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Tomographie par cohérence optique haute résolution

28 novembre 2022 mis à jour par: University Hospital Inselspital, Berne

Étude de la pathologie rétinienne dans les maladies oculaires à l'aide de la tomographie par cohérence optique à haute résolution (OCT haute résolution)

Comparaison de la tomographie par cohérence optique à haute résolution (High-Res-OCT) aux modalités d'imagerie conventionnelles pour le diagnostic des maladies oculaires

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La tomographie par cohérence optique à haute résolution (High-Res-OCT) est une amélioration d'une technique d'imagerie non invasive couramment utilisée, la tomographie par cohérence optique (OCT), avec une source de lumière capable de fournir une résolution axiale accrue. L'OCT Spectral-Domain couramment utilisé a une longueur d'onde centrale de 880 nm et une bande passante spectrale de 40 nm, ce qui donne une résolution axiale d'environ 7 μm dans l'œil et est couramment utilisé dans le monde entier. L'OCT haute résolution fonctionne avec une longueur d'onde centrale de 840 nm et une bande passante accrue de 130 nm, permettant d'améliorer la résolution axiale optique dans les tissus de 7 à 3 µm, sans augmenter la limite maximale d'exposition au laser. La résolution axiale améliorée de l'OCT haute résolution donne des images plus claires et plus détaillées. La technique est couramment utilisée dans la pratique clinique et le dispositif utilisé pour l'OCT haute résolution (Heidelberg, SPECTRALIS® High-Res OCT-DMR001) a reçu l'approbation du marquage CE (conformité européenne dans le marché unique étendu dans l'Espace économique européen) en Mars 2021. Nous prévoyons de comparer l'OCT haute résolution en tant que modalité d'imagerie aux modalités d'imagerie conventionnelles utilisées en routine clinique, telles que le domaine spectral-OCT (SD-OCT)

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

550

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Bern
      • Bern 3010, Bern, Suisse, 3010
        • Recrutement
        • Department of Ophthalmology, Bern University Hospital, Bern, 3010 Bern, Switzerland
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Martin S Zinkernagel, Prof.Dr.Dr.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Participants ayant des antécédents de troubles oculaires diagnostiqués cliniquement, y compris, mais sans s'y limiter, la rétinopathie diabétique, l'occlusion artérielle et veineuse, le glaucome, la neuropathie du nerf optique, les maladies/dystrophies rétiniennes héréditaires, le décollement de la rétine, la dégénérescence maculaire liée à l'âge, les modifications rétiniennes dues à l'hypertension artérielle, l'uvéite et les personnes en bonne santé subissant une imagerie ophtalmique dans la pratique clinique de routine seront incluses

La description

Critère d'intégration:

  • Patients du Service d'ophtalmologie, Hôpital universitaire de Berne nécessitant une imagerie conventionnelle pour une maladie oculaire et disposés à signer un consentement éclairé Patients de 18 ans ou plus

Critère d'exclusion:

  • Patients ne voulant pas ou ne pouvant pas signer un consentement éclairé
  • Patients de moins de 18 ans
  • Patients souffrant d'épilepsie.
  • Sujets vulnérables (sauf si les objectifs de l'enquête concernent spécifiquement les sujets vulnérables),
  • Incapacité à suivre les procédures de l'enquête, p. en raison de problèmes de langage, de troubles psychologiques, de démence, etc. du sujet
  • Participation à une autre enquête avec un médicament expérimental ou un autre DM dans les 30 jours précédant et pendant la présente enquête
  • Inscription du PI, des membres de sa famille, des employés et des autres personnes à charge

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
La rétinopathie diabétique
Patients atteints de divers degrés de rétinopathie diabétique
Imagerie avec tomographie à cohérence optique haute résolution
Imagerie avec domaine spectral standard OCT
Occlusion artérielle et veineuse
Patients ayant des antécédents d'occlusion artérielle ou veineuse (artère centrale ou branche)
Imagerie avec tomographie à cohérence optique haute résolution
Imagerie avec domaine spectral standard OCT
Glaucome
Patients ayant des antécédents de glaucome (glaucome à angle ouvert, glaucome chronique à angle fermé)
Imagerie avec tomographie à cohérence optique haute résolution
Imagerie avec domaine spectral standard OCT
Neuropathie du nerf optique
Patients ayant des antécédents de diverses neuropathies du nerf optique
Imagerie avec tomographie à cohérence optique haute résolution
Imagerie avec domaine spectral standard OCT
Maladies rétiniennes héréditaires
Patients ayant des antécédents de diverses dystrophies rétiniennes
Imagerie avec tomographie à cohérence optique haute résolution
Imagerie avec domaine spectral standard OCT
Décollement de la rétine
Antécédents de décollement de la rétine
Imagerie avec tomographie à cohérence optique haute résolution
Imagerie avec domaine spectral standard OCT
Dégénérescence maculaire liée à l'âge
Patients ayant des antécédents de dégénérescence maculaire liée à l'âge
Imagerie avec tomographie à cohérence optique haute résolution
Imagerie avec domaine spectral standard OCT
Changements rétiniens dus à l'hypertension artérielle
Patients ayant des antécédents d'hypertension artérielle
Imagerie avec tomographie à cohérence optique haute résolution
Imagerie avec domaine spectral standard OCT
Uvéite
Patients ayant des antécédents d'uvéite intermédiaire et/ou postérieure et/ou de pan-uvéite
Imagerie avec tomographie à cohérence optique haute résolution
Imagerie avec domaine spectral standard OCT
En bonne santé
Sujets témoins en bonne santé appariés selon l'âge
Imagerie avec tomographie à cohérence optique haute résolution
Imagerie avec domaine spectral standard OCT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la sensibilité et de la spécificité du High-Res-OCT pour le liquide rétinien
Délai: 2 années
L'objectif principal de cette étude observationnelle est d'évaluer la sensibilité et la spécificité du diagnostic des anomalies morphologiques rétiniennes avec l'OCT haute résolution par rapport à la méthode d'imagerie conventionnelle (SD-OCT). Le paramètre principal qui sera évalué est la présence/absence de liquide rétinien. L'incidence (binaire) du liquide rétinien sera évaluée en OCT haute résolution et comparée à la méthode d'imagerie conventionnelle, telle que l'OCT standard (SD-OCT)
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la sensibilité et de la spécificité du High-Res-OCT pour la zone d'atrophie
Délai: 2 années
L'incidence (binaire) de la zone d'atrophie, définie comme une hypertransmission due à la perte des couches rétiniennes externes dans la choroïde, sera évaluée en OCT haute résolution et comparée à la méthode d'imagerie conventionnelle, telle que l'OCT standard (SD-OCT)
2 années
Évaluation de la sensibilité et de la spécificité du High-Res-OCT pour la membrane épirétinienne
Délai: 2 années
L'incidence (binaire) de la membrane épirétinienne (définie comme un épaississement de la couche de fibres nerveuses rétiniennes) sera évaluée en OCT haute résolution et comparée à la méthode d'imagerie conventionnelle, telle que l'OCT standard (SD-OCT)
2 années
Évaluation de la sensibilité et de la spécificité du High-Res-OCT pour les drusen
Délai: 2 années
L'incidence (binaire) des drusen sera évaluée en OCT haute résolution et comparée à la méthode d'imagerie conventionnelle, telle que l'OCT standard (SD-OCT). Les drusen sont définis comme des dépôts hyperfluorescents entre le RPE et la membrane de Bruch (BM). Peut être "dur" (petits dépôts hyperréfléchissants dans la rétine) et "mou" (plus gros avec des bords indistincts).
2 années
Évaluation de la sensibilité et de la spécificité de l'OCT haute résolution pour l'ischémie
Délai: 2 années
L'incidence (binaire) de l'ischémie sera évaluée en OCT haute résolution et comparée à la méthode d'imagerie conventionnelle, telle que l'OCT standard (SD-OCT). L'ischémie est définie comme une bande hyperréfléchissante située dans/au-dessus de la couche plexiforme externe.
2 années
Évaluation de la sensibilité et de la spécificité du High-Res-OCT pour la néovascularisation
Délai: 2 années
L'incidence (binaire) de la néovascularisation sera évaluée en OCT haute résolution et comparée à la méthode d'imagerie conventionnelle, telle que l'OCT standard (SD-OCT). La néovascularisation est définie comme une croissance anormale des vaisseaux de la choroïde à la rétine à travers le BM.
2 années
Évaluation de la sensibilité et de la spécificité de l'OCT haute résolution pour le gonflement du disque optique
Délai: 2 années
L'incidence (binaire) du gonflement du disque optique sera évaluée en OCT haute résolution et comparée à la méthode d'imagerie conventionnelle, telle que l'OCT standard (SD-OCT). Le gonflement du disque optique est défini comme une élévation de toute la papille nerveuse, mesurée comme suit : max. étendue horizontale en micromètre de la RNFL (péripapillaire de 3 mm de diamètre).
2 années
Évaluation de la sensibilité et de la spécificité du High-Res-OCT pour les foyers hyperréflectifs
Délai: 2 années
L'incidence (binaire) des foyers hyperréflectifs sera évaluée en OCT haute résolution et comparée à la méthode d'imagerie conventionnelle, telle que l'OCT standard (SD-OCT). Les foyers hyperréflectifs sont définis comme des points hyperréflectifs intrarétiniens.
2 années
Évaluation de la sensibilité et de la spécificité du High-Res-OCT pour les cicatrices
Délai: 2 années
L'incidence (binaire) des cicatrices sera évaluée en OCT haute résolution et comparée à la méthode d'imagerie conventionnelle, telle que l'OCT standard (SD-OCT). Les cicatrices sont définies comme des tissus fibreux hyperréfléchissants, qui obscurcissent l'EPR et la choroïde.
2 années
Évaluation de la reproductibilité inter-lecteurs
Délai: 2 années
Évaluation de la reproductibilité inter-lecteurs du diagnostic des maladies rétiniennes avec High-Res-OCT. La reproductibilité inter-lecteurs sera estimée à l'aide de la méthode de Bland-Altman et du coefficient de répétabilité (CoR).
2 années
Analyse de sous-groupe
Délai: 2 années
Une analyse de sous-groupe sera effectuée avec des patients souffrant de rétinopathie diabétique, d'occlusion artérielle et veineuse, de décollement de la rétine, de glaucome, de neuropathie du nerf optique, de maladies rétiniennes héréditaires, de dégénérescence maculaire liée à l'âge, de modifications rétiniennes dues à l'hypertension artérielle et à l'uvéite. A cet effet, la présence/absence de chaque anomalie morphologique susmentionnée sera évaluée/mesurée dans chaque sous-groupe et comparée à l'OCT standard.
2 années
Évaluation de la qualité de segmentation des couches rétiniennes par High-Res-OCT
Délai: 2 années
À cette fin, la capacité de discrimination entre les différentes couches rétiniennes sera évaluée, c'est-à-dire la membrane limitante interne, la couche de fibres nerveuses rétiniennes, la couche de cellules ganglionnaires, la couche plexiforme interne, la couche nucléaire interne, la couche plexiforme externe, la couche nucléaire externe, la membrane limitante externe, le photorécepteur. couches, épithélium pigmentaire rétinien, membrane de Bruch, choriocapillaire, stroma choroïdien. A cet effet, un résultat binaire en résultera également, ce qui signifie que la capacité à discriminer entre les couches adjacentes susmentionnées sera indiquée par oui/non.
2 années

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation des changements pathologiques avec des photographies couleur du fond d'œil
Délai: 2 années
Évaluation si les changements pathologiques observés dans la photographie couleur du fond d'œil sont en corrélation avec les changements observés dans l'OCT haute résolution. Ici, une lecture binaire, c'est-à-dire une pathologie présente (oui/non) sera utilisée.
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Oussama Habra, MD, Department of Ophthalmology, University Hospital Bern

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 novembre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

30 novembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 octobre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2021

Première publication (Réel)

23 novembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 novembre 2022

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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