- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05173441
Traitement par immunoglobuline humaine COVID-19 (COVID-HIG) pour les patients COVID-19
Un essai clinique exploratoire de phase II randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'immunoglobuline humaine COVID-19 (pH4) pour injection intraveineuse (COVID-HIG) dans le traitement des patients atteints de COVID-19
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: YunKai Yang, Prof
- Numéro de téléphone: +86-13601126881
- E-mail: yangyunkai@sinopharm.com
Lieux d'étude
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Abu Dhabi, Emirats Arabes Unis, 51900
- Al Rahba Hospital
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Contact:
- Nawal AI Kaabi, MBBA
- Numéro de téléphone: +971505595521
- E-mail: nalkaabi@seha.ae
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- ≥18 et <65 ans lors de la signature de l'ICF, homme ou femme.
- Test positif par test virologique (test d'acide nucléique du virus SARS-CoV-2, résultat de RT-PCR dans les 3 jours acceptable) avant la randomisation.
- Les symptômes cliniques liés au COVID-19 (fièvre ou symptômes respiratoires, etc.) progressent avant la randomisation.
- Patients hospitalisés atteints de COVID-19 modéré ou sévère (la gravité est classée selon la norme de la FDA).
- Avec des signes d'alerte précoce pour les cas graves/critiques, répondez à l'un des indicateurs suivants : ①Exacerbation progressive de l'hypoxémie ou de la détresse respiratoire ; ②Détérioration de l'oxygénation des tissus ou hyperlactatémie progressive. ③ Diminution rapide du nombre de lymphocytes ou augmentation constante des marqueurs inflammatoires tels que l'IL-6, la CRP et la ferritine. ④Augmentation significative des D-dimères et d'autres indices associés de la fonction de coagulation. ⑤Imagerie thoracique montrant une progression rapide des lésions pulmonaires.
- La randomisation doit avoir lieu dans les 10 jours suivant l'apparition des symptômes de la COVID-19.
- Les sujets (y compris leurs partenaires) n'ont pas de plan de grossesse et prennent volontairement des mesures contraceptives efficaces depuis la signature de l'ICF jusqu'à 3 mois après la fin de l'essai.
- Disposé à se conformer aux exigences et à coopérer lors de la collecte d'écouvillons nasopharyngés et de sang veineux pour les tests conformément au protocole ; et disposé à terminer l'étude.
- Capable de consentir et disposé à signer l'ICF.
Critère d'exclusion:
- Infection asymptomatique, COVID-19 légère ou critique.
- SP02 < 93 % sous inhalation d'oxygène à haut débit, ou sous ventilation mécanique invasive ou oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO).
- Sujets réinfectés avec COVID-19 historiquement confirmé, détectable par test sérologique SARS-CoV-2 (taux d'ARN SARS-CoV-2 nasopharyngé ou anticorps sériques).
- Peut être transféré dans un autre hôpital, qui ne fait pas partie des sites d'essai, dans les 72 heures.
- Répond à l'un des facteurs de risque élevé suivants : a) Maladies cardiovasculaires préexistantes (y compris hypertension non contrôlée : PAS≥ 160 mmHg et/ou PAD≥ 100 mmHg) et maladies cérébrovasculaires, maladies pulmonaires chroniques (maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), à l'asthme sévère), le diabète (HbA1c > 9,0%), les maladies chroniques du foie, les maladies chroniques des reins, les tumeurs malignes ou d'autres maladies compliquées. b) Immunosuppression préexistante (comme le SIDA, l'utilisation à long terme de corticostéroïdes ou d'autres médicaments immunosuppresseurs qui entraînent une fonction immunitaire affaiblie). c) Obésité : indice de masse corporelle ≥ 35. d) Gros fumeurs : ≥20 cigarettes par jour en moyenne.
- Antécédents d'allergie aux IgIV, à d'autres protéines plasmatiques ou à des produits sanguins, antécédents de déficit sélectif en IgA avec présence d'anticorps anti-IgA.
- Vacciné au cours des 8 dernières semaines, comme les vaccins contre la grippe, la poliomyélite, la rougeole, la rubéole, les oreillons et le virus de la varicelle.
- Peut s'aggraver et évoluer rapidement vers le COVID-19 critique.
- Utilisation d'autres médicaments antiviraux pour traiter le SRAS-CoV-2 (à l'exception du traitement de base spécifié dans le protocole) avant la randomisation.
- Antécédents de chirurgie majeure (définie comme une chirurgie mettant la vie en danger, nécessitant une anesthésie générale et provoquant des saignements graves, y compris une chirurgie osseuse et articulaire du coude, de l'épaule, de la hanche, du genou, de la cheville et de la colonne vertébrale) dans les 8 semaines précédant le dépistage (dont 8 semaines), ou prévoir une intervention chirurgicale pendant l'essai, ce qui peut entraîner des risques inacceptables pour les sujets, évaluation par les investigateurs.
- ALT ou AST > 2 fois la limite supérieure de la plage normale, ou Ccr < 60 ml/min.
- Les D-dimères ont augmenté significativement (> 1 mg/L) ; Antécédents de thromboembolie ou de maladies de la coagulation au cours de la dernière année, comme le syndrome coronarien aigu, le syndrome cérébrovasculaire, la thrombose veineuse pulmonaire ou profonde, etc.
- Positif de virues makers (positif de HBsAg, HCV-Ab, ou anticorps spécifique de Treponema pallidum).
- Antécédents de transplantation d'organes (comme le cœur, les poumons, le foie, les reins, etc.
- Femelle gestante ou allaitante.
- D'autres sujets qui ne sont pas aptes à participer à l'essai envisagé par l'investigateur, tels que d'éventuels problèmes d'observance, ne peuvent pas passer tous les examens et évaluations selon le protocole, maladie mentale, troubles mentaux évidents ; Incapacité ou capacité cognitive causée par d'autres raisons.
- Antécédents de participation à d'autres essais cliniques sur des médicaments ou des dispositifs médicaux au cours du dernier mois avant la signature de l'ICF.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe à dose élevée
Norme de soins (SOC) + COVID-HIG à haute dose.
Le COVID-HIG sera administré par perfusion intraveineuse.
une fois par jour, pendant trois jours consécutifs (jour 0, jour 1 et jour 2).
Et il pourrait être administré à nouveau pendant 1 à 2 jours en fonction de l'amélioration clinique des sujets, et le nombre total de perfusions ne doit pas dépasser 5 fois.
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Le débit de perfusion initial est de 0,01 à 0,02 ml/kg de poids corporel/minute (1 ml correspond à environ 20 gouttes).
S'il n'y avait pas de réaction indésirable après 15 minutes, le débit de perfusion pouvait être progressivement accéléré.
Cependant, elle ne doit pas dépasser 0,08 ml/kg de poids corporel/minute.
Autres noms:
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Expérimental: Groupe à faible dose
Norme de soins (SOC) + COVID-HIG à faible dose.
Le COVID-HIG sera administré par perfusion intraveineuse.
une fois par jour, pendant trois jours consécutifs (jour 0, jour 1 et jour 2).
Et il pourrait être administré à nouveau pendant 1 à 2 jours en fonction de l'amélioration clinique des sujets, et le nombre total de perfusions ne doit pas dépasser 5 fois.
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Le débit de perfusion initial est de 0,01 à 0,02 ml/kg de poids corporel/minute (1 ml correspond à environ 20 gouttes).
S'il n'y avait pas de réaction indésirable après 15 minutes, le débit de perfusion pouvait être progressivement accéléré.
Cependant, elle ne doit pas dépasser 0,08 ml/kg de poids corporel/minute.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Norme de soins (SOC) + placebo (chlorure de sodium à 0,9 %).
Le placebo sera administré par perfusion intraveineuse.
une fois par jour, pendant trois jours consécutifs (jour 0, jour 1 et jour 2).
Et il pourrait être administré à nouveau pendant 1 à 2 jours en fonction de l'amélioration clinique des sujets, et le nombre total de perfusions ne doit pas dépasser 5 fois.
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Le débit de perfusion initial est de 0,01 à 0,02 ml/kg de poids corporel/minute (1 ml correspond à environ 20 gouttes).
S'il n'y avait pas de réaction indésirable après 15 minutes, le débit de perfusion pouvait être progressivement accéléré.
Cependant, il ne doit pas dépasser 0,08 ml/kg de poids corporel/minute
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Délai d'amélioration clinique
Délai: sous 28 jours
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Le critère principal d'évaluation de l'efficacité est le délai médian d'amélioration clinique (défini comme une amélioration clinique d'au moins 2 points par rapport à la valeur initiale sur l'échelle ordinale à 7 points) observé de 0 à 28 jours après la première administration.
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sous 28 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications de l'échelle ordinale à 7 points pour l'amélioration clinique de la COVID-19
Délai: 7 jours, 14 jours et 28 jours
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Comparez l'état clinique des sujets de chaque groupe aux jours 7, 14 et 28 après la première administration à l'aide de l'échelle de résultat ordinale primaire à 7 points.
Le résultat est rapporté en pourcentage de sujets dans chacune des 7 catégories et les changements dans chaque groupe par rapport à la ligne de base.
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7 jours, 14 jours et 28 jours
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Symptômes liés au COVID-19
Délai: 1 jour, 3 jours, 5 jours, 7 jours et 14 jours
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Le résultat est rapporté sous forme de changements dans chaque groupe par rapport à la ligne de base.
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1 jour, 3 jours, 5 jours, 7 jours et 14 jours
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Statut de décharge
Délai: 7 jours, 14 jours et 28 jours
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Le résultat est rapporté comme le pourcentage de sujets dans chaque bras qui sont sortis aux jours 7, 14 et 28 après le traitement.
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7 jours, 14 jours et 28 jours
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Durée du séjour à l'hôpital
Délai: sous 28 jours
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Nombre de jours entre la première administration et la sortie.
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sous 28 jours
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Mortalité toutes causes confondues
Délai: sous 28 jours
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Le résultat est rapporté comme la mortalité toutes causes confondues dans les 28 jours suivant chaque bras.
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sous 28 jours
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Taux de négativation de l'acide nucléique du SARS-CoV-2
Délai: dans les 72 heures (24 heures, 48 heures, 72 heures), 7 jours, 14 jours et 28 jours
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Le résultat est rapporté en pourcentage de sujets avec des résultats négatifs dans chaque bras.
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dans les 72 heures (24 heures, 48 heures, 72 heures), 7 jours, 14 jours et 28 jours
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Modifications du nombre de leucocytes, du nombre de lymphocytes, de la protéine C-réactive, de l'IL-6 et de l'acide nucléique du SRAS-CoV-2 (quantitatif)
Délai: 1 jour, 3 jours, 5 jours, 7 jours, 14 jours
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Le résultat est rapporté comme les changements du nombre de leucocytes, du nombre de lymphocytes, de la protéine C-réactive, de l'IL-6 et de l'acide nucléique du SRAS-CoV-2 (quantitatif) sur 1 jour, 3 jours, 5 jours, 7 jours et 14 jours par rapport à la ligne de base.
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1 jour, 3 jours, 5 jours, 7 jours, 14 jours
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Traitement en soins intensifs
Délai: sous 28 jours
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La proportion et le nombre de sujets qui ont besoin d'un traitement en soins intensifs dans les 28 jours suivant la première administration.
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sous 28 jours
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Niveau d'anticorps neutralisant le SARS-CoV-2
Délai: 1 jour, 3 jours, 7 jours et 28 jours
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Le résultat rapporté correspond aux modifications du titre d'anticorps neutralisants anti-SARS-CoV-2 dans le sang entre le départ et 1 jour, 3 jours, 7 jours et 28 jours après le traitement.
Le résultat est rapporté en unités de titre d'anticorps.
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1 jour, 3 jours, 7 jours et 28 jours
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Glucocorticothérapie
Délai: sous 28 jours
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La proportion et le nombre de sujets recevant une corticothérapie dans les 28 jours suivant la première administration.
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sous 28 jours
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Taux d'aggravation
Délai: sous 28 jours
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L'aggravation est définie comme les 2 catégories les moins favorables sur l'échelle ordinale primaire. Le résultat est rapporté comme le pourcentage de sujets dans chaque bras qui se caractérisent par une aggravation dans les 28 jours suivant le traitement. |
sous 28 jours
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Saturation en oxygène des doigts
Délai: 1 jour, 3 jours, 5 jours, 7 jours, 14 jours et 28 jours
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Modification de la saturation en oxygène du doigt par rapport à la ligne de base.
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1 jour, 3 jours, 5 jours, 7 jours, 14 jours et 28 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nawal Al Kaabi, MBBA, Sheikh Khalifa Medical City, SEHA
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Anticorps
- Immunoglobulines
- Immunoglobulines, intraveineuses
Autres numéros d'identification d'étude
- COVID-19-IVIG-201
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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