- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05172739
Stratégie d'anesthésie-analgésie sans opioïdes sur le stress chirurgical et l'immunomodulation dans la VATS-lobectomie élective pour le NSCLC
Effet d'une stratégie périopératoire d'anesthésie-analgésie sans opioïdes (OFA-A) sur la réponse au stress chirurgical et l'immunomodulation dans la lobectomie VATS élective pour le cancer du poumon NSCLC : une étude prospective randomisée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La manipulation chirurgicale et la ventilation pulmonaire unique (OLV) exercent des effets différents et synergiques pour générer une réponse inflammatoire lors de la chirurgie de résection pulmonaire. La chirurgie, comme les lobectomies, entraîne souvent une immunosuppression sévère qui, à son tour, peut entraîner des complications infectieuses et une septicémie. Les mesures périopératoires liées à l'anesthésie et à la chirurgie peuvent moduler la réponse immunitaire du patient et conduire à l'activation de différents composants du système immunitaire. L'activation induite par l'anesthésie, en particulier du système immunitaire adaptatif, peut également induire une immunosuppression postopératoire persistante. Un recrutement écrasant de cellules immunitaires peut entraîner des lésions tissulaires excessives, des lésions des organes périphériques et une immunoparésie.
L'analgésie opioïde reste la pierre angulaire de la prise en charge de la douleur aiguë dans les régimes antalgiques périopératoires. Les récepteurs opioïdes ne sont pas seulement exprimés dans le système nerveux central pour réguler la perception de la douleur, mais se produisent également sur les cellules immunitaires et tumorales. L'administration d'opioïdes exogènes a été corrélée à l'immunosuppression, à l'hyperalgésie induite par les opioïdes et à la dépression respiratoire, avec des résultats délétères.
Une stratégie d'anesthésie-analgésie sans opioïdes (OFA-A) est basée sur l'administration d'une variété d'agents anesthésiques/analgésiques et d'autres agents pharmacologiques avec différents mécanismes d'action, y compris des effets immunomodulateurs et anti-inflammatoires où au moins un facteur provoque une inhibition de sensibilisation centrale et au moins un autre facteur inhibe la sensibilisation périphérique du système nerveux, en réponse à des stimuli chirurgicaux douloureux. Cette combinaison de facteurs doit avoir un effet synergique ou additif afin que les meilleurs effets analgésiques puissent être obtenus avec le dosage le plus faible possible.
Notre hypothèse de base est qu'une stratégie OFA-A périopératoire sur des patients cancéreux subissant une chirurgie pulmonaire VATS pour résection tumorale s'accompagnera d'une immunosuppression abolie ou atténuée. L'implication clinique potentielle supplémentaire d'une stratégie périopératoire OFA-A est l'évitement des effets secondaires onco-prolifératifs des opioïdes exogènes et endogènes, libérés par l'activation des cellules immunitaires médiée par les cytokines. L'inhibition de la réponse inflammatoire devrait réduire la possibilité de développement de douleurs postopératoires aiguës et chroniques, par rapport à une technique d'anesthésie-analgésie à base d'opioïdes (OBA-A) périopératoire. De plus, l'inhibition de la réponse inflammatoire susmentionnée devrait conduire à une réduction globale des complications pulmonaires postopératoires globales.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Periklis Vasilos, MD
- Numéro de téléphone: 00306978702023
- E-mail: p.vassilos@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Georgios Stefanakis, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 00306978779726
- E-mail: G_Stefanakis@yahoo.com
Lieux d'étude
-
-
Crete
-
Heraklion, Crete, Grèce, 71110
- Recrutement
- University of Crete
-
Contact:
- Periklis Vasilos, MD
- Numéro de téléphone: 00306978702023
- E-mail: p.vassilos@gmail.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- patients subissant une lobectomie VATS élective
- NSCLC à un stade précoce (jusqu'à T3N1M0)
Critère d'exclusion:
- Patients immunodéprimés
- chirurgie pulmonaire antérieure
- utilisation préopératoire de corticostéroïdes ou de médicaments immunosuppresseurs
- Diabète sucré non contrôlé
- insuffisance cardiaque (NYHA 3 et 4)
- infection préopératoire (CRP > 5mg/ml, WBC > 10x10^9/L)
- anémie préopératoire (Hb<12g/dl)
- maladies inflammatoires chroniques
- maladie inflammatoire de l'intestin
Critères d'exclusion spécifiques au groupe :
- OFA-Α : administration périopératoire d'opioïdes, pendant la période d'étude
- OBA-Α : perfusion périopératoire de dexmédétomidine ou de lidocaïne, administration de kétamine, de gabapentinoïde ou de corticostéroïde pendant la période d'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Anesthésie à base d'opioïdes Analgésie
Prémédication : Midazolam IM 0,05-0,07 mg/kg.
Induction anesthésique : Midazolam 0,03 mg/kg, Propofol 2-3 mg/kg, Fentanyl 1-2 mcg/kg et Cisatracurium 0,2 mg/kg ou alternativement Rocuronium 0,6-1,2 mg/
kg.
Entretien de l'anesthésie : Desflurane fixé à environ 1 MAC, Morphine 0,1-0,12 mg/kg,
Fentanyl 1-2mcg/kg pendant l'induction et 50-100mcg prn, Paracetamol 1g +/- Dexketoprofen trometamol 50mg, avec Ondansetron 4mg ou Droperidol 0.625mg.
Infiltration de la plaie : Ropivacaïne 75-150 mg.
Salle de chirurgie : Pompe PCA avec Morphine pendant les 3 premiers jours postopératoires.
Analgésie complémentaire postopératoire : Paracétamol 1g 1x3 +/- Dexkétoprofène trométamol 50mg 1x2.
Traitement de secours uniquement : Tramadol 50-100 mg.
|
Une stratégie périopératoire d'anesthésie-analgésie multimodale basée sur les opioïdes sera mise en œuvre et intègre les agents pharmacologiques suivants : Prémédication : Midazolam, Anesthésie d'induction et d'entretien : Midazolam, Propofol, Fentanyl, Cisatracurium ou alternativement Rocuronium, Desflurane, Morphine, Paracétamol, Dexkétoprofène trométamol, Ondansétron ou Dropéridol, Ropivacaïne Service de chirurgie : Morphine, Paracétamol, Dexkétoprofène trométamol Traitement de secours uniquement : Tramadol
Autres noms:
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Comparateur actif: Anesthésie sans opioïdes Analgésie
Prémédication : Prégabaline 150 mg 1x2, Midazolam IM 0,05-0,07 mg/kg.
Induction de l'anesthésie : Midazolam 0,03 mg/kg, Dexmédétomidine 0,5-1 mcg/kg, Lidocaïne 1 mg/kg, Propofol 2-3 mg/kg, Kétamine 1-1,5 mg/kg,
Hyoscine 10 mg, Cisatracurium 0,2 mg/kg ou alternativement Rocuronium 0,6-1,2 mg/kg,
Sulfate de magnésium 2,5-5g et Dexaméthasone 8-16mg.
Entretien de l'anesthésie : Desflurane réglé à ~1 MAC, Dexmedetomidine 0,5-1,2 mcg/kg/h,
Lidocaïne 0,5-1 mg/kg/h, kétamine 0,3-0,5 mg/kg
prn, Paracetamol 1g +/- Dexketoprofen trometamol 50mg, et Ondansetron 4mg ou Droperidol 0.625mg.
Infiltration de la plaie : Ropivacaïne 75-150 mg.
Salle de chirurgie : pompe PCA avec kétamine, lidocaïne, clonidine, dropéridol et midazolam pendant les 3 premiers jours postopératoires.
De plus, Prégabaline 50mg per os 1x1 et 25mg 1x1, Paracétamol 1g 1x3 +/- Dexkétoprofène trométamol 50mg 1x2.
Traitement de secours uniquement : Tramadol 50-100 mg.
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Une stratégie périopératoire d'anesthésie-analgésie multimodale basée sur les opioïdes sera mise en œuvre et intègre les agents pharmacologiques suivants : Prémédication : Prégabaline, Midazolam, Anesthésie d'induction et d'entretien : Midazolam, Dexmédétomidine, Lidocaïne, Propofol, Kétamine, Hyoscine, Cisatracurium ou alternativement Rocuronium, Sulfate de magnésium, Dexaméthasone, Desflurane, Paracétamol, Dexkétoprofène trométamol, Ondansétron ou Dropéridol, Ropivacaïne, Service de chirurgie : Kétamine , Lidocaïne, Clonidine, Dropéridol et Midazolam, Prégabaline, Paracétamol, Dexkétoprofène trométamol Traitement de secours uniquement : Tramadol
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rapport neutrophiles/lymphocytes (NLR)
Délai: Préopératoire
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Le rapport neutrophiles sur lymphocytes (NLR) est un indice pronostique qui prédit la survie globale des patients.
Un NLR plus élevé a été corrélé avec des résultats plus mauvais.
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Préopératoire
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Rapport plaquettes/lymphocytes (PLR)
Délai: Préopératoire
|
Le rapport plaquettes/lymphocytes (PLR) est un indice pronostique qui prédit la survie globale des patients.
Un PLR plus élevé a été corrélé avec des résultats plus mauvais.
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Préopératoire
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Rapport lymphocytes/monocytes (LMR)
Délai: Préopératoire
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Le rapport lymphocytes/monocytes (LMR) est un indice pronostique qui prédit la survie globale des patients.
Un LMR inférieur a été corrélé avec un résultat plus mauvais.
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Préopératoire
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Indice avancé d'inflammation du cancer du poumon (ALI)
Délai: Préopératoire
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L'indice avancé d'inflammation du cancer du poumon (ALI) est un indice pronostique qui prédit la survie sans récidive et la survie globale des patients.
L'ALI est calculé comme (IMC x Alb / NLR) où IMC = indice de masse corporelle, Alb = albumine sérique, NLR (rapport lymphocytes neutrophiles, un marqueur de l'inflammation systémique).
Des scores ALI plus élevés ont été corrélés avec des résultats plus mauvais.
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Préopératoire
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Indice d'inflammation immunitaire systémique (SII)
Délai: Préopératoire
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L'indice d'inflammation immunitaire systémique (SII) est un indice pronostique qui prédit la survie globale des patients.
Le SII est calculé comme suit : SII = nombre de plaquettes × nombre de neutrophiles/lymphocytes.
Des scores SII plus élevés ont été corrélés à de moins bons résultats.
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Préopératoire
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Indice nutritionnel pronostique (IPN)
Délai: Préopératoire
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L'indice nutritionnel pronostique (PNI) est un indice pronostique qui prédit la survie globale des patients.
Le PNI est calculé comme suit : PNI = 10 × valeur de l'albumine sérique (g/dL) + 0,005 × nombre total de lymphocytes (par mm3) dans le sang périphérique.
Des scores PNI plus élevés ont été corrélés à de moins bons résultats.
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Préopératoire
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Réponse au stress chirurgical - IL-6 - en préopératoire
Délai: Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-6.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
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Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse chirurgicale au stress - IL-6 - fin de la chirurgie
Délai: Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-6.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
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Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
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Réponse au stress chirurgical - IL-6 - 24 heures après la fin de la chirurgie
Délai: 24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-6.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
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24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - IL-8 - en préopératoire
Délai: Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-8.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
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Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse chirurgicale au stress - IL-8 - fin de la chirurgie
Délai: Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-8.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
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Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
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Réponse au stress chirurgical - IL-8 - 24 heures après la fin de la chirurgie
Délai: 24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-8.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - IL-10 - en préopératoire
Délai: Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-10.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
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Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse chirurgicale au stress - IL-10 - fin de la chirurgie
Délai: Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-10.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
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Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
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Réponse au stress chirurgical - IL-10 - 24 heures après la fin de la chirurgie
Délai: 24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-10.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
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24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - TNF-a - en préopératoire
Délai: Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de TNF-a.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse chirurgicale au stress - TNF-a - fin de la chirurgie
Délai: Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de TNF-a.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
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Réponse chirurgicale au stress - TNF-a - 24 heures après la fin de la chirurgie
Délai: 24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de TNF-a.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
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24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
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Réponse au stress chirurgical - CRP - en préopératoire
Délai: Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de CRP.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse au stress chirurgical - CRP - fin de la chirurgie
Délai: Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de CRP.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - CRP - 24 heures après la fin de la chirurgie
Délai: 24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de CRP.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
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Réponse au stress chirurgical - GB - en préopératoire
Délai: Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par le nombre de globules blancs.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse au stress chirurgical - WBC - fin de la chirurgie
Délai: Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par le nombre de globules blancs.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - WBC - 24 heures après la fin de la chirurgie
Délai: 24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par le nombre de globules blancs.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - AVP - en préopératoire
Délai: Préopératoire (comme ligne de base)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'AVP.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse chirurgicale au stress - AVP - fin de la chirurgie
Délai: Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'AVP.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - AVP - 24 heures après la fin de la chirurgie
Délai: 24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'AVP.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - cortisol - en préopératoire
Délai: Préopératoire (comme ligne de base)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de cortisol.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Préopératoire (comme ligne de base)
|
Réponse au stress chirurgical - cortisol - fin de la chirurgie
Délai: Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de cortisol.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - cortisol - 24 heures après la fin de la chirurgie
Délai: 24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de cortisol.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - HIF-1α- en préopératoire
Délai: Préopératoire (comme ligne de base)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de HIF-1α.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Préopératoire (comme ligne de base)
|
Réponse chirurgicale au stress - HIF-1α - fin de la chirurgie
Délai: Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de HIF-1α.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - HIF-1α - 24 heures après la fin de la chirurgie
Délai: 24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de HIF-1α.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - VEGF - en préopératoire
Délai: Préopératoire (comme ligne de base)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de VEGF.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse au stress chirurgical - VEGF - fin de la chirurgie
Délai: Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de VEGF.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - VEGF - 24 heures après la fin de la chirurgie
Délai: 24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de VEGF.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - NF-κB - en préopératoire
Délai: Préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de NF-κB.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Préopératoire (comme ligne de base)
|
Réponse chirurgicale au stress - NF-κB - fin de la chirurgie
Délai: Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de NF-κB.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
Fin de la chirurgie (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse au stress chirurgical - NF-κB - 24 heures après la fin de la chirurgie
Délai: 24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de NF-κB.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude
|
24 heures après la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient)
|
Stabilité hémodynamique - PR moyen
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la fréquence du pouls - PR. Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
Le PR moyen sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
|
Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
|
Stabilité hémodynamique - PR minimum
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la fréquence du pouls - PR. Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
Le PR minimum sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
|
Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
|
Stabilité hémodynamique - PR maximum
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la fréquence du pouls - PR. Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
Le PR maximum sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
|
Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
|
Stabilité hémodynamique - écart type PR
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la fréquence du pouls - PR. Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
L'écart type PR sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
|
Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - Induction du changement PR
Délai: 1 minute après l'induction de l'anesthésie, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier le changement de fréquence du pouls 1 minute après l'induction de l'anesthésie, par rapport à 1 minute avant.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls.
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1 minute après l'induction de l'anesthésie, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique - Incision de changement PR
Délai: 1 minute après l'incision chirurgicale, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier le changement de fréquence du pouls 1 minute après l'incision chirurgicale, par rapport à 1 minute avant.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls.
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1 minute après l'incision chirurgicale, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique - PAS moyenne
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle systolique - SBP.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La PAS moyenne sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - PAS minimale
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle systolique - SBP.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La PAS minimale sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - PAS maximale
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle systolique - SBP.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La PAS maximale sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - écart type SBP
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle systolique - SBP.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
L'écart type SBP sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - Induction du changement de PAS
Délai: 1 minute après l'induction de l'anesthésie, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier la variation de la pression artérielle systolique 1 minute après l'induction de l'anesthésie, par rapport à 1 minute avant.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls.
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1 minute après l'induction de l'anesthésie, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique - Incision de changement de PAS
Délai: 1 minute après l'incision chirurgicale, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier le changement de pression artérielle systolique 1 minute après l'incision chirurgicale, par rapport à 1 minute avant.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls.
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1 minute après l'incision chirurgicale, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique - DBP moyenne
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle diastolique - DBP.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La PAD moyenne sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - PAD minimale
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle diastolique - DBP.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La PAD minimale sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - PAD maximale
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle diastolique - DBP.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La DBP maximale sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - écart type DBP
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle diastolique - DBP.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
L'écart type DBP sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - Induction du changement de PAD
Délai: 1 minute après l'induction de l'anesthésie, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier la variation de la pression artérielle diastolique 1 minute après l'induction de l'anesthésie, par rapport à 1 minute avant.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls.
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1 minute après l'induction de l'anesthésie, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique - Incision de changement de DBP
Délai: 1 minute après l'incision chirurgicale, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier la variation de la pression artérielle diastolique 1 minute après l'incision chirurgicale, par rapport à 1 minute avant.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls.
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1 minute après l'incision chirurgicale, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique - MBP moyenne
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle moyenne - MBP.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La PMB moyenne sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - MBP minimale
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle moyenne - MBP.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La MBP minimale sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - MBP maximale
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle moyenne - MBP.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La MBP maximale sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - Écart type MBP
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle moyenne - MBP.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
L'écart type MBP sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - Induction du changement de MBP
Délai: 1 minute après l'induction de l'anesthésie, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier la variation de la pression artérielle moyenne 1 minute après l'induction de l'anesthésie, par rapport à 1 minute avant.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls.
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1 minute après l'induction de l'anesthésie, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique - Incision de changement MBP
Délai: 1 minute après l'incision chirurgicale, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier le changement de pression artérielle moyenne 1 minute après l'incision chirurgicale, par rapport à 1 minute avant.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls.
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1 minute après l'incision chirurgicale, contre 1 minute avant
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Stabilité hémodynamique - CO moyen
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier le débit cardiaque - CO. Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls, et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Le CO moyen sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - CO minimum
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier le débit cardiaque - CO. Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls, et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Le CO minimum sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - CO maximum
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier le débit cardiaque - CO. Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls, et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Le CO maximum sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - écart type CO
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier le débit cardiaque - CO. Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls, et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
L'écart type CO sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - IC moyen
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier l'indice cardiaque - IC. Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
L'IC moyen sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - IC minimum
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier l'indice cardiaque - IC. Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
Un IC minimum sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - IC maximum
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier l'indice cardiaque - IC. Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
L'IC maximal sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - Écart type IC
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier l'indice cardiaque - IC. Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
L'IC de déviation standard sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - SV moyenne
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier le volume d'éjection systolique - SV. Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La SV moyenne sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - SV minimum
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier le volume d'éjection systolique - SV. Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La SV minimale sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - SV maximale
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier le volume d'éjection systolique - SV. Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La SV maximale sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - écart type SV
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier le volume d'éjection systolique - SV. Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
L'écart type SV sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - SVV moyenne
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la variation du volume systolique - SVV.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La SVV moyenne sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - SVV minimum
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la variation du volume systolique - SVV.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La SVV minimale sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - SVV maximale
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la variation du volume systolique - SVV.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
La SVV maximale sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - écart type SVV
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la variation du volume systolique - SVV.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
L'écart type SVV sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - SVI moyen
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier l'indice de volume systolique - SVI.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
Le SVI moyen sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - SVI minimum
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier l'indice de volume systolique - SVI.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
Le SVI minimum sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - SVI maximum
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier l'indice de volume systolique - SVI.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
Le SVI maximal sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - écart type SVI
Délai: Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier l'indice de volume systolique - SVI.
Les données seront recueillies à partir d'un moniteur d'analyse du contour du pouls et les valeurs seront recueillies toutes les 20 secondes.
L'écart type SVI sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes à partir de l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention (fin de placement de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures]
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Stabilité hémodynamique - Tachycardie
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 4 heures.
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Tachycardie peropératoire (définie comme PR ≥ 100 bpm), avec des épisodes d'une durée ≥ 1 minute.
Les données seront rapportées en secondes totales de tachycardie peropératoire.
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En peropératoire, évalué jusqu'à 4 heures.
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Stabilité hémodynamique - Bradycardie
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 4 heures.
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Bradycardie peropératoire (définie comme PR ≤ 60 bpm), avec des épisodes d'une durée ≥ 1 minute.
Les données seront rapportées en secondes totales de bradycardie peropératoire.
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En peropératoire, évalué jusqu'à 4 heures.
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Stabilité hémodynamique - Hypotension
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Hypotension peropératoire (définie comme PAS ≤ 100 mmHg ou ≤ 70 % de la valeur initiale préopératoire), avec des épisodes d'une durée ≥ 1 minute.
Tous les patients auront une référence de PAS préopératoire de 5 minutes, avec des mesures toutes les 20 secondes.
Les données peropératoires seront comparées à la ligne de base moyenne du SPB préopératoire à 5 minutes.
Les données seront rapportées en secondes totales d'hypotension peropératoire.
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Hypertension
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Hypertension peropératoire (définie comme une PAS ≥ 130 % de la ligne de base préopératoire), avec des épisodes d'une durée ≥ 1 minute.
Tous les patients auront une référence de PAS préopératoire de 5 minutes, avec des mesures toutes les 20 secondes.
Les données peropératoires seront comparées à la ligne de base moyenne du SPB préopératoire à 5 minutes.
Les données seront rapportées en secondes totales d'hypertension peropératoire.
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Besoins hydriques - Cristalloïdes - En peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en liquide cristalloïde.
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Besoins hydriques - Colloïdes - En peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en fluides colloïdes.
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Besoins hydriques - GR concentrés - En peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les exigences de l'unité de concentration de globules rouges.
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Besoins liquidiens - Plasma - Peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier les exigences de l'unité de plasma.
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Besoins hydriques - Plaquettes - En peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en unités plaquettaires.
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Perte de sang - Peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la perte de sang
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Équilibre hydrique - En peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier l'équilibre hydrique
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Adrénaline - En peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en adrénaline
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Noradrénaline - En peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en noradrénaline
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Éphédrine - En peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en éphédrine
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Phényléphrine - En peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en phényléphrine
|
En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Dopamine - En peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en dopamine
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Exigences vasoactives - Dobutamine - En peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en dobutamine
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Nitroglycérine - En peropératoire
Délai: En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en nitroglycérine
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En peropératoire, évalué jusqu'à 6 heures.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Douleur postopératoire aiguë - Échelle d'évaluation numérique (NRS) - Immédiatement après l'opération
Délai: Immédiatement après l'opération
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Numerical Rating Scale (NRS).
L'échelle numérique à 11 points va de '0' représentant une douleur extrême (par ex.
"pas de douleur") à '10' représentant l'autre extrême de la douleur (par ex.
"la douleur la plus intense que vous puissiez imaginer" ou "la pire douleur imaginable").
|
Immédiatement après l'opération
|
Douleur postopératoire aiguë - Échelle d'évaluation numérique (NRS) - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Numerical Rating Scale (NRS).
L'échelle numérique à 11 points va de '0' représentant une douleur extrême (par ex.
"pas de douleur") à '10' représentant l'autre extrême de la douleur (par ex.
"la douleur la plus intense que vous puissiez imaginer" ou "la pire douleur imaginable").
|
Premier jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Échelle d'évaluation numérique (NRS) - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Numerical Rating Scale (NRS).
L'échelle numérique à 11 points va de '0' représentant une douleur extrême (par ex.
"pas de douleur") à '10' représentant l'autre extrême de la douleur (par ex.
"la douleur la plus intense que vous puissiez imaginer" ou "la pire douleur imaginable").
|
Deuxième jour postopératoire
|
Douleur aiguë postopératoire - Échelle d'évaluation numérique (NRS) - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Numerical Rating Scale (NRS).
L'échelle numérique à 11 points va de '0' représentant une douleur extrême (par ex.
"pas de douleur") à '10' représentant l'autre extrême de la douleur (par ex.
"la douleur la plus intense que vous puissiez imaginer" ou "la pire douleur imaginable").
|
Troisième jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'observation de la douleur en soins intensifs (CPOT) - Immédiatement après l'opération
Délai: Immédiatement après l'opération
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Critical Care Pain Observation Tool (CPOT).
L'échelle comporte quatre domaines comportementaux : l'expression faciale, les mouvements du corps, la tension musculaire et l'observance de la ventilation pour les patients intubés ou la vocalisation pour les patients extubés.
Le comportement du patient dans chaque domaine est noté entre 0 et 2. Le score total possible varie de 0 (pas de douleur) à 8 (douleur maximale).
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Immédiatement après l'opération
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'observation de la douleur en soins intensifs (CPOT) - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Critical Care Pain Observation Tool (CPOT).
L'échelle comporte quatre domaines comportementaux : l'expression faciale, les mouvements du corps, la tension musculaire et l'observance de la ventilation pour les patients intubés ou la vocalisation pour les patients extubés.
Le comportement du patient dans chaque domaine est noté entre 0 et 2. Le score total possible varie de 0 (pas de douleur) à 8 (douleur maximale).
|
Premier jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'observation de la douleur en soins intensifs (CPOT) - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Critical Care Pain Observation Tool (CPOT).
L'échelle comporte quatre domaines comportementaux : l'expression faciale, les mouvements du corps, la tension musculaire et l'observance de la ventilation pour les patients intubés ou la vocalisation pour les patients extubés.
Le comportement du patient dans chaque domaine est noté entre 0 et 2. Le score total possible varie de 0 (pas de douleur) à 8 (douleur maximale).
|
Deuxième jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'observation de la douleur en soins intensifs (CPOT) - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Critical Care Pain Observation Tool (CPOT).
L'échelle comporte quatre domaines comportementaux : l'expression faciale, les mouvements du corps, la tension musculaire et l'observance de la ventilation pour les patients intubés ou la vocalisation pour les patients extubés.
Le comportement du patient dans chaque domaine est noté entre 0 et 2. Le score total possible varie de 0 (pas de douleur) à 8 (douleur maximale).
|
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Intolérable - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur « intolérable » sera signalé |
Premier jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Intolérable - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur « intolérable » sera signalé |
Deuxième jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Intolérable - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur « intolérable » sera signalé |
Troisième jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Tolérable avec inconfort - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur « tolérable avec inconfort » sera indiqué |
Premier jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Tolérable avec inconfort - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur « tolérable avec inconfort » sera indiqué |
Deuxième jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Tolérable avec inconfort - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur « tolérable avec inconfort » sera indiqué |
Troisième jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Gérable confortablement - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "confortablement gérable" sera indiqué |
Premier jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Gérable confortablement - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "confortablement gérable" sera indiqué |
Deuxième jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Gérable confortablement - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "confortablement gérable" sera indiqué |
Troisième jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Douleur négligeable - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "négligeable" sera signalé |
Premier jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Douleur négligeable - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "négligeable" sera signalé |
Deuxième jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Douleur négligeable - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "négligeable" sera signalé |
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - Aggravation - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur qui "s'aggrave" sera signalé |
Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - Aggravation - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur qui "s'aggrave" sera signalé |
Deuxième jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - Aggravation - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur qui "s'aggrave" sera signalé |
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - À peu près la même - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "à peu près la même" sera indiqué |
Premier jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - À peu près la même - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "à peu près la même" sera indiqué |
Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - À peu près la même - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "à peu près la même" sera indiqué |
Troisième jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - Amélioration - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur qui « s'améliore » sera signalé |
Premier jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - Amélioration - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur qui « s'améliore » sera signalé |
Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - Amélioration - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur qui « s'améliore » sera signalé |
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Contrôle inadéquat de la douleur - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent un « contrôle inadéquat de la douleur » sera signalé |
Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Contrôle inadéquat de la douleur - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent un « contrôle inadéquat de la douleur » sera signalé |
Deuxième jour postopératoire
|
Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Contrôle inadéquat de la douleur - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent un « contrôle inadéquat de la douleur » sera signalé |
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Efficace, à peu près correct - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui déclarent "Efficace, à peu près correct" sera rapporté |
Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Efficace, à peu près correct - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui déclarent "Efficace, à peu près correct" sera rapporté |
Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Efficace, à peu près correct - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui déclarent "Efficace, à peu près correct" sera rapporté |
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Souhaite réduire la médication - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui déclarent « aimeraient réduire la médication » sera indiqué |
Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Souhaite réduire la médication - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui déclarent « aimeraient réduire la médication » sera indiqué |
Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Souhaite réduire la médication - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui déclarent « aimeraient réduire la médication » sera indiqué |
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Ne peut rien faire à cause de la douleur - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Ne peut rien faire à cause de la douleur" sera signalé |
Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Ne peut rien faire à cause de la douleur - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Ne peut rien faire à cause de la douleur" sera signalé |
Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Ne peut rien faire à cause de la douleur - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Ne peut rien faire à cause de la douleur" sera signalé |
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - La douleur m'empêche de faire la plupart de ce que je dois faire - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est rapporté comme "La douleur m'empêche de faire la plupart de ce que je dois faire" sera rapporté |
Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - La douleur m'empêche de faire la plupart de ce que je dois faire - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est rapporté comme "La douleur m'empêche de faire la plupart de ce que je dois faire" sera rapporté |
Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - La douleur m'empêche de faire la plupart de ce que je dois faire - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est rapporté comme "La douleur m'empêche de faire la plupart de ce que je dois faire" sera rapporté |
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Peut faire la plupart des choses, mais la douleur en gêne certaines - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Peut faire la plupart des choses, mais la douleur en gêne certaines" sera signalé |
Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Peut faire la plupart des choses, mais la douleur en gêne certaines - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Peut faire la plupart des choses, mais la douleur en gêne certaines" sera signalé |
Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Peut faire la plupart des choses, mais la douleur en gêne certaines - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Peut faire la plupart des choses, mais la douleur en gêne certaines" sera signalé |
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Peut faire tout ce que je dois faire - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Peut faire tout ce que je dois faire" sera signalé |
Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Peut faire tout ce que je dois faire - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Peut faire tout ce que je dois faire" sera signalé |
Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Peut faire tout ce que je dois faire - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Peut faire tout ce que je dois faire" sera signalé |
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Réveil avec douleur presque toute la nuit - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme « Éveillé avec douleur la plupart de la nuit » sera signalé |
Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Éveillé avec douleur presque toute la nuit - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme « Éveillé avec douleur la plupart de la nuit » sera indiqué |
Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Éveillé avec douleur presque toute la nuit - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme « Éveillé avec douleur la plupart de la nuit » sera signalé |
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Éveil avec douleur occasionnelle - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme « éveillé avec douleur occasionnelle » sera signalé |
Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Éveil avec douleur occasionnelle - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme « éveillé avec douleur occasionnelle » sera signalé |
Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Éveil avec douleur occasionnelle - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme « éveillé avec douleur occasionnelle » sera signalé |
Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Sommeil normal - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme "Sommeil normal" sera signalé |
Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Sommeil normal - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme "Sommeil normal" sera signalé |
Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire aiguë - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Sommeil normal - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme "Sommeil normal" sera signalé |
Troisième jour postopératoire
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Besoins antalgiques - Premier jour postopératoire
Délai: Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients en enregistrant le nombre de fois qu'une analgésie de secours (tramadol) a été nécessaire.
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Premier jour postopératoire
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Besoins antalgiques - Deuxième jour postopératoire
Délai: Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients en enregistrant le nombre de fois qu'une analgésie de secours (tramadol) a été nécessaire.
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Deuxième jour postopératoire
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Besoins antalgiques - Troisième jour postopératoire
Délai: Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients en enregistrant le nombre de fois qu'une analgésie de secours (tramadol) a été nécessaire.
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Troisième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Pneumonite par aspiration
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Pneumopathie par aspiration (définie comme une insuffisance respiratoire après inhalation de contenu gastrique régurgité)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Insuffisance respiratoire modérée
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Insuffisance respiratoire modérée (SpO2 < 90 % ou PaO2 < 60 mmHg pendant 10 min à l'air ambiant, répondant à l'oxygène > 2 L/min)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Insuffisance respiratoire sévère
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Insuffisance respiratoire sévère (nécessité d'une ventilation mécanique non invasive ou invasive en raison d'une mauvaise oxygénation)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - SDRA
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Syndrome de détresse respiratoire de l'adulte (léger, modéré ou sévère selon la définition de Berlin)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Infection pulmonaire
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Infection pulmonaire (définie comme un infiltrat radiographique nouveau ou progressif plus au moins deux des éléments suivants : traitement antibiotique, température tympanique > 38 °C, leucocytose ou leucopénie (nombre de globules blancs (GB) < 4 000 cellules/mm3 ou > 12 000 cellules/mm3 ) et/ou sécrétions purulentes)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Atélectasie
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Atélectasie (suggérée par une opacification pulmonaire avec déplacement du médiastin, du hile ou de l'hémidiaphragme vers la zone touchée et un gonflement excessif compensatoire dans le poumon non atélectasique adjacent)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Œdème cardiopulmonaire
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Œdème cardiopulmonaire (défini comme des signes cliniques de congestion, y compris dyspnée, œdème, râles et distension veineuse jugulaire, la radiographie pulmonaire montrant une augmentation des marques vasculaires et des infiltrats interstitiels alvéolaires diffus)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Épanchement pleural
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Épanchement pleural (radiographie thoracique démontrant un émoussement de l'angle costophrénique, une perte de la silhouette nette de l'hémidiaphragme ipsilatéral en position verticale, des signes de déplacement des structures anatomiques adjacentes ou (en décubitus dorsal) une opacité floue dans un hémithorax avec des lésions vasculaires préservées ombres)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Pneumothorax
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Pneumothorax (défini comme de l'air dans l'espace pleural sans lit vasculaire entourant la plèvre viscérale)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Infiltrats pulmonaires
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Infiltrats pulmonaires (radiographie pulmonaire montrant un nouvel infiltrat monolatéral ou bilatéral sans autres signes cliniques)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Fuite d'air prolongée
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Fuite d'air prolongée (fuite d'air nécessitant au moins 7 jours de drainage postopératoire du drain thoracique)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Pleurésie purulente
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Pleurésie purulente (recevant des antibiotiques pour une infection suspectée, dans la mesure où elle n'est pas expliquée par l'état préopératoire du patient seul)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Embolie pulmonaire
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Embolie pulmonaire (telle que documentée par une artériographie pulmonaire ou une autopsie, ou appuyée par des scintigraphies de ventilation/perfusion, ou documentée par une échocardiographie et recevant un traitement spécifique)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Complications pulmonaires postopératoires - Hémorragie pulmonaire
Délai: Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Hémorragie pulmonaire (saignement par les drains thoraciques nécessitant une nouvelle opération, ou trois packs de globules rouges ou plus)
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Du premier jour postopératoire, jusqu'au cinquième jour postopératoire
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Douleur postopératoire chronique - Pain Detect
Délai: Trois mois après la fin de la chirurgie
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide du questionnaire standardisé "Pain Detect".
Le questionnaire "Pain Detect" a été standardisé pour dépister la présence d'une composante de douleur neuropathique.
Les patients seront auditionnés par entretien téléphonique, 3 mois après la fin de l'intervention.
Le score possible qu'un patient peut avoir va de 0 à 38.
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Trois mois après la fin de la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Vasileia Nyktari, MD, PhD, University of Crete, Medical School
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sanchez-Pedrosa G, Vara Ameigeiras E, Casanova Barea J, Rancan L, Simon Adiego CM, Garutti Martinez I. Role of surgical manipulation in lung inflammatory response in a model of lung resection surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2018 Dec 1;27(6):870-877. doi: 10.1093/icvts/ivy198.
- Schneemilch CE, Hachenberg T, Ansorge S, Ittenson A, Bank U. Effects of different anaesthetic agents on immune cell function in vitro. Eur J Anaesthesiol. 2005 Aug;22(8):616-23. doi: 10.1017/s0265021505001031.
- Homburger JA, Meiler SE. Anesthesia drugs, immunity, and long-term outcome. Curr Opin Anaesthesiol. 2006 Aug;19(4):423-8. doi: 10.1097/01.aco.0000236143.61593.14.
- Kurosawa S, Kato M. Anesthetics, immune cells, and immune responses. J Anesth. 2008;22(3):263-77. doi: 10.1007/s00540-008-0626-2. Epub 2008 Aug 7.
- Calogero AE, Norton JA, Sheppard BC, Listwak SJ, Cromack DT, Wall R, Jensen RT, Chrousos GP. Pulsatile activation of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis during major surgery. Metabolism. 1992 Aug;41(8):839-45. doi: 10.1016/0026-0495(92)90164-6.
- Ninkovic J, Roy S. Role of the mu-opioid receptor in opioid modulation of immune function. Amino Acids. 2013 Jul;45(1):9-24. doi: 10.1007/s00726-011-1163-0. Epub 2011 Dec 15.
- Kosciuczuk U, Knapp P, Lotowska-Cwiklewska AM. Opioid-induced immunosuppression and carcinogenesis promotion theories create the newest trend in acute and chronic pain pharmacotherapy. Clinics (Sao Paulo). 2020 Mar 23;75:e1554. doi: 10.6061/clinics/2020/e1554. eCollection 2020.
- Plein LM, Rittner HL. Opioids and the immune system - friend or foe. Br J Pharmacol. 2018 Jul;175(14):2717-2725. doi: 10.1111/bph.13750. Epub 2017 Mar 23.
- Vallejo R, de Leon-Casasola O, Benyamin R. Opioid therapy and immunosuppression: a review. Am J Ther. 2004 Sep-Oct;11(5):354-65. doi: 10.1097/01.mjt.0000132250.95650.85.
- Finley MJ, Happel CM, Kaminsky DE, Rogers TJ. Opioid and nociceptin receptors regulate cytokine and cytokine receptor expression. Cell Immunol. 2008 Mar-Apr;252(1-2):146-54. doi: 10.1016/j.cellimm.2007.09.008. Epub 2008 Feb 14.
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- Busch-Dienstfertig M, Stein C. Opioid receptors and opioid peptide-producing leukocytes in inflammatory pain--basic and therapeutic aspects. Brain Behav Immun. 2010 Jul;24(5):683-94. doi: 10.1016/j.bbi.2009.10.013. Epub 2009 Oct 29.
- Stein C, Kuchler S. Non-analgesic effects of opioids: peripheral opioid effects on inflammation and wound healing. Curr Pharm Des. 2012;18(37):6053-69. doi: 10.2174/138161212803582513.
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