Влияние мягкого роботизированного экзокостюма на способность к физической нагрузке, биофакторы нейропластичности и двигательное обучение после инсульта

Предыдущие исследования технологии экзокостюмов завершились убедительными доказательствами восстановительного действия мягких роботизированных экзокостюмов на пациентов, перенесших инсульт, путем замещения нарушенной функции паретичных конечностей во время ходьбы. Настоящее исследование основано на этой работе, предполагая, что немедленный восстанавливающий эффект экзокостюма на походку можно использовать во время высокоинтенсивной тренировки ходьбы для улучшения качества походки после тренировки. Действительно, текущие усилия по реабилитации сосредоточены либо на качестве, либо на интенсивности. Они фокусируются на качестве походки, снижая интенсивность тренировок, чтобы позволить пациентам достичь более нормальной походки. Напротив, усилия, направленные на интенсивность тренировок, подталкивают участников без учета качества их движений. Исследователи утверждают, что экзокостюмы могут уникальным образом обеспечить высокоинтенсивную тренировку походки, которая способствует повышению качества движений.

Было показано, что острые приступы упражнений высокой интенсивности перед отработкой квалифицированных задач улучшают двигательное обучение у людей с неврологической интактностью. Однако влияние упражнений высокой интенсивности на двигательное обучение в клинической популяции остается в значительной степени неизвестным. Основным ограничением изучения этой взаимосвязи у выживших после инсульта являются проблемы с достижением и поддержанием высоких уровней интенсивности упражнений (> 75% максимальной ЧСС) во время тренировки ходьбы в течение продолжительности, сравнимой с неврологически интактными людьми. Упражнения с меньшей интенсивностью или в течение более короткой продолжительности могут привести к недостаточной неврологической «подготовке» к двигательному обучению, которое обычно следует за высокоинтенсивными тренировками, что будет проявляться в снижении выработки зависящих от активности маркеров нейропластичности (например, нейротрофического фактора головного мозга). ; БДНФ). В этом исследовании исследователи будут использовать стандартизированные тесты с максимальным усилием, чтобы оценить способность мягкого роботизированного экзокостюма повышать способность пациента к высокоинтенсивным тренировкам ходьбы. Исследователи также изучат результирующее влияние на BDNF и взаимосвязь между интенсивностью тренировок, BDNF и показателями двигательного обучения.