Effets de l'exocombinaison robotique douce sur la capacité d'exercice, les biofabricants de la neuroplasticité et l'apprentissage moteur après un AVC

Des études antérieures sur la technologie des exosuits ont abouti à des preuves solides des effets réparateurs de la marche des exosuits robotiques mous pour les patients post-AVC au moyen d'une substitution à la fonction altérée des membres parétiques pendant la marche. La présente étude s'appuie sur ces travaux en suggérant que les effets réparateurs immédiats d'une exocombinaison peuvent être mis à profit lors d'un entraînement à la marche de haute intensité pour produire des améliorations post-entraînement de la qualité de la marche. En effet, les efforts actuels de réhabilitation sont axés soit sur la qualité, soit sur l'intensité. Ils se concentrent sur la qualité de la marche en réduisant l'intensité de l'entraînement pour permettre aux patients d'atteindre une démarche plus normale. En revanche, les efforts axés sur l'intensité de l'entraînement poussent les participants sans tenir compte de la qualité de leurs mouvements. Les chercheurs postulent que les exocombinaisons peuvent permettre de manière unique un entraînement à la marche de haute intensité qui favorise la qualité des mouvements.

Il a été démontré que des épisodes aigus d'exercices de haute intensité avant la pratique de tâches qualifiées améliorent l'apprentissage moteur chez des individus neurologiquement intacts. Cependant, l'impact de l'exercice de haute intensité sur l'apprentissage moteur dans les populations cliniques reste largement inconnu. Une limite majeure à l'étude de cette relation chez les survivants d'un AVC est la difficulté d'atteindre et de maintenir des niveaux d'exercice de haute intensité (> 75 % de FC max) pendant l'entraînement à la marche pendant des durées comparables à celles des individus neurologiquement intacts. Faire de l'exercice à une intensité plus faible ou pendant une durée plus courte peut entraîner un « amorçage » neurologique insuffisant pour l'apprentissage moteur qui suit généralement un entraînement à haute intensité, ce qui se traduirait par une production réduite de marqueurs de neuroplasticité dépendant de l'activité (par exemple, le facteur neurotrophique dérivé du cerveau ; BDNF). Pour cette étude, les chercheurs utiliseront des tests d'effort maximal standardisés pour évaluer la capacité d'un exosuit robotique souple à augmenter la capacité d'un patient à s'entraîner à la marche à haute intensité. Les chercheurs examineront également l'effet résultant sur le BDNF et la relation entre l'intensité de l'entraînement, le BDNF et les mesures d'apprentissage moteur.