR:n tehokkuuden määrittämiseksi kivun vähentämisessä, toiminnan parantamisessa ja pituuden pidentämisessä, ja pääteltiin, että MFR on nouseva strategia, jolla on vahva näyttöpohja ja vankka hoitovaihtoehto moniin sairauksiin. Suoritettiin tutkimus, jossa verrattiin MFR:n vaikutuksia kuumapakkaukseen kivun vähentämisessä ja passiivisen ROM:n parantamisessa olkanivelessä. Tutkimuksessa todettiin molemmat olevan tehokkaita, mutta MFR osoittautui edullisemmaksi, koska aikaa kului vähemmän ja laitteita ei tarvita.

Bowen-tekniikan vaikutukset tavanomaisen fysioterapian lisähoitona on tehty tutkimuksessa akuutin trapetsiitin potilaan kipuun ja toiminnallisiin tuloksiin, ja tulokset ovat osoittaneet, että Bowen-tekniikka on tehokas vähentämään kipua ja parantamaan toiminnallisia tuloksia akuutissa trapetsiitissa. .Teimme muutamia tutkimuksia, joissa arvioitiin Bowen-tekniikan tehokkuutta jäätyneessä olkapäässä ja pääteltiin tämän tekniikan olevan positiivinen interventio parantamaan liikkuvuutta, toiminnallista tilaa ja vähentämään kipua. Muutamia tutkimuksia tehtiin, joissa verrattiin Bowen-tekniikan ja MET:n vaikutuksia reisilihasten kireyden hoidossa. Ja muutama muu työskenteli Bowen-tekniikan tehokkuuden selvittämiseksi erilaisissa monimutkaisissa ja yleisissä olosuhteissa ja löysi positiivisia tuloksia. Bowen-tekniikan osoittamiseksi tehtiin tutkimus. olla tehokas terveydenhuollon työpaikalla parantamaan työskentelevän henkilöstön fyysistä ja henkistä hyvinvointia.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata Bowen-tekniikan ja MFR:n lyhytaikaisia ​​vaikutuksia kipuun ja niskahäiriöihin potilailla, joilla on trapetsiitti. Lisäksi se aikoo tutkia molempien tekniikoiden lyhytaikaisia ​​vaikutuksia lapaluun liikkeisiin. Bowen-tekniikka on suhteellisen uusi tekniikka, jota on helpompi soveltaa ja sitä on työstetty vähemmän. Joten jos tämä tutkimus osoittaa Bowen-tekniikan tehokkuuden verrattuna MFR:ään trapetsiittipotilaalla. Lisätutkimuksia voidaan tehdä sen tehokkuuden arvioimiseksi itsenäisenä ja edullisena menetelmänä muiden sairauksien hoidossa ja lisätyötä voidaan tehdä myös muilla aloilla. Koska tämä on kokonaisvaltainen tekniikka, se voisi olla hyödyllinen lisä päivittäisessä kliinisessä käytännössä.