Jämförelse av Bowens teknik och myofascial frisättningsteknik på smärta och funktionshinder vid trapets

Trapesit är ett tillstånd som involverar inflammation i trapeziusmuskeln. De övre fibrerna i trapezius, som är hållningsmusklerna, är mycket känsliga för överbelastningsskador och därmed inflammation. Detta resulterar i smärta som finns under vilan, förvärras av aktivitet och hänvisas till de andra områdena. Smärtan resulterar i skyddande spasmer i den antagonistiska muskelgruppen som också begränsar det passiva rörelseomfånget och gör det också smärtsamt. Hos personer som arbetar långa timmar vid ett skrivbord och datorer eller tillbringar många timmar med att köra bil, upptäcks ofta den låga aktiviteten i övre trapezius på grund av huvudets hållning när de sitter och står, vilket är en vanlig orsak till spänningar och nacksmärtor hos sådana människor. nyare studier har antagit att trapezit uppstår på grund av muskelvävnadsöverbelastning och skada, vilket resulterar i ofrivillig förkortning av lokaliserade muskelfibrer. Det stressade mjukdelsområdet får alltså mindre glukos, syre och näringstillförsel; därefter ackumuleras höga halter av metabola avfallsprodukter. Och denna kaskad av händelser slutar i förändrad status för vävnad, smärta och utvecklingen av triggerpunkterna i muskeln.

Myofascial Release (MFR) är en mjukvävnadsmobiliseringsteknik som definieras som "underlättandet av mekanisk, neural och psykofysiologisk adaptiv potential som ansluts via det myofasciala systemet". MFR minskar smärtan och återställer den korrekta inriktningen genom att ändra marksubstansens viskositet till mer flytande tillstånd, vilket resulterar i eliminering av överdrivet tryck av fascia på de smärtkänsliga strukturerna.

Det finns ytterligare en mjukdelsteknik som kallas "Bowen-teknik" som är användbar och indikerad vid myofascial smärta. Bowentekniken definieras som:

'...dynamiskt system för muskel- och bindvävsterapi som balanserar kroppen så att den kan läka sig själv. Verket består av en serie exakta rörelser på specifika punkter på kroppen. Dessa rörelser är lätta och kan göras genom kläder. Det finns täta och viktiga pauser mellan varje serie av rörelser som ger kroppen tid att dra nytta av var och en. Tekniken använder positiva rörelser som initierar ett positivt energiflöde och negativa rörelser som isolerar denna energi till ett specifikt område” (Rentsch och Rentsch, 1997) Bowentekniken utvecklades av sene Tom Bowen i Geelong, Australien 1950. Det är en bindvävsteknik som använder subtila input som kallas "Bowen-rörelser" till kroppen som stimulerar kroppens självläkning. Bowen-rörelserna som tillämpas är i flera set i en komplett session på 15-45 minuter. Medan tekniken tillämpas använder terapeuten tummen när Bowen-rörelsen utförs bort från patientens kropp och två fingrar används när Bowen-rörelsen utförs mot patientens kropp. Tekniken kan användas var som helst på muskelns ursprung, insättning eller mage och ger en fysisk och en energisk handling.

Denna teknik kan användas för att behandla många typer av akuta och kroniska skador och andra hälsoproblem. Den gör detta genom att använda ett holistiskt tillvägagångssätt där kroppens medfödda läkningsmekanism stimuleras. Denna teknik har rekommenderats vid många tillstånd som huvudvärk, livmoderhalssmärta, ryggsmärta, whiplashskada, TMJ-dysfunktion, diskbråck, tennisarmbåge, stram hamstring och frusen axel, arbetsrelaterade skador etc.

En RCT gjordes av Ekta S. Chaudhary, Nehal Shah, Neeta Vyas, Ratan Khuman1, Dhara Chavda1, Gopal Nambi som jämförde effektiviteten av MFR och cold pack i övre trapezius Spasm och kom fram till att både MFR och cold pack tillsammans med övningar var effektiva i övre trapetsmuskelspasm men de totala effekterna av MFR överträffade förkylningsterapin. En annan studie av Pooja Mane , Amrutkuvar Pawar , Trupti Warude jämförde effekterna av Myofascial Release-teknik med Deep Friction Massage på smärta och cervikal ROM, resultaten drog slutsatsen att båda behandlingarna gav förbättring av smärta och cervikal ROM men MFR var mer effektiv. På liknande sätt genomfördes en systematisk genomgång av RCT för att fastställa effektiviteten av MFR för att minska smärta, förbättra funktion och förlänga längden och drog slutsatsen att MFR är en ny strategi med stark evidensbas och solid behandlingsalternativ för många tillstånd. En studie genomfördes för att jämföra effekterna av MFR med hot pack för att minska smärta och förbättra passiv ROM i axelleden och som kom fram till att båda var effektiva men MFR visade sig vara mer fördelaktigt på grund av den mindre tid som spenderades och inget behov av utrustning.

En studie har gjorts för att se effekterna av Bowen-tekniken som en tilläggsterapi till konventionell sjukgymnastikbehandling på smärtan och funktionella resultat hos patienter med akut trapezit och resultaten etablerade Bowen-teknik för att vara effektiv för att minska smärta och förbättra funktionella resultat vid akut trapezit. Ett fåtal studier genomfördes som utvärderade effektiviteten av Bowen-tekniken vid frusen axel och drog slutsatsen att denna teknik var en positiv intervention för att förbättra rörlighet, funktionell status och minska smärta. Ett fåtal studier genomfördes som jämförde effekterna av Bowen-teknik vs MET vid behandling av hamstringsträning. Och få andra arbetade för att fastställa effektiviteten av Bowen-tekniken i olika komplexa och vanliga tillstånd och fann positiva resultat. En studie gjordes för att visa Bowen-tekniken att vara effektiva på hälso- och sjukvårdens arbetsplatser för att förbättra såväl fysiskt som psykiskt välbefinnande för den arbetande personalen.

Denna studie syftar till att jämföra de kortsiktiga effekterna av Bowen Technique och MFR på smärta och nackhandikapp hos patienter med trapezit. Den har också för avsikt att studera de kortsiktiga effekterna av båda teknikerna på skulderbladsrörelser. Bowen-tekniken är en relativt ny teknik som har enklare applicering och har varit mindre bearbetad. Så, om denna studie bevisar effektiviteten av Bowen-tekniken i jämförelse med MFR hos patienter med trapezit. Ytterligare studier kan utföras för att utvärdera dess effektivitet som ett oberoende och att föredra förfarande vid behandling av andra tillstånd och ytterligare arbete kan utföras även på andra områden. Eftersom detta är en holistisk teknik, så kan den vara ett fördelaktigt komplement i den dagliga kliniska praktiken.