Sammenligning av Bowens teknikk og myofascial frigjøringsteknikk på smerte og funksjonshemming ved trapesitt

Trapesitt er en tilstand som involverer betennelse i trapezius-muskelen. De øvre fibrene i trapezius, som er de posturale musklene, er svært utsatt for overbelastningsskader og dermed betennelsen. Dette resulterer i smerter som er tilstede under hvile, forverres med aktivitet og henvises til de andre områdene. Smerten resulterer i beskyttende spasmer i den antagonistiske muskelgruppen som også begrenser det passive bevegelsesområdet og gjør det også smertefullt. Hos personer som jobber lange timer ved et skrivebord og datamaskiner eller bruker mange timer på å kjøre, er det lave nivået av øvre trapezius-aktivitet ofte funnet på grunn av hodestilling når du sitter og står, som er vanlig årsak til spenninger og nakkesmerter hos slike mennesker. nyere studier har antatt at trapesitt oppstår på grunn av muskelvev overbelastning og skade, som resulterer i ufrivillig forkorting av lokaliserte muskelfibre. Det belastede bløtvevsområdet får dermed mindre tilførsel av glukose, oksygen og næringsstoffer; deretter akkumuleres høye nivåer av metabolske avfallsprodukter. Og denne kaskaden av hendelser ender i endret status for vev, smerte og utvikling av triggerpunkter i muskelen.

Myofascial Release (MFR) er en bløtvevsmobiliseringsteknikk som er definert som "tilrettelegging av mekanisk, nevrale og psykofysiologiske adaptive potensiale som kobles sammen via det myofasciale systemet". MFR reduserer smerten og gjenoppretter den riktige justeringen ved å endre det malte stoffets viskositet til mer flytende tilstand som resulterer i eliminering av overdreven trykk av fascia på de smertesensitive strukturene.

Det er en annen bløtvevsteknikk kalt 'Bowen-teknikk' som er nyttig og indikert ved myofascial smerte. Bowen-teknikken er definert som:

'...dynamisk system for muskel- og bindevevsterapi som balanserer kroppen slik at den kan helbrede seg selv. Verket består av en rekke presise bevegelser på bestemte punkter på kroppen. Disse bevegelsene er lette og kan gjøres gjennom klær. Det er hyppige og viktige pauser mellom hver serie av bevegelser som gir kroppen tid til å dra nytte av hver. Teknikken bruker positive bevegelser som setter i gang en positiv energiflyt og negative bevegelser som isolerer denne energien til et spesifikt område' (Rentsch og Rentsch, 1997) Bowen-teknikken ble utviklet av avdøde Tom Bowen i Geelong, Australia i 1950. Det er en bindevevsteknikk som bruker subtile input kalt 'Bowen-bevegelser' til kroppen som stimulerer kroppens selvhelbredelse. Bowen-bevegelsene som brukes er i flere sett i en komplett økt på 15-45 minutter. Mens han bruker teknikken, bruker terapeuten tommelen når Bowen-bevegelsen utføres vekk fra pasientens kropp og to fingre brukes når Bowen-bevegelsen utføres mot pasientens kropp. Teknikken kan brukes hvor som helst på opprinnelsen, innsettingen eller magen til muskelen og produserer en fysisk og en energisk handling.

Denne teknikken kan brukes til å behandle mange typer akutte og kroniske skader og andre helseproblemer. Den gjør dette ved å bruke en helhetlig tilnærming der kroppens medfødte helbredelsesmekanisme stimuleres. Denne teknikken har blitt anbefalt ved mange tilstander som hodepine, livmorhalssmerter, ryggsmerter, nakkeslengskader, TMJ-dysfunksjon, diskusprolaps, tennisalbue, tetthet i hamstring og frossen skulder, arbeidsrelaterte skader etc.

En RCT ble gjort av Ekta S. Chaudhary, Nehal Shah, Neeta Vyas, Ratan Khuman1, Dhara Chavda1, Gopal Nambi som sammenlignet effektiviteten til MFR og kuldepakning i øvre trapezius spasmer og konkluderte med at både MFR og kuldepakning sammen med øvelser var effektive i øvre trapesmuskelspasmer, men den samlede effekten av MFR overgikk kuldebehandlingen. En annen studie av Pooja Mane, Amrutkuvar Pawar, Trupti Warude sammenlignet effekten av Myofascial Release-teknikk med Deep Friction Massage på smerte og cervical ROM, resultatene konkluderte med at begge terapiene ga forbedring i smerte og cervical ROM, men MFR var mer effektiv. På samme måte ble en systematisk gjennomgang av RCT-er utført for å bestemme effektiviteten til MFR for å redusere smerte, forbedre funksjon og forlenge lengde, og konkluderte med at MFR var en ny strategi med sterk bevisgrunnlag og solid behandlingsalternativ for mange tilstander. En studie ble utført for å sammenligne effekten av MFR med varmepakning for å redusere smerte og forbedre passiv ROM i skulderleddet, og som konkluderte med at begge var effektive, men MFR viste seg å være mer gunstig på grunn av mindre tid brukt og ikke behov for utstyr.

En studie er gjort for å se effekten av Bowen-teknikk som en tilleggsterapi til konvensjonell fysioterapibehandling på smerte og funksjonelle utfall hos pasienter med akutt trapesitt, og resultatene etablerte Bowen-teknikk for å være effektiv for å redusere smerte og forbedre funksjonelle utfall ved akutt trapesitt. . Noen få studier ble utført som evaluerte effektiviteten av Bowen-teknikken ved frossen skulder og konkluderte med denne teknikken som en positiv intervensjon for å forbedre mobilitet, funksjonsstatus og redusere smerte. Noen få studier ble utført som sammenlignet effekten av Bowen-teknikk vs MET ved behandling av hamstringstramhet. Og få andre arbeidet for å fastslå effektiviteten til Bowen-teknikken i forskjellige komplekse og vanlige tilstander og fant positive resultater. En studie ble gjort for å vise Bowen-teknikken å være effektiv på helsetjenestens arbeidsplass for å forbedre fysisk så vel som psykisk velvære for arbeidspersonalet.

Denne studien tar sikte på å sammenligne de kortsiktige effektene av Bowen Technique og MFR på smerte og nakkefunksjon hos pasienter med trapesitt. Den har også til hensikt å studere de kortsiktige effektene av begge teknikkene på skulderbladsbevegelser. Bowen-teknikk er en relativt ny teknikk, som har lettere påføring og har vært mindre arbeidet med. Så hvis denne studien beviser effektiviteten til Bowen-teknikken sammenlignet med MFR hos pasienter med trapesitt. Ytterligere studier kan utføres for å evaluere dens effektivitet som en uavhengig og foretrukket prosedyre for behandling av andre tilstander, og videre arbeid kan også utføres på andre områder. Siden dette er en helhetlig teknikk, kan det være et gunstig tillegg i den daglige kliniske praksisen.