Étude clinique sur la psilocybine de première ligne

Critère d'intégration:

1. Les participants doivent être des médecins ou des infirmières ayant au moins 1 mois d'expérience clinique de première ligne pendant la pandémie de COVID qui évaluent au moins 2 des 4 éléments de l'indice d'exposition COVID comme "plus de la moitié des jours" pendant leur période d'exposition maximale de 2 semaines : i . Prendre soin d'une personne gravement malade avec COVID-19, ou qui est tombée gravement malade pendant que vous étiez impliqué ; ii. Travailler des heures plus longues que d'habitude afin de fournir une assistance ou des soins aux personnes atteintes de COVID-19 ; iii. Être témoin ou répondre à un décès lié à la COVID-19, ou perdre un patient dont vous vous occupiez à cause de la COVID-19 ; iv. Prendre soin des patients décédés sans la présence physique de la famille en raison des précautions contre le COVID-19
2. Avoir un score de dépression administré par un clinicien sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery-Asberg (MADRS)> 21, indiquant des symptômes modérément graves.
3. Avoir eu des symptômes persistants malgré au moins un essai médicamenteux et/ou thérapeutique de traitement standard pour la dépression.
4. Parlant anglais - capable de comprendre le processus de consentement et les risques et avantages associés à l'étude, et capable de donner un consentement éclairé écrit.
5. Doit être prêt à signer une décharge médicale pour que les enquêteurs puissent communiquer directement avec leur thérapeute et leurs médecins pour confirmer un médicament et/ou des antécédents médicaux. Ceci est décidé au cas par cas à la discrétion du PI.
6. Doit être ramené à la maison après la séance de dosage des médicaments par un chauffeur (qui peut être un ami, un membre de la famille, un covoiturage ou un taxi).
7. Doit fournir au moins un adulte pour avoir un contact continu avec le participant, assurer le transport du participant, surveiller les changements de comportement du participant et informer le personnel de recherche des changements de comportement.
8. A arrêté les inhibiteurs sélectifs de la sérotonine (ISRS) pendant au moins cinq demi-vies du médicament plus 2 semaines.
9. Doit éviter de prendre des médicaments psychiatriques ou de commencer un nouveau médicament psychiatrique pendant l'étude. Si le médecin du participant recommande de commencer un nouveau médicament psychiatrique, le participant devra en informer l'équipe d'étude et le sujet se retirera de l'étude
10. Doit fournir un contact (parent, conjoint, ami proche ou autre soignant) qui souhaite et peut être joint par les enquêteurs cliniques au cas où un participant deviendrait suicidaire.
11. Si elle est capable de porter des enfants, doit avoir un test de grossesse négatif à l'entrée dans l'étude.
12. Sont prêts à s'engager dans des séances de préparation, des séances de dosage de médicaments, des séances d'intégration, à remplir des instruments d'évaluation et s'engagent à être contactés pour tous les contacts téléphoniques nécessaires.

Critère d'exclusion:

1. Antécédents personnels ou familiaux immédiats de schizophrénie, de trouble affectif bipolaire, de trouble délirant, de trouble paranoïaque ou de trouble schizo-affectif.
2. Idées suicidaires avec une échelle d'évaluation de la gravité du suicide Columbia (C-SSRS)> 3
3. Trouble actuel de toxicomanie (sauf en cas de consommation légère d'alcool)
4. Médicaments neuroleptiques et ISRS qui ne peuvent pas être réduits et interrompus en collaboration avec le médecin prescripteur du participant.
5. Condition neurologique ou médicale instable ; antécédents de convulsions, maux de tête chroniques/sévères.
6. Test de grossesse urinaire positif au moment du dépistage
7. Toute condition médicale instable qui rend les procédures d'étude dangereuses.
8. Toute utilisation de drogues psychédéliques au cours des 12 mois précédents.
9. Utilisation de tramadol, en raison du risque de syndrome sérotoninergique associé à l'utilisation concomitante de psilocybine.